Comportamiento epidemiológico de la obesidad y factores de riesgo asociados en la población rural de Cumbe, Ecuador

Introducción: La obesidad constituye actualmente una de las más importantes pandemias a nivel mundial con importantes consecuencias personales, familiares y gubernamentales. Los datos epidemiológicos de la obesidad en poblaciones rurales de Ecuador son limitados, por lo que el objetivo de esta investigación fue evaluar la prevalencia y los factores asociados a la obesidad en individuos adultos de la parroquia rural de Cumbe, Ecuador. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de campo, analítico, transversal con muestreo aleatorio multietápico, que incluyó a 374 individuos de ambos sexos mayores a 18 años residenciados en la parroquia rural de Cumbe, a quienes se les aplicó historia clínica completa. La obesidad se definió según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en normopeso, sobrepeso y obesidad. Se construyó un modelo de regresión logística multivariante para la estimación de Odds Ratios (IC95%) para factores asociados a la obesidad. Resultados: La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue del 34,7% (n=140) y 19% (n=71). Las mujeres presentaron una mayor prevalencia de obesidad (21,8%), que los hombres (13,5%). Los factores asociados a obesidad fueron: el sexo femenino (OR=3,61; IC95%:1,38-9,47; p=0,009), el antecedente personal de diabetes mellitus tipo 2 (OR=3,54; IC95%:1,10-11,39; p=0,034), ser exfumador (OR=3,48; IC95%:1,02-11,83; p=0,045), realizar actividad física baja (OR=2,17; IC95%:1,02-4,63; p=0,043), la circunferencia abdominal elevada (OR=3,23; IC95%:1,37-7,62, p=0,007) y el antecedente de hipertensión (OR=5,44, IC95%:2,04- 14,45; p=0,001). Conclusiones: Se evidenció una baja prevalencia de obesidad similar a las reportadas en el país, pero bajas en comparación de otras latitudes. Ser mujer, exfumador, realizar actividad física baja, hipertenso, diabético o con obesidad abdominal fueron los factores asociados a obesidad, por lo que deben tomarse en cuenta al momento de realizar la prevención y promoción de la salud

Paisajes comerciales y turismo: Virtualización de casos de estudio para el aprendizaje autónomo del estudiante

El proyecto tiene como objetivo realizar casos de estudio de paisajes comerciales derivados/ generados por el turismo. Los ejemplos serán virtualizados y servirán de modelo para facilitar al profesorado y alumnado su utilización y consulta. El turismo es una de las actividades globales más importantes del mundo el cual supone una de las cinco mayores partidas de las exportaciones de servicios mundiales en la mayor parte de los países. El turismo transforma el espacio y da como resultado diferentes paisajes pero con características similares en cualquier lugar del mundo. Un ejemplo de ello en las repercusiones del turismo urbano en la transformación del paisaje de las grandes ciudades turísticas y este es uno de los aspectos que este proyecto pretende abordar. El proyecto se centrará en casos de estudio de la Comunidad de Madrid, para evitar posibles desplazamientos no permitidos actualmente debido a la situación actual de pandemia por COVID19. Los casos de estudio, serán discutidos por el equipo de investigación durante las primeras fases del proyecto, pero en principio se intentaría cubrir tipologías diferentes y entre ellos estarían: Las Rozas Village, Calles de Lujo, Gran Vía, la zona comercial del aeropuerto Madrid, el centro comercial , Xanadu, los mercados tradicionales, y los distritos de cooperación

Hypoxia Inducible Factor 1-Alpha (HIF-1 Alpha) Is Induced during Reperfusion after Renal Ischemia and Is Critical for Proximal Tubule Cell Survival

Acute tubular necrosis (ATN) caused by ischemia/reperfusion (I/R) during renal transplantation delays allograft function. Identification of factors that mediate protection and/or epithelium recovery could help to improve graft outcome. We studied the expression, regulation and role of hypoxia inducible factor 1-alpha (HIF-1 α), using in vitro and in vivo experimental models of I/R as well as human post-transplant renal biopsies. We found that HIF-1 α is stabilized in proximal tubule cells during ischemia and unexpectedly in late reperfusion, when oxygen tension is normal. Both inductions lead to gene expression in vitro and in vivo. In vitro interference of HIF-1 α promoted cell death and in vivo interference exacerbated tissue damage and renal dysfunction. In pos-transplant human biopsies, HIF-1 α was expressed only in proximal tubules which exhibited normal renal structure with a significant negative correlation with ATN grade. In summary, using experimental models and human biopsies, we identified a novel HIF-1 α induction during reperfusion with a potential critical role in renal transplant

Evolving trends in the management of acute appendicitis during COVID-19 waves. The ACIE appy II study

Background: In 2020, ACIE Appy study showed that COVID-19 pandemic heavily affected the management of patients with acute appendicitis (AA) worldwide, with an increased rate of non-operative management (NOM) strategies and a trend toward open surgery due to concern of virus transmission by laparoscopy and controversial recommendations on this issue. The aim of this study was to survey again the same group of surgeons to assess if any difference in management attitudes of AA had occurred in the later stages of the outbreak. Methods: From August 15 to September 30, 2021, an online questionnaire was sent to all 709 participants of the ACIE Appy study. The questionnaire included questions on personal protective equipment (PPE), local policies and screening for SARS-CoV-2 infection, NOM, surgical approach and disease presentations in 2021. The results were compared with the results from the previous study. Results: A total of 476 answers were collected (response rate 67.1%). Screening policies were significatively improved with most patients screened regardless of symptoms (89.5% vs. 37.4%) with PCR and antigenic test as the preferred test (74.1% vs. 26.3%). More patients tested positive before surgery and commercial systems were the preferred ones to filter smoke plumes during laparoscopy. Laparoscopic appendicectomy was the first option in the treatment of AA, with a declined use of NOM. Conclusion: Management of AA has improved in the last waves of pandemic. Increased evidence regarding SARS-COV-2 infection along with a timely healthcare systems response has been translated into tailored attitudes and a better care for patients with AA worldwide

Albiglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease (Harmony Outcomes): a double-blind, randomised placebo-controlled trial

Background: Glucagon-like peptide 1 receptor agonists differ in chemical structure, duration of action, and in their effects on clinical outcomes. The cardiovascular effects of once-weekly albiglutide in type 2 diabetes are unknown. We aimed to determine the safety and efficacy of albiglutide in preventing cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke. Methods: We did a double-blind, randomised, placebo-controlled trial in 610 sites across 28 countries. We randomly assigned patients aged 40 years and older with type 2 diabetes and cardiovascular disease (at a 1:1 ratio) to groups that either received a subcutaneous injection of albiglutide (30–50 mg, based on glycaemic response and tolerability) or of a matched volume of placebo once a week, in addition to their standard care. Investigators used an interactive voice or web response system to obtain treatment assignment, and patients and all study investigators were masked to their treatment allocation. We hypothesised that albiglutide would be non-inferior to placebo for the primary outcome of the first occurrence of cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke, which was assessed in the intention-to-treat population. If non-inferiority was confirmed by an upper limit of the 95% CI for a hazard ratio of less than 1·30, closed testing for superiority was prespecified. This study is registered with ClinicalTrials.gov, number NCT02465515. Findings: Patients were screened between July 1, 2015, and Nov 24, 2016. 10 793 patients were screened and 9463 participants were enrolled and randomly assigned to groups: 4731 patients were assigned to receive albiglutide and 4732 patients to receive placebo. On Nov 8, 2017, it was determined that 611 primary endpoints and a median follow-up of at least 1·5 years had accrued, and participants returned for a final visit and discontinuation from study treatment; the last patient visit was on March 12, 2018. These 9463 patients, the intention-to-treat population, were evaluated for a median duration of 1·6 years and were assessed for the primary outcome. The primary composite outcome occurred in 338 (7%) of 4731 patients at an incidence rate of 4·6 events per 100 person-years in the albiglutide group and in 428 (9%) of 4732 patients at an incidence rate of 5·9 events per 100 person-years in the placebo group (hazard ratio 0·78, 95% CI 0·68–0·90), which indicated that albiglutide was superior to placebo (p<0·0001 for non-inferiority; p=0·0006 for superiority). The incidence of acute pancreatitis (ten patients in the albiglutide group and seven patients in the placebo group), pancreatic cancer (six patients in the albiglutide group and five patients in the placebo group), medullary thyroid carcinoma (zero patients in both groups), and other serious adverse events did not differ between the two groups. There were three (<1%) deaths in the placebo group that were assessed by investigators, who were masked to study drug assignment, to be treatment-related and two (<1%) deaths in the albiglutide group. Interpretation: In patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease, albiglutide was superior to placebo with respect to major adverse cardiovascular events. Evidence-based glucagon-like peptide 1 receptor agonists should therefore be considered as part of a comprehensive strategy to reduce the risk of cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Funding: GlaxoSmithKline

EDUCACIÓN AMBIENTAL Y SOCIEDAD. SABERES LOCALES PARA EL DESARROLLO Y LA SUSTENTABILIDAD

Este texto contribuye al análisis científico de varias áreas del conocimiento como la filosofía social, la patología, la educación para el cuidado del medio ambiente y la sustentabilidad que inciden en diversas unidades de aprendizaje de la Licenciatura en Educación para la Salud y de la Maestría en Sociología de la SaludLas comunidades indígenas de la sierra norte de Oaxaca México, habitan un territorio extenso de biodiversidad. Sin que sea una área protegida y sustentable, la propia naturaleza de la región ofrece a sus visitantes la riqueza de la vegetación caracterizada por sus especies endémicas que componen un paisaje de suma belleza

La gamificación como estrategia didáctica para el fortalecimiento de competencias lectoras en estudiantes de grado quinto del centro educativo Rural Morrón, en Briceño Antioquia.

Este proyecto tiene como objeto la compresión de textos el cual es bajo, ya que en los estudiantes se refleja con el bajo nivel de desempeño en las competencias lectoras, los hábitos inexistentes de lectura y los puntajes en las pruebas externas también lo demuestran. El proyecto tiene como objetivo fortalecer la comprensión lectora en los estudiantes del grado quinto del C.E.R. Morrón en Briceño Antioquia, mediante la implementación de la gamificación como estrategia didáctica mediada por herramientas TIC. Esta investigación se fundamenta en acompañar el proceso de avance de los educandos con el fortalecimiento de la habilidad lectora crítica y en la adquisición de un abundante léxico, aspectos fundamentales para explorar otras áreas del conocimiento, puesto que, si se mira desde la negación, al no poseer estas competencias, se les dificulta la aprehensión de los saberes en otros campos académicos, lo que se ha evidenciado en la poca comprensión lectora. Es por ello que la intervención pedagógica en la comprensión lectora juega un papel fundamental en el proceso de mejorar la comprensión lectora y donde hace participe los estudiantes por medio de la ejecución de herramientas digitales. Finalmente, se puede concluir que “La técnica de la gamificación mejoró la comprensión lectora en los estudiantes del grado quinto del CER 12 Morrón” y que requiere de su implementación en las demás áreas del conocimiento para fortalecer el desarrollo integral.MaestríaMagíster en Recursos Digitales Aplicados a la Educació

Estudio del modelado de combustión de biomasa sólida mediante OpenFoam

Biomass is an important renewable energy source that has great potential as a substitute for fossil fuels in the short and medium-term, which has led to the development of various methods for its energy conversion, of which combustion is the most widely used. This process has several environmental advantages compared to traditional energy sources, however, there is still a long way to go in terms of process efficiency and emission reduction. In this context, CFD computational models are a powerful tool that allows to study and improve the performance of combustion systems in a safe, fast and economical way, compared to experimental studies. OpenFoam is one of the most important CFD software currently available, however, there are few works that use it to simulate the combustion of solid biomass. In this work an application of the software in modeling of a biomass boiler fueled by grape marc is reported, this model allows predict important parameters like CO, H2O and velocity fields in a 2D domain.La biomasa es una importante fuente de energía renovable que tiene un gran potencial como sustituta de los combustibles fósiles en el corto y mediano plazo, lo cual ha llevado al desarrollo de varios métodos para su conversión energética, de los cuales la combustión es el más utilizado. Este proceso, llevado a cabo con biomasa, tiene varias ventajas medioambientales comparadas con el mismo al utilizar fuentes de energía tradicionales, sin embargo, todavía hay un camino largo por recorrer en términos de mejora de la eficiencia del proceso y la reducción de emisiones. En este contexto, los modelos computacionales CFD son una herramienta poderosa que permite estudiar y mejorar el desempeño de sistemas de combustión de una manera segura, rápida y económica, en comparación con estudios experimentales. OpenFoam es uno de los softwares CFD más importantes disponibles en la actualidad, no obstante, hay pocos trabajos que lo utilicen para simular la combustión de biomasa sólida. En este trabajo se reporta una aplicación de dicho software en el modelado de la combustión en una caldera alimentada con orujo de uva, este modelo permite predecir parámetros importantes como el campo de velocidades y las emisiones de CO y H2O en un dominio 2D

Itinerarios virtuales como recurso docente

El proyecto realiza una aplicación web, un visor en entorno ARCGIS que engloba itinerarios individuales realizados en anteriores proyectos, con el objetivo de facilitar tanto al profesorado como al alumnado su utilización y consulta. Las temáticas de los itinerarios han sido dos de carácter urbano, (La Movida Madrileña, el Madrid de la Globalización) y dos de carácter natural/ rural (Sierra de Guadarrama y valle del Lozoya y Sierra de Altomira)

Epidemiological behavior of obesity and associated risk factors in the rural population of Cumbe, Ecuador

Introducción: La obesidad constituye actualmente una de las más importantes pandemias a nivel mundial con impor- tantes consecuencias personales, familiares y gubernamen- tales. Los datos epidemiológicos de la obesidad en poblacio- nes rurales de Ecuador son limitados, por lo que el objetivo de esta investigación fue evaluar la prevalencia y los factores asociados a la obesidad en individuos adultos de la parroquia rural de Cumbe, Ecuador. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de campo, ana- lítico, transversal con muestreo aleatorio multietápico, que in- cluyó a 374 individuos de ambos sexos mayores a 18 años residenciados en la parroquia rural de Cumbe, a quienes se les aplicó historia clínica completa. La obesidad se definió según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en normopeso, sobrepeso y obesidad. Se construyó un modelo de regresión logística multivariante para la esti- mación de Odds Ratios (IC95%) para factores asociados a la obesidad. Resultados: La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue del 34,7% (n=140) y 19% (n=71). Las mujeres presentaron una mayor prevalencia de obesidad (21,8%), que los hom- bres (13,5%). Los factores asociados a obesidad fueron: el sexo femenino (OR=3,61; IC95%:1,38-9,47; p=0,009), el antecedente personal de diabetes mellitus tipo 2 (OR=3,54; IC95%:1,10-11,39; p=0,034), ser exfumador (OR=3,48; IC95%:1,02-11,83; p=0,045), realizar actividad física baja (OR=2,17; IC95%:1,02-4,63; p=0,043), la circunferencia abdominal elevada (OR=3,23; IC95%:1,37-7,62, p=0,007) y el antecedente de hipertensión (OR=5,44, IC95%:2,04- 14,45; p=0,001). Conclusiones: Se evidenció una baja prevalencia de obesi- dad similar a las reportadas en el país, pero bajas en com- paración de otras latitudes. Ser mujer, exfumador, realizar actividad física baja, hipertenso, diabético o con obesidad abdominal fueron los factores asociados a obesidad, por lo que deben tomarse en cuenta al momento de realizar la pre- vención y promoción de la salud.Introduction: Obesity is one of the most important pandem- ics worldwide with important personal, family and govern- mental consequences. The epidemiological data of obesity in rural populations of Ecuador are limited, so the objective of this research was to estimate the prevalence and associated factors of obesity in individuals of the rural parish of Cumbe, Ecuador. Materials and methods: This cross-sectional, analytical field study included 371 individuals of both sexes over 18 years of age residing in the rural parish of Cumbe, who were ap- plied a complete clinical history. Obesity was defined accord- ing to the criteria of the World Health Organization (WHO) in normopeso, overweight and obesity. A multivariate logistic regression model was constructed for the estimation of Odds Ratios (95% CI) to determine associated factors with obesity. Results: The prevalence of overweight and obesity was 34.7% (n = 140) and 19% (n = 71). Women had a higher prevalence of obesity (21.8%) than men (13.5%). Associ- ated factors with obesity were: be a woman (OR=3.61; 95%CI:1.38-9.47, p=0.009), the personal history of type 2 di- abetes mellitus (OR=3.54; 95%CI:1.10-11.39; p=0,034), be a former smoker (OR=3.48, 95%CI:1.02-11.83, p=0.045), had low physical activity (OR=2.17; 95%CI:1.02.4.63; p=0.043), increased waist circumference (OR=3,23; IC95%:1,37-7,62; p=0.007) and personal history of hypertension (OR=5.44; IC95%:2.04-14.45; p=0.001). Conclusions: It was evidenced a low prevalence of obesity, similar to those reported in the country, but low in compari- son with other latitudes. Being a female, former smoker, low physical activity, hypertensive, diabetic or with increased waist circumference were the associated factors with obesity, so they should be taken into account at the time of prevention and health promotion