Urinary Exosomal WT1 in Diabetic Nephropathy

Diabetic nephropathy (DN) is the major cause of end-stage renal failure and is associated with increased morbidity and mortality as compared to other causes of renal disease. Albuminuria is often the first clinical indicator of the presence of DN. However, albuminuria or proteinuria is a common symptom in patients with various renal disorders. Therefore, specific biomarkers for the diagnosis of DN are required. A primary hallmark of DN is the progressive damage and death of glomerular podocytes, resulting in the leaking of proteins into the urine. Urinary exosomes released by podocytes are microvesicles containing information of the originated cells. Podocyte-derived signal transduction factors (PDSTFs) are good candidates to assess podocyte injuries. The profile of PDSTFs in urinary exosomes from patients with DN is different from that from patients with minimal change nehrotic syndrome. In addition, PDSTFs molecules in exosomes were derived from primary murine podocytes under high glucose conditions. Among PDSTFs in urinary exosomes, Wilms tumor 1 (WT1) levels reflected damage of diabetic glomeruli in the patients. Urinary exosomal WT1 can predict the decline in eGFR for the following several years. In conclusion, urinary exosomal WT1 is a useful biomarker to improve risk stratification in patients with DN

看護学部学生の学業とアルバイトに関する実態調査

報告Reports　本調査は、東海地方にあるＡ看護系大学に在籍する623 名を対象に、アルバイト実施の実態と学業への影響を把握し、学生指導の方向性を検討することを目的に実施した。　本論では、アルバイトが原因と思われる眠気や体調不良について学業への影響の有無とアルバイトの職種、実施時期、週の回数などの実施状況から、学業に影響を及ぼす要因を探ると共に、学生のアルバイト経験から得られたことの自由記載内容を社会人基礎力（箕浦，2014）を参考に分析し、社会性の発達効果について検討した。　本調査の結果、学業に影響を及ぼす要因として、複数のアルバイトに従事している、従事日数が週4 日以上、就労時間が６時間以上、終了時刻が夜10 時以降の４項目に関与が認められた。また学生が個人的努力として、アルバイトと学業を両立するために、課題やレポート提出の期限に対し「アルバイトの入れ方の調整」や「終了時刻の調整」をしていても、学業に影響が出ている実態が明らかになった。　しかしアルバイトの経験は、学生の社会性の発達向上を促しており、アルバイトで得た収入を学費に充てる必要がある学生もいることから、全てを制限するのではなく、アルバイトと学業を両立させていくための実施の目安となる基準を学生指導の方針に盛り込んでいく必要性が示唆された