On the evolution of vortex in locally isothermal self-gravitating discs: a parameter study

Gas rich dusty circumstellar discs observed around young stellar objects are believed to be the birthplace of planets and planetary systems. Recent observations revealed that large-scale horseshoe-like brightness asymmetries are present in dozens of transitional protoplanetary discs. Theoretical studies suggest that these brightness asymmetries bf could be caused by large-scale anticyclonic vortices triggered by the Rossby Wave Instability (RWI), which can be excited at the edges of the accretionally inactive region, the dead zone edge. Since vortices may play a key role in planet formation, investigating the conditions of the onset of RWI and the long-term evolution of vortices is inevitable. The aim of our work was to explore the effect of disc geometry (the vertical thickness of the disc), viscosity, the width of the transition region at the dead zone edge, and the disc mass on the onset, lifetime, strength and evolution of vortices formed in the disc. We performed a parametric study assuming different properties for the disc and the viscosity transition by running 1980 2D hydrodynamic simulations in the locally isothermal assumption with disc self-gravity included. Our results revealed that long-lived, large-scale vortex formation favours a shallow surface density slope and low- or moderate disc masses with Toomre $Q \lesssim 1/h$, where $h$ is the geometric aspect ratio of the disc. In general, in low viscosity models, stronger vortices form. However, rapid vortex decay and re-formation is more widespread in these discs.Comment: 20 pages, 20 figs., 3 tables. Accepted to MNRA

A mellkassebészeti műtéti teherbíróképesség megítélése, perioperatív légzésrehabilitáció

Absztrakt: Bevezetés: A mellkassebészeti operabilitást onkológiai, sebésztechnikai szempontok mellett meghatározzák a funkcionális paraméterek. Szükséges a mellkasi műtéti teherbíró képesség és a lehetséges posztoperatív szövődmények megbecslése. Célkitűzés: A funkcionális operabilitás megítéléséről szóló nemzetközi irodalom és intézetünk gyakorlatának áttekintése. Módszer: A mellkassebészeti műtéti rizikóbecsléshez szakirodalmi áttekintést végeztünk, előtérbe helyezve a légzésfunkciós, légzésmechanikai, mellkasi kinematikai, terhelés-élettani változókról szóló közleményeket. A légzésrehabilitáció szív-ér rendszeri, izmokra, légzésmechanikára, teljesítőképességre és életminőségre kifejtett hatását vizsgáltuk. Laborparaméterek, társbetegségek, az elhízás, a lesoványodás és a dohányzás rizikóját értékeltük. Eredmények: A magas vércukorszint, alacsony albuminszint és az emelkedett vesefunkciós értékek növelik a műtéti rizikót. A COPD, alvási apnoe, szívelégtelenség, ischaemiás szívbetegség, obesitas és lesoványodás befolyásolják a műtét kimenetelét. A dohányzásról leszoktatás csökkenheti a posztoperatív szövődményeket. A kontrollált légzési technikák, a mellkasmobilizáció és a tréningprogramok kedvező hatásúak, mindez kiegészíthető pszichoszociális és dietetikai támogatással. Következtetések: A rizikóbecslést segítő szempontrendszer tartalmazza a légzésfunkció, oxigénfelvétel, laborparaméterek és társbetegségek vizsgálatát. A légzésrehabilitáció kedvező funkcionális hatású, javítva az életminőséget. Orv Hetil. 2017; 158(50): 1989–1997. | Abstract: Introduction: Besides the oncology and operative surgical technics, functional aspects influence the operability of lung cancer. Preoperative risk stratification, evaluation of postoperative complications needs to be considered. Aim: To review international literature and experiences of our institute. Method: We focused the literature of risk stratification of thoracic surgery. Lung function, lung mechanics, chest kinematics, exercise physiology were considered. Effectiveness of pulmonary rehabilitation for cardiovascular system, lung mechanics, muscles, exercise capacity and quality of life were evaluated. Laboratory parameters, comorbidities, obesity, cachexia, smoking cessation were considered. Results: Elevated blood sugar, kidney function, reduced albumin level increased the risk. COPD, sleep apnoea, heart failure, obesity and cachexia influences the outcome. Smoking cessation may reduce postoperative complications. Controlled breathing technics, chest wall mobilization, training have favourable effects. Psychosocial support and dietetics are important. Conclusions: Risk stratification is supported by laboratory parameters, lung function, oxygen uptake and comorbidities. Pulmonary rehabilitation can improve functionality and quality of life. Orv Hetil. 2017; 158(50): 1989–1997

Pulmonary vascular remodeling and right ventricular adaptation in precapillary pulmonary hypertension

Background: In precapillary pulmonary hypertension (PH) as pulmonary arterial hypertension (PAH), chronic thromboembolic PH (CTPEH) and PH due to hypoxia and lung disease (HPH) the different pathomechanisms of vascular remodeling result in different right ventricular (RV) adaptation. Routine clinical factors which could predict vascular remodeling are lacking. Purpose: Our aim was to investigate the differences in parameters of pulmonary vascular remodeling and RV adaptation in subgroups of precapillary PH and to correlate the severity of PH with these parameters. Methods: Fifty-one patients (age 57±15 years) with precapillary PH (PAH N=18, CTEPH N=15, HPH N=18;) underwent right heart catheterization (RHC) and results of RHC, echocardiography and laboratory tests were analyzed retrospectively. Results: The majority of parameters did not show difference among PH groups, but diastolic PAP was higher in PAH than in CTEPH and HPH (p<0.05) and RV outflow tract velocity time integral (RVOT VTI) and RV stroke work index were increased in PAH compared to HPH (p<0.05). Pulmonary vascular resistance (PVR) showed a significant relation to pulmonary arterial compliance (PAC) in the total cohort (p<0.05, r=–0.661) and in all subgroups (PAH p<0.05, r=–0.70; CTEPH p<0.05, r=–0.525; HPH p<0.05, r=–0.793). In PAH, all parameters including RVOT VTI and acceleration time (AT), tricuspid annular plane systolic excursion, RV diameter and right atrial area showed correlations with PVR. In the HPH group, only RVOT AT had a correlation with PVR, but no parameters in the CTEPH group showed a relationship to other factors. Conclusion: In precapillary PH the different degree of RV adaptation in the subgroups is shown by RVSWI as an invasive parameter. The severity of PH is related to PAC in precapillary PH. Some parameters can better characterize the severity of vascular and cardiac changes in PAH than in CTEPH or HPH

Doege–Potter-szindróma a mellhártya óriás malignus szoliter fibrosus tumorával = Doege–Potter syndrome with giant malignant solitary fibrous tumour of the pleura

Absztrakt: A mellhártya ritkának számító szoliter fibrosus tumora néhány százalékban hypoglykaemiával társul, amit első két leírójukról Doege–Potter-szindrómának neveztek el. Hatvanhárom éves férfi betegünk egy évvel korábban már pulmonológiai kezelés alatt állt bal oldali mellüregi folyadékgyülemmel, bal alsó lebenyi daganat CT-képével. Ismét fokozódó terhelési dyspnoe miatt végzett újabb vizsgálatok során a most már óriásira nőtt tumor vastagtű-biopsziája low grade sarkomát igazolt. Onkológiai konzílium műtéti elbírálás mérlegelését javasolta. A beteg nyugalmi dyspnoe és ismétlődő hypoglykaemiás rosszullétek miatt gyorsan romló állapotban az intenzív osztályról került a műtőbe. A tumor eltávolítása és bal oldali pneumonectomia történt szövődménymentes gyógyulással. A szövettan szoliter fibrosus pleuratumort igazolt a Doege–Potter-szindrómának megfelelően. A műtét alatt észlelt pleuralis szóródás miatt adjuváns kemoterápiában részesült. Egy évvel a műtét után helyileg kiújult tumort távolítottunk el. A folytatódó kemoterápia ellenére lokális és ellenoldali pulmonalis progressziót észleltünk. A beteg első műtétjétől számított túlélése három év. Orv Hetil. 2018; 159(4): 149–153. | Abstract: Infrequent solitary fibrous tumours of the pleura are associated with hypoglycaemia only in a few percent of the cases; this condition is called Doege–Potter syndrome, named after its first descriptors. Our 63 years old male patient has previously undergone clinical treatment for intrathoracic fluid accumulation on the left side caused by a giant tumour-like mass in the lower left lobe detected by CT scan. In the course of further investigations performed due to increasing load-induced dyspnoea, lung core biopsy verified low grade sarcoma in the tumour. Tumour board suggested surgery. The patient was transferred from the intensive care unit into the operation theater due to increasing dyspnoea and repeated hypoglycaemic periods in rapidly worsening general condition. Pneumonectomy and removal of the tumour was performed on the left side. Histology showed solitary fibrous tumour of the pleura corresponding to Doege–Potter syndrome. The patient was discharged without complications and underwent adjuvant chemotherapy due to pleural dissemination of the tumour observed intraoperatively. One year after surgery the patient underwent surgical removal of a locally recurrent tumour. In spite of repeated chemotherapy local and multiplex contralateral pulmonary progression was observed. Three-year survival was noted from the time of the first surgery. Orv Hetil. 2018; 159(41): 149–153

A korlátolt felelősségű társaság

INST: L_08

Synthesis of isoindole and benzoisoindole derivatives of teicoplanin pseudoaglycon with remarkable antibacterial and antiviral activities

The primary amino function of teicoplanin pseudoaglycon has been transformed into arylthioisoindole or benzoisoindole and glycosylthioisoindole derivatives, in a reaction with o-phthalaldehyde or naphtalene-2,3-dicarbaldehyde and various thiols. All of the obtained semisynthetic antibiotics exhibited potent antibacterial activities against Gram-positive bacteria in the ng per ml concentration range. A few of them showed antiviral activity, in particular against influenza virus.status: publishe