Missed opportunities for HIV diagnosis among incarcerated people in the Federal District, Brasilia, Brazil

Objective. Evaluate the pattern of contact with the healthcare system, including prison health facilities, and HIV testing. Method. This was a quantitative case-control study of HIV infected and uninfected incarcerated people serving time in 2019 in the Federal District, matched by age. Results. There was no difference in the pattern of contact with the healthcare system or the pattern of testing between HIV-infected and uninfected incarcerated people. Most of the infected patients were diagnosed in the prison environment and had early infections, demonstrating the effectiveness of screening in this scenario. Conclusion: The pattern of contact with the healthcare system among the individuals in this study probably reflects that of young men in general, i.e., less contact with primary care outpatient services and trauma as the main reason for contact in emergency departments. Objetivo. Evaluar el patrón de contacto con el sistema sanitario, incluidos los centros sanitarios penitenciarios, y las pruebas del VIH. Método. Estudio cuantitativo de casos y controles de personas infectadas y no infectadas por el VIH que cumplían condena en 2019 en el Distrito Federal, emparejadas por edad. Resultados. No hubo diferencias en el patrón de contacto con el sistema de salud ni en el patrón de realización de pruebas entre personas encarceladas infectadas y no infectadas por VIH. La mayoría de los pacientes infectados fueron diagnosticados en el medio penitenciario y presentaron infecciones precoces, lo que demuestra la eficacia del cribado en este escenario. Conclusiones. El patrón de contacto con el sistema sanitario entre los individuos de este estudio probablemente refleja el de los hombres jóvenes en general, es decir, menor contacto con los servicios ambulatorios de atención primaria y traumatismos como principal motivo de contacto en los servicios de urgencias. Objetivo. O estudo avaliou o padrão de contato com o sistema de saúde e de testagem para HIV, incluindo as unidades de saúde prisionais.  Métodos. Trata-se de estudo quantitativo de caso-controle em detentos que cumpriam pena em 2019 no Distrito Federal, pareados por idade. Resultados. Não houve diferença no padrão de contato com o sistema de saúde e padrão de oferta de testagem entre detentos infectados ou não com HIV. A maior parte dos infectados teve o diagnóstico realizado no ambiente prisional e de maneira precoce, evidenciando efetividade do rastreamento nesse cenário. Conclusão. O padrão de contato com o sistema de saúde dos indivíduos neste estudo reflete provavelmente o de homens jovens como um todo: pouco contato com serviços ambulatoriais de atenção primária e trauma como principal motivo de contato, em prontos-socorros. 

Limites entre a memória e a história para construir uma cadeira pela paz

The Colombian post-conflict as a pedagogical phenomenon based on the Chair of Peace has once again placed the issue of Violence as a central element in the processes of teaching and learning in schools. But, like other predecessor chairs such as the Chair of Afro-Colombian Studies (CEA), entrepreneurship or sexuality, teachers' concerns are more abundant than the possible ways of facing this challenge in the school setting. This proposal is based on the concern of how to give shape to a chair of peace in a municipality like El Cocuy, which was affected by bipartisan violence in the middle of the last century. This question opens up the possibility of making some reflections that we consider should be taken into account when building a pedagogical proposal focused on teaching the armed conflict in Colombia. Firstly, the contextualization must start from local history; secondly, it must enunciate the theoretical and methodological limits to find places of encounter - disagreements between memory and history; and finally, it will provide an answer to why a pedagogy of memory is necessary.El postconflicto colombiano como fenómeno pedagógico con base en la cátedra de la paz ha vuelto a ubicar el tema de la Violencia como un elemento central de los procesos de enseñanza y aprendizaje en la escuela. Pero, al igual que otras cátedras antecesoras como la Cátedra de Estudios Afrocolombianos (CEA), emprendimiento o sexualidad, las inquietudes por parte de los docentes son más abundantes que las posibles formas de afrontar este reto en el escenario escolar. Esta propuesta, parte de la inquietud del ¿cómo dar forma a una cátedra de la paz en un municipio como El Cocuy atravesado por la violencia bipartidista a mediados del siglo pasado? Este cuestionamiento, abre la posibilidad de realizar algunas reflexiones que consideramos se deben tener en cuenta al momento de construir una propuesta pedagógica enfocada a la enseñanza del conflicto armado en Colombia. En primer lugar, la contextualización debe partir de la historia local; en segunda medida, enunciar los límites teóricos y metodológicos para encontrar lugares de encuentro-desencuentros entre la memoria y la historia, y por último, se dará respuesta al por qué es necesaria una pedagogía de la memoria.Le post-conflit colombien en tant que phénomène pédagogique basé sur la Chaire de la Paix a une fois de plus placé la question de la violence comme élément central dans les processus d'enseignement et d'apprentissage dans les écoles. Mais, comme d'autres chaires qui l'ont précédée, comme la chaire d'études afro-colombiennes (CEA), l'entrepreneuriat ou la sexualité, les préoccupations des enseignants sont plus nombreuses que les moyens possibles de relever ce défi dans le cadre scolaire. Cette proposition est basée sur le souci de donner forme à une chaire de paix dans une municipalité comme El Cocuy, qui a été touchée par la violence bipartisane au milieu du siècle dernier. Cette question ouvre la possibilité de faire quelques réflexions dont nous considérons qu'elles devraient être prises en compte lors de la construction d'une proposition pédagogique centrée sur l'enseignement du conflit armé en Colombie. Premièrement, la contextualisation doit partir de l'histoire locale ; deuxièmement, elle doit énoncer les limites théoriques et méthodologiques pour trouver des lieux de rencontre - les désaccords entre la mémoire et l'histoire ; et enfin, elle apportera une réponse à la question de savoir pourquoi une pédagogie de la mémoire est nécessaire.O pós-conflito colombiano como fenómeno pedagógico baseado na Cátedra de Paz colocou mais uma vez a questão da Violência como elemento central nos processos de ensino e aprendizagem nas escolas. Mas, tal como outras cadeiras predecessoras como a Cátedra de Estudos Afro-Colombianos (CEA), empreendedorismo ou sexualidade, as preocupações dos professores são mais abundantes do que as formas possíveis de enfrentar este desafio no contexto escolar. Esta proposta baseia-se na preocupação de como dar forma a uma cadeira de paz num município como El Cocuy, que foi afectado pela violência bipartidária em meados do século passado. Esta questão abre a possibilidade de fazer algumas reflexões que consideramos que devem ser tidas em conta na construção de uma proposta pedagógica centrada no ensino do conflito armado na Colômbia. Em primeiro lugar, a contextualização deve partir da história local; em segundo lugar, deve enunciar os limites teóricos e metodológicos para encontrar lugares de encontro - desentendimentos entre memória e história; e, finalmente, dará uma resposta ao porquê de uma pedagogia da memória ser necessária

Increasing HIV screening in a secondary hospital emergency department in Brazil: searching for opportunities

Patients seeking emergency care have higher HIV prevalence than the general population, but HIV testing is often not offered in these settings, constituting missed opportunities for HIV testing. Semi structured interviews were conducted withemergency department health workers in a secondary hospital in Brazil. Interviews were recorded, transcribed, and analyzed for themes related to barriers and facilitator to HIV testing in emergency departments (EDs) and strategies to implement HIV screening programs. Currently, most providers reported only offering HIV testing when suspecting that the health problem that motivated the patient to seek care could be HIV-related. Although some providers believed that EDs would not be appropriate to implement screening programs, acceptability of HIV screening programs in this setting was overall high, particularly among nurses. Barriers to increasing HIV testing in EDs included concerns about time, understaffing, and increased costs. The initial triage was identified as a leverage point to obtain consent for HIV screening. Advantages and limitations of HIV screening programs at initial triage, testing blood samples collected for other reasons, and for patients undergoing emergency surgical procedures are discussed. EDs in medium income countries constitute a potential scenario to implement HIV screening programs, and such programs may benefit from empowering nursing staff to that end.Los pacientes que acuden a urgencias presentan una prevalencia del VIH superior a la de la población general, pero a menudo no se ofrecen pruebas del VIH en estos entornos, lo que constituye una pérdida de oportunidades para realizarlas. Se realizaronentrevistas semiestructuradas a trabajadores sanitarios del servicio de urgencias de un hospital secundario de Brasil. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas y analizadas en busca de temas relacionados con las barreras y los facilitadores de las pruebas del VIH en los servicios de urgencias (SU) y las estrategias para implementar programas de cribado del VIH. En la actualidad, la mayoría de los proveedores informaron que sólo ofrecen la prueba del VIH cuando sospechan que el problema de salud que motivó al paciente a buscar atención podría estar relacionado con el VIH. Aunque algunos proveedores creían que los SUH no serían apropiados para implementar programas de cribado, la aceptación de los programas de cribado del VIH en este entorno era en general alta, especialmente entre las enfermeras. Los obstáculos para aumentar las pruebas del VIH en los SUH incluían la preocupación por el tiempo, la falta de personal y el aumento de los costes. El triaje inicial se identificó como un punto de apoyo para obtener el consentimiento para el cribado del VIH. Se discuten las ventajas y limitaciones de los programas de cribado del VIH en el triaje inicial, el análisis de muestras de sangre recogidas por otras razones, y para los pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos de emergencia. Los SUH de países de renta media constituyen un escenario potencial para implementar programas de cribado del VIH, y dichos programas pueden beneficiarse de la capacitación del personal de enfermería para tal fin.Os pacientes que procuram atendimento de emergência têm maior prevalência de HIV do que a população em geral, mas o teste de HIV muitas vezes não é oferecido nesses ambientes, o que constitui oportunidades perdidas para o teste de HIV. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde do departamento de emergência em um hospital secundário no Brasil. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas quanto a temas relacionados a barreiras e facilitadores do teste de HIV em departamentos de emergência (EDs) e estratégias para implementar programas de triagem de HIV. Atualmente, a maioria dos provedores relatou que só oferece testes de HIV quando suspeita que o problema de saúde que motivou o paciente a procurar atendimento pode estar relacionado ao HIV. Embora alguns provedores acreditassem que os departamentos de emergência não seriam apropriados para implementar programas de triagem, a aceitabilidade dos programas de triagem de HIV nesse ambiente foi, em geral, alta, especialmente entre os enfermeiros. As barreiras para aumentar os testes de HIV nos DEs incluíam preocupações com o tempo, falta de pessoal e aumento dos custos. A triagem inicial foi identificada como um ponto de alavancagem para obter o consentimento para a triagem de HIV. São discutidas as vantagens e as limitações dos programas de triagem de HIV na triagem inicial, no teste de amostras de sangue coletadas por outros motivos e para pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos de emergência. As salas de emergência em países de renda média constituem um cenário em potencial para a implementação de programas de triagem de HIV, e esses programas podem se beneficiar da capacitação da equipe de enfermagem para esse fim

TRIBUNAL ARBITRAL DE INVERSIONES GÓMEZ Y GÓMEZ S.A.S. VS. OMAR GONZÁLEZ SALGUERO, ARQUITECTOS, INGENIEROS S.A.S - GON S.A.S

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El laboratorio virtual de física, un entorno B-Learning para el desarrollo de competencias en ciencias naturales

Analizar los resultados asociados a la implementación de un Laboratorio Virtual de Física, aplicando el Software Cocodrilo para el desarrollo de Competencias en Ciencias Naturales en las dimensiones: uso comprensivo del conocimiento científico, explicación de fenómenos e indagación. Los resultados obtenidos, de la implementación del Laboratorio Virtual de Física aplicando el Software Cocodrilo dentro del Módulo de Circuitos Eléctricos, es una herramienta que desde un entorno blended learning (b-learning), permite el auto-aprendizaje y el trabajo colaborativo en los estudiantes

Diseño herramienta estratégica para intervención del riesgo químico en población indígena cultivadora de planta de cachaco del Municipio de Coyaima.

Diseñar una herramienta estratégica de intervención del riesgo químico en la comunidad indígena del municipio de Coyaima cultivadora de Cachaco.La comunidad indígena del Pueblo los Pijaos del sur del departamento de Tolima, ubicado en el municipio de Coyaima, en la población Totarco Dinde Independiente se dedican a la explotación de la hoja del Plátano Cachaco perteneciente al grupo Musa ABB, hoja en la que se envuelve uno de los productos más típicos de Colombia, el tamal

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