321 research outputs found

    Tricuspid Insufficiency after Laser Lead Extraction

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    Peer Reviewedhttp://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/2027.42/99088/1/pace12160.pd

    Tris{N-[(anthracen-9-yl)methyl­ene­amino]thio­ureato}cobalt(III) tetra­hydrate

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    In the title complex, [Co(C16H12N3S)3]·4H2O, the central CoIII atom is in a distorted octa­hedral coordination environment. There are three N-[(anthracen-9-yl)­methyl­ene­amino]­thio­ureate ligands coordinated to the CoIII atom via three imine N and three thio­amide S atoms. The Co—S and Co—N bond distances are in expected ranges [2.2194 (8)—2.2545 (8) and 1.926 (2)—1.985 (2)Å, respectively]. The endocyclic S—Co—N bond angles in the five-membered chelate rings range from 82.91 (7) to 85.33 (7)°. The structure contains four water mol­ecules which are disordered over 12 sites and link the complex mol­ecules into a three-dimensional network through N—H⋯O, O—H⋯O, O—H⋯N, and O—H⋯S hydrogen bonds

    Integrating the STOP-BANG Score and Clinical Data to Predict Cardiovascular Events After Infarction A Machine Learning Study

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    BACKGROUND: OSA conveys worse clinical outcomes in patients with coronary artery disease. The STOP-BANG score is a simple tool that evaluates the risk of OSA and can be added to the large number of clinical variables and scores that are obtained during the management of patients with myocardial infarction (MI). Currently, machine learning (ML) is able to select and integrate numerous variables to optimize prediction tasks. RESEARCH QUESTION: Can the integration of STOP-BANG score with clinical data and scores through ML better identify patients who experienced an in-hospital cardiovascular event after acute MI? STUDY DESIGN AND METHOD: This is a prospective observational cohort study of 124 patients with acute MI of whom the STOP-BANG score classified 34 as low (27.4%), 30 as intermediate (24.2%), and 60 as high (48.4%) OSA-risk patients who were followed during hospitalization. ML implemented feature selection and integration across 47 variables (including STOP-BANG score, Killip class, GRACE score, and left ventricular ejection fraction) to identify those patients who experienced an in-hospital cardiovascular event (ie, death, ventricular arrhythmias, atrial fibrillation, recurrent angina, reinfarction, stroke, worsening heart failure, or cardiogenic shock) after definitive MI treatment. Receiver operating characteristic curves were used to compare ML performance against STOP-BANG score, Killip class, GRACE score, and left ventricular ejection fraction, independently. RESULTS: There were an increasing proportion of cardiovascular events across the low, intermediate, and high OSA risk groups (P = .005). ML selected 7 accessible variables (ie, Killip class, leukocytes, GRACE score, c reactive protein, oxygen saturation, STOP-BANG score, and N-terminal prohormone of B-type natriuretic peptide); their integration outperformed all comparators (area under the curve, 0.83 [95% CI, 0.74-0.90]; P <.01). INTERPRETATION: The integration of the STOP-BANG score into clinical evaluation (considering Killip class, GRACE score, and simple laboratory values) of subjects who were admitted for an acute MI because of ML can significantly optimize the identification of patients who will experience an in-hospital cardiovascular event

    Race Place and Capital Workshop

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    This workshop will look at a series of questions that have in common a theoretical concern with Race, Place, and Capital. Participants will address issues of empire, development, transnationalism, and policing.Mershon Center for International Security StudiesDepartment of Political ScienceCriminal Justice Research CenterCenter for Interdisciplinary Law and Policy Studie

    Effectiveness and Safety of the Switch from Remicade® to CT-P13 in Patients with Inflammatory Bowel Disease

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    BACKGROUND AND AIMS: To evaluate the clinical outcomes in patients with IBD after switching from Remicade® to CT-P13 in comparison with patients who maintain Remicade®. METHODS: Patients under Remicade® who were in clinical remission with standard dosage at study entry were included. The ''switch cohort'' [SC] comprised patients who made the switch from Remicade® to CT-P13, and the ''non-switch'' cohort [NC] patients remained under Remicade®. RESULTS: A total of 476 patients were included: 199 [42%] in the SC and 277 [58%] in the NC. The median follow-up was 18 months in the SC and 23 months in the NC [p < 0.01]. Twenty-four out of 277 patients relapsed in the NC; the incidence of relapse was 5% per patient-year. The cumulative incidence of relapse was 2% at 6 months and 10% at 24 months in this group. Thirty-eight out of 199 patients relapsed in the SC; the incidence rate of relapse was 14% per patient-year. The cumulative incidence of relapse was 5% at 6 months and 28% at 24 months. In the multivariate analysis, the switch to CT-P13 was associated with a higher risk of relapse (HR = 3.5, 95% confidence interval [CI] = 2-6). Thirteen percent of patients had adverse events in the NC, compared with 6% in the SC [p < 0.05]. CONCLUSIONS: Switching from Remicade® to CT-P13 might be associated with a higher risk of clinical relapse, although this fact was not supported in our study by an increase in objective markers of inflammation. The nocebo effect might have influenced this result. Switching from Remicade® to CT-P13 was safe

    Uso de tecnología solar en actividades agropecuarias de la Región Huetar Norte de Costa Rica (Parte I y II)

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    Instituto Tecnológico de Costa Rica, 2021Este manual se pretende mostrar los resultados de la aplicación de esta energía en sistemas de producción agropecuaria en la Región Huetar Norte de Costa Rica. Para ello se ha montado varios sistemas térmicos y uno fotovoltaico y se ha determinado su volumen de producción a través de un sistema computarizado de registro de datos. La primera parte del manual “Uso de tecnología solar en actividades agropecuarias de la Región Huetar Norte de Costa Rica. Manual Técnico” fue el resultado de los primeros proyectos de investigación y extensión desarrollados entre 2014 y 2017 por Grupo de Investigación en Sistemas Térmicos Solares para la Agricultura del Programa de Doctorado en Ciencias Naturales para el Desarrollo del Programa de Doctorado en Ciencias Naturales para el Desarrollo (Campus Tecnológico Local San Carlos, Instituto Tecnológico de Costa Rica), cuyos integrantes comenzaron a trabajar en la aplicación de la tecnología térmica solar en otras actividades agrícolas (secado, escaldado, entre otros) a partir de 2017. Esta segunda parte está compuesta por un compendio de artículos publicados en diferentes medios científicos, técnicos, divulgativos y memorias de eventos científicos y, también incluye algunos otros resultados producto del registro, la evaluación de los datos del funcionamiento de estos equipos y los planos de cada uno de los sistemas (Cuadro 1). El proyecto que dio inicio a la aplicación de sistemas solares en unidades de producción agrícola, especialmente en ganadería, se denominó “Implementación de tecnologías solares en actividades económicas agropecuarias en la zona Huetar Norte de Costa Rica. Programa local piloto”, el cual estuvo inscrito en el Programa de Regionalización Universitaria (PUR-CONARE) y que inició en 2014 en el Campus Tecnológico Local San Carlos (ITCR) y contó con un financiamiento de 10 millones de colones aportados por el ITCR. Ese proyecto, así como la experiencia generada por los investigadores, abrió la puerta para la ejecución de otros proyectos relacionados (cuadro 2) que lograron atraer más de 200 millones de colones de fondos externos (MAG- FITTACORI, INDER, Fundación CRUSA) para la utilización de energía solar en las actividades de pequeños y medianos productores agropecuarios y agroindustriales, comunidades, así como a cooperativas y asociaciones de productores legalmente constituidos principalmente en la región Huetar Norte de Costa Rica (Cuadro 3). Estos proyectos han permitido mejorar la calidad de los procesos de producción, tanto agrícola como agroindustrial, en los procesos de esterilización, pasteurización, secado y escaldado, el uso de sistemas limpios de producción y la mejora de las condiciones ambientales, por la reducción de la huella de carbono y de la emisión de gases de efecto de invernadero gracias a la transferencia de esta tecnología avanzadas a los procesos de producción rural del país, por lo que los productores de otras zonas del país (Dota, Zarcero, Pérez Zeledón y zona Sur, entre otras) reclamen la aplicación de estos sistemas. Esta vinculación academia-sector productivo-gobierno (instituciones públicas) han permitido la participación tanto de estudiantes costarricenses como de diferentes países, entre ellos España y México y, por medio de una propuesta robusta, solucionar problemas concretos de la práctica productiva de las pequeñas y medianas empresas o asociaciones, lo que constituye clave del éxito de estos proyectos. El grupo de investigación fue galardonado con el premio “National Energy Globe”, de la Fundación Energy Globe (Austria) en 2018 y 2019 por los proyectos “Sistemas solares térmicos para operaciones agrícolas” (Thermal solar systems for farming operations) y “Utilización de energía solar en el proceso de secado de productos agrícolas” (Use of solar energy in the drying process of agricultural products), respectivamente, con los cuales representaron al ITCR. Esperamos que el mismo sea de utilidad para técnicos, ingenieros, productores, empresas, y el sector público
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