Prevalence of Vitamin A Deficiency in Pregnant and Lactating Women in the Republic of Congo

Vitamin A status in a sample of pregnant and lactating women living in several representative regions of Congo was assessed and compared between August and September 2004. This survey was conducted using a randomized two-stage cluster-sampling method with stratification on 90 clusters, each consisting of at least 15 women. Vitamin A status was determined in a total of 1,054 individuals, using the impression cytology with transfer (ICT) test, the modified relative dose response test (MRDR test) on dried blood spots (DBS), and clinical examination to detect signs of xerophthalmia. The clinical criterion defining vitamin A deficiency was the presence of active xerophthalmia (Bitot's spots [X1B]), active corneal disease), and/ or night blindness (XN stage). The prevalence of clinical signs of stage XN and X1B xerophthalmia in the Republic of Congo was found to be 16% and 19% respectively. The prevalence of clinical signs (X1B) was greater in the rural north than in urban areas, with a gradient running from urban (5%) to rural area (33%); 27% of all the ICT tests showed that the subjects were suffering from vitamin A deficiency. The deficiency rates were significantly higher (p<0.001) in urban surroundings (Brazzaville) than in the rural northern regions. The biochemical MRDR test showed the presence of vitamin A deficiency ( 650.06) in 26% of the mothers in Brazzaville compared to 6% in the town of Kouilou; 44% of the women had retinol levels of <10 \ub5g/dL in the rural north whereas these percentages were significantly lower in the urban areas surveyed (chi-square=62.30, p<0.001). A significant correlation was found to exist (p<0.001) between the ICT test and the MRDR test on DBS. In the population as a whole, 30% of the mothers suffering from malarial attack had abnormally low MRDR levels ( 650.06) compared to no malaria. The results of the present study confirm that vitamin A deficiency is a serious public-health issue in pregnant and lactating mothers in the Republic of Congo

Esquisse d'un vécu délirant au test de Rorschach

Samba Denis. Esquisse d'un vécu délirant au test de Rorschach. In: Bulletin de psychologie, tome 40 n°378, 1986. Le délire. pp. 75-78

Mécanismes structuraux et contexte culturel dans les Rorschach de délirants congolais

Samba Denis. Mécanismes structuraux et contexte culturel dans les Rorschach de délirants congolais. In: Bulletin de psychologie, tome 51 n°434, 1998. Psychopathologie phénoméno-structurale. pp. 125-133

Méthodes d'évaluation du statut en vitamine A chez les enfants d'âge préscolaire et chez les femmes enceintes ou allaitantes dans le contexte du Congo Brazzaville

Le déficit en vitamine A est un grave problème de santé publique chez les femmes enceintes ou allaitantes et chez les jeunes enfants en République du Congo. Les travaux originaux et les résultats présentés dans notre travail de thèse contribuent significativement à la progression de la lutte contre la malnutrition et la carence en vitamine A sur le continent Africain en apportant les informations épidémiologiques et les données biologiques nécessaires à une cartographie de la xérophtalmie au Congo Brazzaville ainsi que des propositions d interventions nutritionnelles et de mesures d urgence palliatives sur le terrain. Les travaux présentés dans le manuscrit ont permis ont permis de valider une méthode innovante d évaluation du statut en vitamine A. La technique simple est applicable à grande échelle dans des conditions tropicales difficiles. Il s agit de la technique dite de dose-réponse relative modifiée (modified relative dose response) (MRDR) sur taches de sang séché (TSS) qui permet de préciser le niveau de déficit en vitamine A. Le test d impression oculaire (IOT), utilisé en complément de l outil analytique a permis d élargir le programme de dépistage et d évaluation. Les résultats du test MRDR sur TSS sont en faveur d une diminution des réserves hépatiques en vitamine A dans cette population à risquePARIS-BIUSJ-Biologie recherche (751052107) / SudocSudocFranceF

Prevalence of Vitamin A Deficiency in Pregnant and Lactating Women in the Republic of Congo

Vitamin A status in a sample of pregnant and lactating women living in several representative regions of Congo was assessed and compared between August and September 2004. This survey was conducted using a randomized two-stage cluster-sampling method with stratification on 90 clusters, each consisting of at least 15 women. Vitamin A status was determined in a total of 1,054 individuals, using the impression cytology with transfer (ICT) test, the modified relative dose response test (MRDR test) on dried blood spots (DBS), and clinical examination to detect signs of xerophthalmia. The clinical criterion defining vitamin A deficiency was the presence of active xerophthalmia (Bitot's spots [X1B]), active corneal disease), and/ or night blindness (XN stage). The prevalence of clinical signs of stage XN and X1B xerophthalmia in the Republic of Congo was found to be 16% and 19% respectively. The prevalence of clinical signs (X1B) was greater in the rural north than in urban areas, with a gradient running from urban (5%) to rural area (33%); 27% of all the ICT tests showed that the subjects were suffering from vitamin A deficiency. The deficiency rates were significantly higher (p<0.001) in urban surroundings (Brazzaville) than in the rural northern regions. The biochemical MRDR test showed the presence of vitamin A deficiency (≥0.06) in 26% of the mothers in Brazzaville compared to 6% in the town of Kouilou; 44% of the women had retinol levels of <10 µg/dL in the rural north whereas these percentages were significantly lower in the urban areas surveyed (chi-square=62.30, p<0.001). A significant correlation was found to exist (p<0.001) between the ICT test and the MRDR test on DBS. In the population as a whole, 30% of the mothers suffering from malarial attack had abnormally low MRDR levels (≥0.06) compared to no malaria. The results of the present study confirm that vitamin A deficiency is a serious public-health issue in pregnant and lactating mothers in the Republic of Congo

Le vécu délirant à travers le Rorschach (phénomènes structuraux et contexte culturel)

Vécu délirant, contexte culturel. Etude phénoméno-structurale à partie des images produites au Rorschach : outil privilégié et apte à mieux les produire et les analyser. Le Rorschach met en valeur vision en images, vécu du sujet, structure mentale individuelle, délire et culture. En saisissant le dynamisme de la structure mentale, il permet d'articuler les traits pathologiques et culturels. En référence à la typologie et aux mécanismes essentiels (Lien-Coupure) de F. Minkowska, l'image est connection avec la réalité, lien (cf G. Bachelard, F. Minkowska, Z. Helman) ; de même la culture, cette structure commune porteuse, espace de lien et de partage, qui fait image nous fait tenir ensemble et tenir les mythes. Or le délire est davantage coupure. Comment se fait-il que le délirant voit en image ? L'image délirante ne tient pas, se tranforme par manque d'ancrage, d'enracinement devant la durée. Dans les bouffées délirantes (cf 1ère thèse : 1981), la coupure ne va pas jusqu'au bout, car "Coupure uniquement dans la durée et Appel à l'image". Avec 2ème thèse des délirants chroniques congolais (kongo-lari) in situ, la coupure totale, est dans l'image même. Il y a dissociation, transformation et magie. Sous traitement : -Transformation masquée liée à la poussée sensori-motrice, -Enrichissement de la qualité expressive : rôle de l'émotion et de la magie (FClob) lié à la tradition culturelle. Grâce à l'image + durée (cf 1er gr.) : enrichissement (ou gain sensoriel) de l'image mais sur fond de coupure. En réalité, c'est discordant mais contact un peu meilleur. En revanche (cf 2ème gr.) pas d'image, pas de poussée sensori-motrice -spatialisation, immobilisme, géométrisme voire topologisation de la vision - Pauvreté expressive - La coupure s'aggrave, en dépit parfois de l'émotion, sans image, qui, à elle seule, ne suffit pasLILLE3-BU (590092101) / SudocSudocFranceF

Endométriome ombilical: à propos d’un cas et revue de la littérature

L’endométriose se définit comme l’implantation de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine. Elle touche environ 10% des femmes en âge de procréer. La localisation ombilicale est rare et la physiopathologie mal connue. Nous rapportons le cas d’une patiente de 42 ans, nulligeste, aux antécédents de myomectomie 5 ans auparavant, qui présentait une douleur cyclique avec une masse ombilicale dont le diagnostic était en faveur d’un endométriome ombilical, confirmée par l’étude histologique de la pièce de biopsie de la masse. Le traitement a consisté à une exérèse large de la masse associée à une exploration du pelvis et une plastie ombilicale

Molecular Characterization of Invasive Meningococcal Isolates from Countries in the African Meningitis Belt before Introduction of a Serogroup A Conjugate Vaccine.

International audienc