Cutaneous sinus histiocytosis of face of the non-Langerhans cell histiocytoses type (cutaneous Rosai — Dorfman disease)

An extremely rare case of sinus histiocytosis of the non-Langerhans cell histiocytoses type is described in 55-year-old patient with isolated localization of cutanious lesion on the right cheek without involvement of nodular structures. Main skin lesion was an erythematous-cyanotic node with multiple milia-like lesions on the top of it. Histologically revealed feature was a large number of plasma cells, besides phenomenon of emperipolesis was described, which was first falsely perceived by pathologists as phagocytosis. In immu-nohistochemistry assay the changes were characterized by proliferation of large polygonal histiocytes with accumulation of pentalamellar markers in its cytoplasm (protein S-100, CD68)

Взаимосвязь лабораторных биомаркеров и ультразвуковых признаков воспаления у пациентов с ревматоидным артритом на фоне терапии биоаналогом ритуксимаба

Objective: to assess the relationship between laboratory biomarkers and ultrasonographic signs of inflammation in patients with rheumatoid arthritis during therapy with a rituximab (RTM) biosimilar.Patients and methods. 20 patients with definite diagnosis of RA were examined. All patients received 2 infusions of RTM (Acellbia®), at a dose of 600 mg intravenously 2 weeks apart during therapy with methotrexate, non-steroidal anti-inflammatory drugs and glucocorticoids. Clinical and laboratory parameters were analyzed immediately before the start of therapy, and then 12 and 24 weeks after the first infusion of the drug.Results and discussion. By the 24th week of RTM therapy, a good/moderate effect according to the EULAR criteria was registered in 17 (85%) patients; remission according to DAS28 (<2.6) was achieved in 4 (20%) patients, SDAI (≤3.3) – in 2 (10%), CDAI (≤2.8) – in 1 (5%). Prior to the start of treatment, active synovitis was detected in 13 (65%) patients by power Doppler imaging (PD), and in 20 (100%) patients by gray scale scanning. During therapy with the RTM biosimilar, a significant decrease in inflammatory changes in the joints was observed, and by the 24th week after the start of treatment, the median PD was 0.5; active inflammation persisted in 7 (35%) patients. As shown by ROC analysis, the initial level of interleukin (IL) 6 >100.0 pg/ml is associated with the persistence of inflammatory activity according to PD by the 24th week of therapy with the RTM biosimilar, while the sensitivity was 85% and the specificity was 62% (AUC 0.78, 95% CI 0.57–0.99)Conclusion. An association was found between an increased level of pro-inflammatory cytokines, mainly IL6, and the activity of synovial inflammation according to ultrasound data. IL6 is the most promising marker for predicting persistent inflammatory activity based on the results of PD; other analyzed parameters have worse sensitivity and specificity parameters.Цель исследования – оценить взаимосвязь лабораторных биомаркеров и ультразвуковых признаков воспаления у пациентов с ревматоидным артритом на фоне терапии биоаналогом ритуксимаба (РТМ).Пациенты и методы. Обследовано 20 больных с достоверным диагнозом РА. Всем пациентам проведено по 2 инфузии РТМ (Ацеллбия®) в дозе 600 мг внутривенно с интервалом в 2 нед на фоне терапии метотрексатом, нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикоидами. Клинические и лабораторные показатели анализировались непосредственно перед началом терапии, а затем через 12 и 24 нед после первой инфузии препарата.Результаты и обсуждение. К 24-й неделе терапии РТМ хороший/умеренный эффект по критериям EULAR зарегистрирован у 17 (85%) пациентов; ремиссия по DAS28 (<2,6) достигнута у 4 (20%) больных, SDAI ( ≤3,3) – у 2 (10%), CDAI ( ≤2,8) – у 1 (5%). До начала лечения активный синовит по данным энергетического допплеровского картирования (ЭД) выявлен у 13 (65%) пациентов, а при сканировании в режиме серой шкалы – у 20 (100%). На фоне терапии биоаналогом РТМ наблюдалось значимое уменьшение воспалительных изменений в суставах, и к 24-й неделе после начала лечения медиана ЭД составила 0,5; активное воспаление сохранялось у 7 (35%) больных. Как показал ROC-анализ, исходный уровень интерлейкина (ИЛ) 6 >100,0 пг/мл ассоциируется с сохранением воспалительной активности по данным ЭД к 24-й неделе терапии биоаналогом РТМ, при этом чувствительность составила 85% и специфичность – 62% (AUC 0,78, 95% доверительный интервал 0,57–0,99)Заключение. Выявлена ассоциация между повышенным уровнем провоспалительных цитокинов, в основном ИЛ6, и активностью синовиального воспаления по данным УЗИ. Для прогнозирования сохраняющейся воспалительной активности по результатам ЭД наиболее перспективным маркером является ИЛ6, другие анализируемые показатели имеют худшие параметры чувствительности и специфичности

Research experience of foreign scientific medical literature on the features of pulpitis treatment

The article reviews studies on the prevalence and epidemiology of endodontic pathologies present in patients who attended a consultation at the School of Dentistry of the University of Cartagena, analyzes the knowledge of dentists regarding a conservative approach to the treatment of deep carious lesions (DCL) of teeth with reversible pulpitis.В статье рассмотрены исследования о распространенности и эпидемиологии эндодонтических патологий, присутствующих у пациентов, посещавших консультацию в Школе стоматологии Картахенского университета, проанализированы знания стоматологов относительно консервативного подхода в лечении глубоких кариозных поражений (ДКЛ) зубов с обратимым пульпито

Microaspiration in GER as one of the causes of bronchial asthma exacerbation and the occurrence of chronic cough in children. History of the problem and diagnostics

The purpose of the review: to analyze the evolution of the views of clinicians and researchers on the relationship between gastroesophageal reflux and its extraesophageal bronchial manifestations, and the stages of the formation of the diagnosis of microaspiration of the lower respiratory tract in children. Materials and methods. Search in electronic databases: Elibrary, Federal Electronic Medical Library of the Ministry of Health of the Russian Federation, bibliographic database of articles on medical sciences, created by the US National Library of Medicine MEDLINE.Цель обзора: проанализировать эволюцию взглядов клиницистов и исследователей на взаимосвязь гастроэзофагального рефлюкса и его внепищеводных бронхиальных проявлений, и этапы становления диагностики микроаспирации нижних дыхательных путей у детей

Features of the kinetics of calcium deficiency replenishment in the process of remineralization of tooth enamel when using toothpastes with an aqua complex of titanium glycerosolvate

Freedom toothpastes "Dentaswiss" contain a unique remineralizing component Omyadent - particles with a calcium carbonate core and a membrane of porous structured hydroxyapatite with a large specific surface area. The combination of the use of the aqua complex of titanium glycerosolvate and the Omyadent component allows the formation of calcium-containing colloidal particles with an effective remineralizing ability. The calculation of the diffusion coefficients and the permeability coefficients through the cellulose acetate membrane made it possible to estimate the membrane permeability of colloidal particles of the new toothpaste against smoking. Using the calculated diffusion coefficients in the cellulose acetate membrane of samples of 2% suspension of toothpastes prepared in a solution of calcium chloride with a concentration of 2.5 mmol / l, "Dentaswiss" Enamel Repair & Protect and "Dentaswiss" Extra whitening and "Dentaswiss" Stop Smoking ... Using the calculated diffusion rate, the kinetics of penetration of the aggregate of the aqua complex of titanium glycerosolvate with the innovative remineralizing component Omyadent of the studied toothpastes was evaluated. The limiting stage is the diffusion of calcium-containing components through a semipermeable membrane. It proceeds at the slowest rate of 5.0– 19.1±0.1 pcg / s.Зубные пасты фабрика «Свобода» (Москва) «Dentaswiss» содержат уникальный реминерализующий компонент Omyadent – частицы, имеющие сердцевину карбоната кальция и оболочку из пористого структурированного гидроксиапатита с большой удельной поверхностью. Совокупность использования аквакомплекса глицеросольвата титана и компонента Omyadent позволяет формироваться кальцийсодержащим коллоидным частицам, обладающих эффективной реминерализующей способностью. Расчет коэффициентов диффузии и коэффициентов проницаемости через мембрану из ацетата целлюлозы, позволил оценить мембранную проницаемость коллоидных частиц новой зубной пасты против курения. С помощью рассчитанных коэффициентов проницаемости диффузии в мембране из ацетата целлюлозы образцов 2%-ной суспензии зубных паст, приготовленных на растворе хлорида кальция с концентрацией 2,5 ммоль/л, «Dentaswiss» Enamel Repair&Protect и «Dentaswiss» Extra whitening и «Dentaswiss» Stop Smoking. С помощью рассчитанной скорости диффузии оценена кинетика проникновения агрегата аквакомплекса глицеросольвата титана с инновационным реминерализирующим компонентом Omyadent исследуемых зубных паст. Лимитирующей стадией является диффузия кальцийсодержащих компонентов через полупроницаемую мембрану. Она протекает с наиболее медленной скоростью 5,0–19,1±0,1 пкг/с

The synthesis of aminophenyl-substituted 2,2'-bipyridine ligands by "1,2,4-triazine" methodology

A convenient synthetic approach to the 2,2'-bipyridines, including those with a condensed cyclopentene fragment, having an aminophenyl substituent at the C5 or C6 positions is reported. The products were obtained via their 1,2,4-triazine analogs with a nitro group, by the subsequent transformation of their 1,2,4-triazine ring into a pyridine one and the reduction of the nitro group to the amino group. © 2021 Author(s).Russian Science Foundation, RSF, (20-13-00142)Council on grants of the President of the Russian Federation, (NSh-2700.2020.3)This work was supported by the Russian Science Foundation (Grant # 20-13-00142) and by the Grants Council of the President of Russian Federation (Grant # NSh-2700.2020.3)

Показатели активности ревматоидного артрита. Связь с психологическим статусом пациента

Objective: to study of the relationship between psychological factors and indicators of rheumatoid arthritis (RA) disease activity in patients who have been followed up for a long time after initiation of treat-to-target therapy.Patients and methods. The investigation enrolled 38 RA patients (29 women and 9 men) aged 33 to 80 years (mean age, 56.5±12.5 years) with a mean disease duration of 6.0±0.9 years. All the patients underwent clinical examination; the following parameters were recorded: patient global assessment; physician’s global assessment; pain visual analogue scale (VAS), by measuring in millimeters; number of painful joints (NPJ), and number of swollen joints (NSJ). The investigators determined functional status with the Health Assessment Questionnaire (HAQ), quality of life with the 36-Item Short Form Health Survey questionnaire (SF-36), the nature of pain by the painDETECT questionnaire (PDQ), and the presence of anxiety and depression with the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The patients also filled out the Resilience (Res) Questionnaire (RQ) and the General Self-Efficacy ((GSE) Scale. Disease activity was evaluated by DAS28, CDAI, and RAPID3 scores. Results and discussion. RA disease activity was high in 4 patients, moderate in 21, and low in 9, and 4 patients had DAS28 remission. The average scores of RQ, its individual components, and GSE scale were comparable with the corresponding population scores for this age group. The patients who had RQ scores below the average group ones were noted to have significantly higher scores of patient global assessment; physician’s global assessment, NPJ, NSJ, CDAI, and RAPID3 than in those who had moderate and higher RQ scores. The similar trend was traced for individual Res components, such as involvement (INV), control (CONT), and risk acceptance (RA). However, the revealed differences in these indicators failed to reach statistical significance. There was no correlation between the measures of inflammatory activity and the result of GSE. The patients with subclinical and clinical anxiety and depression had significantly lower RQ, INV, and CONT scores than those who did not have anxiety or depression, whereas RA and GSE did not differ significantly in these groups. There was a significant positive correlation of Res, INV, and CONT with the quality of life, as assessed by SF-36. The findings suggest that low RQ scores can decrease the efficiency of the therapy performed (due to the patient’s poor compliance), on the one hand, and can corrupt the result of inflammatory activity assessment (due to the impact on a patient’s perception of his/her illness), on the other hand.Conclusion. The findings may suggest that there is a need to assess the psychological status of a patient when determining the level of RA disease activity.Цель исследования – изучение взаимосвязи психологических факторов и показателей активности ревматоидного артрита (РА) у пациентов, которые длительно наблюдались после назначения терапии, проводившейся по принципу «Лечение до достижения цели».Пациенты и методы. В исследование включено 38 больных РА (29 женщин и 9 мужчин) в возрасте от 33 до 80 лет (средний возраст 56,5±12,5 года) с длительностью заболевания в среднем 6,0±0,9 года. Всем больным проводили клиническое обследование, регистрировали следующие параметры: общая оценка больного (ООБ), общая оценка врача (ООВ), оценка боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ, мм), число болезненных суставов (ЧБС), число припухших суставов (ЧПС). Определяли функциональный статус по опроснику HAQ, качество жизни по SF-36, характер боли по painDETECT, наличие тревоги и депрессии по HADS. Пациенты также заполняли опросники жизнестойкости (ЖСТ) и общей самоэффективности (СЭФ). Активность заболевания оценивали по DAS28, CDAI и RAPID3.Результаты и обсуждение. У 4 больных была высокая, у 21 – умеренная, у 9 – низкая активность РА и у 4 – ремиссия по DAS28. Средние значения ЖСТ, отдельных ее компонентов и СЭФ были сопоставимы с соответствующими популяционными показателями для данной возрастной группы. У пациентов, имевших ЖСТ ниже средней по группе, отмечались значимо более высокие параметры ООБ, ООВ, ЧПС, ЧБС, CDAI и RAPID3, чем у пациентов со средним и более высоким ее уровнем. Аналогичная тенденция прослеживалась и для отдельных компонентов ЖСТ – вовлеченности (ВВЛ), контроля (КНТ) и принятия риска (ПР). Однако для этих показателей выявленные различия не достигали статистической значимости. Мы не обнаружили связи параметров воспалительной активности с результатом общей оценки СЭФ. При наличии субклинически и клинически выраженной тревоги и депрессии показатели ЖСТ, ВВЛ и КНТ у больных были значимо ниже, чем при отсутствии тревоги и депрессии, тогда как ПР и СЭФ в этих группах существенно не различались. Мы наблюдали значимую положительную корреляцию ЖСТ, ВВЛ и КНТ с качеством жизни, которое оценивалось по SF-36. Полученные данные позволяют предположить, что низкая ЖСТ может, с одной стороны, снижать эффективность проводимой терапии (за счет недостаточной исполнительности пациента), а с другой – искажать результат оценки воспалительной активности (за счет влияния на восприятие пациентом своего заболевания).Заключение. Полученные данные позволяют говорить о необходимости оценки психологического статуса больного при определении уровня активности РА

The effect of body mass index on quality of life indicators in elderly and senile patients with diseases of the cardiovascular system

The purpose of the study is to determine the effect of body mass index on quality of life indicators in elderly and senile patients with diseases of the cardiovascular system.Цель исследования – определить влияние индекса массы тела на показатели качества жизни у пациентов пожилого и старческого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

THE ANALYSIS OF ELEMENTAL AND 87Sr/86Sr ISOTOPIC COMPOSITON FOR THE AUTHENTICATION AND DETERMINATION OF THE GEOGRAPHICAL ORIGIN OF RUSSIAN WINES

The study is devoted to the development of the analytical methodology for elemental and Sr isotopic composition by Q-ICP-MS and MC-ICP-MS of wines in order to their further authentication and determination of the geographical origin by the example of Russian wines.Работа выполнена в ЦКП УрО РАН «Геоаналитик» в рамках темы № 123011800012-9 государственного задания ИГГ УрО РАН

Патологическая анатомия новой коронавирусной инфекции COVID-19 по материалам аутопсий 2020 г.

Introduction. Organ lesions due to the new coronavirus infection are determined by several factors: direct cytopathic effect of SARS-CoV-2, release of an unbalanced amounts of proinflammatory cytokines leads to systemic damage of the vascular endothelium and increasing hypoxia. These factors in total result in organ dysfunction.Methods and materials. We examined 96 pathological studies’ protocols of patients who died from the PCR-confirmed new coronavirus infection. Histological slides stained with hematoxylin and eosin were also analyzed.Results. Macroscopical and microscopical changes seen mostly in lungs, myocardium and other internal organs were described. We reviewed main causes of death (pulmonary and cardiopulmonary failure, multiple organ dysfunction syndrome) and most common concomitant diseases (diabetes mellitus, essential hypertension, obesity). The morphological features of diffuse alveolar damage in the acute and proliferative phases were described in detail. Taken together with the synchronous involvement of the microvasculature in the pathological process it became the main cause of death. The most severe structural changes in lungs were seen after 20 days of disease. These changes were correlated with dysregenerative metaplastic and dysplastic processes. Processes of disturbed regeneration reflect both the severe viral transformation of the alveolar epithelium and the fact that regeneration developed under mechanical ventilation.Введение. Органные поражения при новой коронавирусной инфекции обусловлены несколькими факторами: цитопатическое действие вируса SARS-CoV-2, выброс несбалансированного количества провоспалительных цитокинов, приводящих к системному повреждению эндотелия сосудов, а также к нарастающей гипоксии, что в совокупности приводит к органной дисфункции.Методы и материалы. Проанализировано 96 протоколов патолого-анатомических исследований пациентов, умерших от подтвержденной вирусологическим методом полимеразной цепной реакции новой коронавирусной инфекции, и пересмотрены препараты, окрашенные гематоксилином и эозином.Результаты. Описаны макроскопические и микроскопические изменения, наблюдаемые в бóльшей степени в легких, миокарде и других органах. Рассмотрены основные причины смерти – легочная, сердечно-легочная недостаточность, органная дисфункция и наиболее часто встречающиеся сопутствующие заболевания – сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение. Подробно описана морфологическая картина диффузного альвеолярного повреждения в острой и пролиферативной стадии, которое с синхронным вовлечением в патологический процесс сосудов микроциркуляторного русла было основной причиной летальных исходов. Наиболее тяжелые структурные изменения в легких наблюдались после 20 суток заболевания и соответствовали дисрегенераторным метапластическим и диспластическим процессам. Процессы искаженной регенерации отражают как тяжелую вирусную трансформацию альвеолярного эпителия, так и то, что они развивались в условиях искусственной вентиляции легких