Влияние методов экстракорпоральной детоксикации на уровни заменимых аминокислот в плазме крови у пациентов с сепсисом (Представлено членом-корреспондентом Н.С. Сердюченко)

Some disadvantages of the extracorporeal blood purification (EBP) methods as reducing plasma levels of different important metabolites are described. Disorders of amino acid metabolism in sepsis are manifested into microcirculation interruptions, a decreased immune response and an increased mortality. The aim of the study is to investigate the EBP influence on the levels of nonessential amino acids in the blood plasma of patients with sepsis. 28 patients diagnosed with “sepsis” were selected. Standard treatment protocols of plasma filtration, hemofiltration and hemadsorption with various sorbents were used. A significant decrease in the levels of asparagine, phosphoethanolamine, proline; α-aminobutyric acid showed a significant increase in these levels in patients who underwent “Proteasosorb” sorbent hemadsorption. A significant decrease in the levels of ornithine, aspartic acid, 3-methylhistidine, 1-methylhistidine in patients treated with hemofiltration was found. The EBP methods significantly influence the amino acid metabolism.Недостатком методов экстракорпорального очищения крови (ЭОК) описывается возможное снижение концентрации в плазме крови ряда важных метаболитов. Нарушения обмена аминокислот при сепсисе проявляются расстройствами микроциркуляции, снижением иммунного ответа и увеличением смертности. Цель исследования - изучить влияние ЭОК на динамику уровней заменимых аминокислот в плазме крови у пациентов с сепсисом. Материалы и методы: отобраны 28 пациентов с диагнозом «сепсис», к которым применялись методы гемосорбции с различными сорбентами, плазмафильтрации, гемофильтрации. Результаты. У пациентов после гемосорбции сорбентом «Протеазосорб» установлено достоверное снижение уровней аспарагина, фосфоэтаноламина, пролина; α-аминомасляная кислота продемонстрировала достоверное повышение. У пациентов после гемофильтрации установлено достоверное снижение уровней в плазме орнитина, аспарагиновой кислоты, 3-метилгистидина, 1-метилгистидина. Выводы. Методы ЭОК оказывают значимое влияние на концентрации в плазме некоторых аминокислот