Projeto “preservar: conhecer para cuidar” – a experiência extensionista com foco na educação ambiental / Project to “preserve: to know to care” - the extensionist experience focusing on environmental education

Trata-se de um projeto intervencionista na área de educação em saúde realizado com crianças de 6 a 12 anos da Escola Municipal Efigênia Vidigal. Foram abordados de forma lúdica temas relacionados a promoção de saúde e práticas de vida saudável

First choice for use of health services by the adult population of the Federal District, Brazil, 2015 : a cross-sectional study

O presente artigo originou-se de parte integrante da tese de doutorado de autoria de Kátia Crestine Poças, cujo título é ‘Avaliação da Atenção Primária à Saúde no Distrito Federal’, defendida junto ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília (FS/UnB) em agosto de 2017. O estudo contou com financiamento da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), por meio do sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico, em sua pesquisa do ano de 2015 (Vigitel/2015: Processo nº 25.000.066485/2015-10).Objetivo: descrever a primeira escolha para utilização de serviços de saúde e analisar fatores sociodemográficos associados à procura pela Atenção Primária à Saúde (APS), pela população adulta no Distrito Federal (DF), Brasil, em 2015. Métodos: inquérito de base populacional, com 2.007 indivíduos, utilizando amostra do inquérito telefônico nacional (Vigitel 2015), com a inclusão de questões sobre utilização de serviços de saúde; utilizou-se regressão logística para identificar fatores associados à procura pela APS. Resultados: observou-se maior procura por serviços de saúde privados (57,6%); serviços públicos (39,5%), particularmente as unidades básicas de saúde: 24,6%, foram menos referidos; em análise multivariada, escolaridade (pós-graduação [OR=0,15 - IC95% 0,04;0,59] e ensino médio [OR=0,37 - IC95% 0,18;0,75]) e não possuir plano privado de saúde (OR=27,77 - IC95% 10,61;72,70) foram variáveis associadas com a procura por APS. Conclusão: a população de baixa escolaridade e sem plano de saúde é a que principalmente procura, como primeira escolha, os serviços de APS no Distrito Federal.Objective: to describe the first choice for use of health services and to analyze sociodemographic factors associated with seeking Primary Health Care (PHC) by the adult population of Brazil’s Federal District in 2015. Methods: this was a population-based study, with 2,007 individuals, using a sample from the 2015 VIGITEL survey conducted by landline telephone, including questions on use of health services; we used logistic regression to identify factors associated with seeking PHC services. Results: participants’ first choice was predominantly for private health services (57.6%), respondents reported seeking public health services less (39.5%), particularly PHC services (primary health centers: 24.6%); multivariate analysis showed that educational level (postgraduate [OR=0.15 - 95% CI 0.04;0.59] and high school [OR=0.37 - 95%CI 0.18;0.75]), and not having private health insurance (OR=27.77 - 95%CI 10.61;72.70) were variables associated with seeking PHC services. Conclusion: individuals with low educational level and without private health insurance are those who mostly seek PHC services as their first choice in Brazil’s Federal District.Objetivo: describir la primera elección para la utilización de servicios de salud y analizar factores sociodemográficos asociados a la demanda por la Atención Primaria a la Salud (APS), en adultos en el Distrito Federal (DF), Brasil, en 2015. Métodos: encuesta de base poblacional utilizando una muestra de la encuesta telefónica nacional (Vigitel, 2015) incluyendo preguntas sobre la utilización de servicios de salud; la regresión logística identificó factores asociados a la demanda por la APS. Resultados: se observó mayor demanda por servicios de salud privados (57,6%); los servicios públicos (39,5%), particularmente la APS (unidades básicas de salud: 24,6%), fueron menos referidos; en el análisis multivariado, la escolaridad [postgrado (OR=0,15 - IC95% 0,04;0,59) y enseñanza secundaria (OR=0,37 - IC95% 0,18;0,75)] y no tener un seguro privado de salud (OR=27,77 - IC95% 10,61;72,70) fueron las variables asociadas a la búsqueda de APS. Conclusión: personas de baja escolaridad y sin seguro de salud son, principalmente, las que buscan, como primera elección los servicios de APS en el Distrito Federal

FATORES ASSOCIADOS À UTILIZAÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA PELA POPULAÇÃO ADULTA DE BELO HORIZONTE, MINAS GERAIS, SEGUNDO INQUÉRITO TELEFÔNICO

RESUMO OBJETIVO: analisar o perfil de utilização dos serviços de atenção primária à saúde (APS) e a associação com as características sociodemográficas, condições de saúde, os fatores de risco comportamentais para as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). MÉTODOS: análise do modulo sobre a avaliação da APS incluído no inquérito telefônico Vigitel 2015. Foram entrevistados 2.006 adultos. Os critérios de elegibilidade foram adultos ≥18 anos que utilizaram a APS nos 12 meses anteriores à entrevista. Foram calculadas as razões de prevalência bruta e ajustada por escolaridade e raça/cor. Utilizou-se a regressão de Poisson para verificar a associação da utilização da APS com características sociodemográficas, condições de saúde e fatores de risco. RESULTADOS: observou-se que a utilização da APS foi maior entre entrevistados sem plano de saúde (RP=1,76; IC95% 1,551,99); com baixa escolaridade, isto é, ≤8 anos de estudo (RP 1,59; IC95% 1,35-1,87), seguido de nove a 11 anos de estudos (RP 1,37; IC95% 1,16-1,61); e as mulheres (RP 1,34; IC95% 1,19-1,51). Usaram menos APS os entrevistados que referiram uso abusivo de álcool (RP=0,79; IC95% 0,66-0,95) e na faixa etária de 40 a 59 anos (RP 0,93; IC95% 0,88-0,99). CONCLUSÃO: o inquérito telefônico consiste em ferramenta útil para conhecer a realidade de saúde da população. O estudo atual pela primeira vez analisou módulo-piloto do Vigitel sobre uso de serviços de saúde e identificou que a utilização da APS foi mais frequente na população de baixa escolaridade, sem planos de saúde, mulheres, 40 a 59 anos e em uso abusivo de álcool

Prevalence of high blood pressure measured in the Brazilian population, National Health Survey, 2013

ABSTRACT: CONTEXT AND OBJECTIVE: High blood pressure (hypertension) is the most frequent cause of morbidity and a major risk factor for cardiovascular complications. The aim here was to describe the prevalence of blood pressure greater than or equal to 140/90 mmHg in the adult Brazilian population and federal states, along with self-reported information about previous medical diagnoses of hypertension, use of medication and medical care for hypertension control. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study analyzing information from the National Health Survey of 2013, relating to Brazil and its federal states. METHODS: The sample size was estimated as 81,254 households and information was collected from 64,348 households. The survey consisted of interviews, physical and laboratory measurements. Systolic blood pressure was considered to be high when it was ≥ 140 mmHg and diastolic blood pressure, ≥ 90 mmHg. RESULTS: It was found that 22.8% of the population has blood pressure measurements ≥ 140/90 mmHg. The proportion was higher among men than among women: 25.8% versus 20.0%. The frequency increased with age, reaching 47.1% in individuals over 75 years and was highest in the southeast and south. 43.2% reported previous medical diagnoses of hypertension and, of these, 81.4% reported using medication for hypertension and 69.6%, going to the doctor within the past year for pressure monitoring, thus showing regular medical follow-up. CONCLUSION: These results are important for supporting measures for preventing and treating hypertension in Brazil, with the aim of achieving the World Health Organization's goal of reducing hypertension by 25% over the next decade

Mortality due to noncommunicable diseases in Brazil, 1990 to 2015, according to estimates from the Global Burden of Disease study

ABSTRACT CONTEXT AND OBJECTIVE: Noncommunicable diseases (NCDs) are the leading health problem globally and generate high numbers of premature deaths and loss of quality of life. The aim here was to describe the major groups of causes of death due to NCDs and the ranking of the leading causes of premature death between 1990 and 2015, according to the Global Burden of Disease (GBD) 2015 study estimates for Brazil. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study covering Brazil and its 27 federal states. METHODS: This was a descriptive study on rates of mortality due to NCDs, with corrections for garbage codes and underreporting of deaths. RESULTS: This study shows the epidemiological transition in Brazil between 1990 and 2015, with increasing proportional mortality due to NCDs, followed by violence, and decreasing mortality due to communicable, maternal and neonatal causes within the global burden of diseases. NCDs had the highest mortality rates over the whole period, but with reductions in cardiovascular diseases, chronic respiratory diseases and cancer. Diabetes increased over this period. NCDs were the leading causes of premature death (30 to 69 years): ischemic heart diseases and cerebrovascular diseases, followed by interpersonal violence, traffic injuries and HIV/AIDS. CONCLUSION: The decline in mortality due to NCDs confirms that improvements in disease control have been achieved in Brazil. Nonetheless, the high mortality due to violence is a warning sign. Through maintaining the current decline in NCDs, Brazil should meet the target of 25% reduction proposed by the World Health Organization by 2025