Fatores de risco para o desenvolvimento de pseudoartrose: uma revisão integrativa

Introduction: Pseudarthrosis is a complication that occurs in the process of consolidation of the fractured bone, being caused, above all, by mechanical instability, deficient vascularization and inadequate or late treatment. Therefore, the objective of this study was to discuss the risk factors that permeate this clinical scenario, in order to aim for an improvement in patient’s quality of life and prevent such situation. Methodology: This is an integrative literature review. The Health Sciences Descriptors platform (DeCS/MeSH) was used, using the descriptors “pseudoarthrosis” and “risk factors” in both Portuguese and English. Therefore, a search was carried out in the databases: Pubmed, Lilacs and Scielo. A total of 363 articles were obtained. The inclusion criteria are articles from the last 5 years that answer the research question and are in Portuguese, English or Spanish, with 14 articles being included to build this research. Results: An increase in cases of pseudarthrosis was observed when related to infections, and social determinants were relevant in the complications of cases. Comorbidities proved to be possible post-surgical complications and there was a relationship between spinal deformity in adults, pseudarthrosis and nail fracture. There were also interferences from surgical techniques and the possibility of a pseudarthrosis outcome. Conclusion: Therefore, it was possible to realize that there are several risk factors for pseudarthrosis. Faced with multifactorial causes, it is necessary to understand each patient's condition, seeking to improve quality of life, in order to mitigate factors that predispose to the development of pseudarthrosis.Introdução: A pseudoartrose é uma complicação que ocorre no processo de consolidação do osso fraturado, sendo causada, sobretudo, por instabilidade mecânica, vascularização deficiente e tratamento inadequado ou tardio. Portanto, o objetivo deste estudo foi discutir os fatores de risco que permeiam tal cenário clínico, a fim de almejar melhora na qualidade de vida dos pacientes e prevenir tal quadro. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura. Foi utilizada a plataforma de Descritores em Ciências da Saúde (DeCS/MeSH), utilizando os descritores “pseudoartrose” e “fatores de risco” tanto na língua portuguesa, quanto na língua inglesa. Assim, foi feita uma pesquisa nas bases de dados: Pubmed, Lilacs e Scielo.Foram obtidos um total de 363 artigos. Os critérios de inclusão são os artigos dos últimos 5 anos que respondem à pergunta de pesquisa e são de língua portuguesa, inglesa ou espanhola, sendo incluídos 14 artigos para construir essa pesquisa. Resultados: Observou-se aumento dos casos de pseudoartrose quando relacionados a infecções, bem como os determinantes sociais mostraram-se relevantes nas complicações dos casos.  As comorbidades se mostraram como possíveis complicadores no pós-cirúrgico e houve relação entre deformidade da coluna vertebral em adultos, pseudoartrose e a fratura de haste. Verificou-se também, interferências das técnicas cirúrgicas e possibilidade de desfecho em pseudoartrose. Conclusão: Logo, foi possível perceber que existem diversos fatores de risco para a pseudoartrose. Diante de causas multifatoriais, é necessário entender o quadro de cada paciente, buscando melhora da qualidade de vida, a fim de mitigar fatores que predisponham ao desenvolvimento da pseudoartrose