Desejos ante a inexorável finitude: antes de morrer eu quero...

Objetivo: Compreender o que anseiam estudantes e profissionais de saúde ante a inexorável finitude. Método: Estudo fenomenológico, fundamentado na fenomenologia existencial, realizado com 50 estudantes e profissionais da saúde. Resultados: Os anseios relacionavam-se à: “realização pessoal” (me formar, ter um bom trabalho); “constituição de família” (me casar, ter filhos), “ascensão social” (melhorar minha condição financeira); “realização de viagens nacionais e internacionais” (conhecer todo o Brasil, ir para a Europa); “aquisição de animais de estimação” (ter um cachorro, adquirir gatos), ao “consumo de alimentos” (comer chocolate, devorar uma boa pizza). Conclusão: O ser-aí-indivíduo-ante-a-inexorável-finitude revela-se com maior concentração de anseios nas dimensões sociais e de autorrealização nas Necessidades Humanas, traduzidos na busca de felicidade, liberdade e paz. A abordagem do processo de finitude deve ser fortalecida na formação em saúde, por meio da promoção de espaços que favoreçam o diálogo e o autoconhecimento

Desejos ante a inexorável finitude: antes de morrer eu quero...

Objetivo: Compreender o que anseiam estudantes e profissionais de saúde ante a inexorável finitude. Método: Estudo fenomenológico, fundamentado na fenomenologia existencial, realizado com 50 estudantes e profissionais da saúde. Resultados: Os anseios relacionavam-se à: “realização pessoal” (me formar, ter um bom trabalho); “constituição de família” (me casar, ter filhos), “ascensão social” (melhorar minha condição financeira); “realização de viagens nacionais e internacionais” (conhecer todo o Brasil, ir para a Europa); “aquisição de animais de estimação” (ter um cachorro, adquirir gatos), ao “consumo de alimentos” (comer chocolate, devorar uma boa pizza). Conclusão: O ser-aí-indivíduo-ante-a-inexorável-finitude revela-se com maior concentração de anseios nas dimensões sociais e de autorrealização nas Necessidades Humanas, traduzidos na busca de felicidade, liberdade e paz. A abordagem do processo de finitude deve ser fortalecida na formação em saúde, por meio da promoção de espaços que favoreçam o diálogo e o autoconhecimento

SHORT COURSE ABOUT PALLIATIVE CARE: SPACE OF POTENCY FOR THE DEVELOPMENT OF SKILLS IN HEALTH TRAINING

Objeto: relatar a experiência de realização de um minicurso sobre cuidados paliativos realizado pela Liga Acadêmica de Oncologia de uma Universidade Pública. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência. O minicurso ocorreu em uma Universidade Pública, sendo estruturado por competências e em cinco etapas, com os seguintes temas: conceitos históricos e filosóficos acerca dos cuidados paliativos; atualidades e evidências concernentes à temática; instrumentos de avaliação dos pacientes em cuidados paliativos; integralidade em saúde e abordagem de como realizar a comunicação de notícias difíceis, utilizando o protocolo SPIKES. Para tanto, utilizou-se como metodologia a exposição dialogada, e métodos de ensino ativos, como cine-debate, simulação e psicodrama. O minicurso teve 4 horas de duração e contou com a presença de 50 pessoas, dentre estas discentes e profissionais de Enfermagem, Medicina, Nutrição e Psicologia. Resultados: as metodologias adotadas no minicurso possibilitaram a mobilização de conhecimentos prévios, a construção coletiva de conceitos, reflexões sobre temas de difícil abordagem, boa interação entre os participantes, conhecimento de instrumentos utilizados na prática clínica em cuidados paliativos pela equipe interprofissional, tomada de decisão, além da aquisição de habilidades socioemocionais e de comunicação, segundo relatos dos participantes. Conclusão: sinaliza-se para a importância da promoção de espaços dialógicos que versem sobre os cuidados paliativos nos cenários de formação em saúde, e que se estruturem no ensino baseado em competências, para prestação de um cuidado humanizado, solidário e ético ao ser humano e sua família.Object: to report the experience of conducting a mini-course on palliative care conducted by the Academic League of Oncology of a Public University.  Methodology: this is a descriptive study of the experience report type.  The short course took place at a Public University and it was structured by competences and in five stages, with the following themes: historical and philosophical concepts about palliative care;  updates and evidence concerning the theme;  instruments for evaluating patients in palliative care;  comprehensiveness in health and approach on how to communicate difficult news using the SPIKES protocol.  For this purpose, dialogued exposition was used as a methodology, as well as active teaching methods, such as cinema-debate, simulation and psychodrama.  The short course lasted 4 hours and was attended by 50 people, including students and professionals in Nursing, Medicine, Nutrition and Psychology. Results: the methodologies adopted in the mini-course enabled the mobilization of prior knowledge, the collective construction of concepts, reflections on difficult to approach topics, good interaction between participants, knowledge of instruments used in clinical practice in palliative care by the interprofessional team, decision-making , in addition to the acquisition of social-emotional and communication skills, according to the participants' reports.  Conclusion: it highlights the importance of promoting dialogical spaces that deal with palliative care in health training scenarios, and that are structured on competence-based education, to provide humanized, solidary and ethical care to human beings and your family

Assessing the burden of family caregivers of cancer patients: a cross-sectional study

Objetivo: Evaluar la carga de los cuidadores familiares de pacientes con cáncer en un hospital oncológico brasileño. Método: Investigación cuantitativa, descriptiva y transversal, realizada en un hospital oncológico brasileño, ubicado en Minas Gerais. La recogida de datos se realizó mediante la aplicación de un cuestionario con preguntas sociodemográficas y se utilizó la escala de Zarit, que evalúa el grado de carga de los cuidadores. Los criterios de inclusión fueron los cuidadores familiares mayores de 18 años, cuyo miembro de la familia había sido diagnosticado de cáncer y estaba involucrado en el cuidado. La asociación entre la carga y las variables explicativas se realizó a partir del modelo de regresión lineal múltiple. Se utilizó el programa SPSS versión 20 para realizar los análisis. Resultados: Entre las 125 personas entrevistadas, la mayoría tenía menos de 38 años, el 66,4% eran mujeres, el 45,6% eran hijos y el 22,4% cónyuges. El tiempo de atención varió de seis meses (39,2%) a dos años (21,6%) y el 80% de los entrevistados actuó directamente en el cuidado del enfermo, el 97,6% no presentó sobrecarga. Conclusiones: Los cuidadores, en general, no presentaron sobrecarga, sin embargo, se verificó una reducción en la calidad de vida de estos cuidadores cuando se analizaron las preguntas de la escala de Zarit referidas a los dominios psicológico y de relaciones sociales, por separado.Objetivo: Avaliar a sobrecarga dos familiares cuidadores de pacientes com câncer num hospital oncológico brasileiro. Método: Pesquisa quantitativa, descritiva e transversal, realizada em um hospital oncológico brasileiro, localizado em Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação de um questionário contendo perguntas sociodemográficas e foi utilizada a escala de Zarit, que avalia o grau de sobrecarga dos cuidadores. Os critérios de inclusão foram familiares cuidadores acima de 18 anos, cujo membro da família tivesse o diagnóstico de câncer e que estivesse envolvido no cuidado. A associação entre sobrecarga e as variáveis explicativas foi realizada a partir do modelo de regressão linear múltipla. O programa SPSS versão 20 foi utilizado para a realização das análises. Resultados: Dentre os 125 indivíduos entrevistados, a maioria possuía menos de 38 anos, 66,4% eram do sexo feminino, 45,6% eram filhos e 22,4% cônjuges. O tempo de prestação de cuidados variou de seis meses (39,2%) a dois anos (21,6%) e 80% dos entrevistados atuavam diretamente nos cuidados, 80% atuavam diretamente nos cuidados do ente adoecido, 97,6% não apresentaram sobrecarga. Conclusões: Os cuidadores de uma forma geral, não apresentaram sobrecarga, porém, constatou-se uma redução na qualidade de vida destes cuidadores, quando analisadas as questões da escala Zarit referentes aos domínios psicológico e de relações sociais, isoladamente.Objective: To evaluate the burden of family caregivers of cancer patients in a Brazilian oncology hospital. Method: Quantitative, descriptive and cross-sectional research conducted in a Brazilian oncology hospital, located in Minas Gerais. Data collection occurred through the application of a questionnaire containing sociodemographic questions and the Zarit scale, which assesses the degree of burden of caregivers, was used. Inclusion criteria were family caregivers over the age of 18, whose family member had a diagnosis of cancer and who was involved in caregiving. The association between burden and the explanatory variables was performed from the multiple linear regression model. The program SPSS version 20 was used to perform the analyses. Results: Among the 125 individuals interviewed, the majority were under 38 years old, 66.4% were female, 45.6% were children and 22.4% were spouses. The time of care varied from six months (39.2%) to two years (21.6%) and 80% of the interviewed individuals acted directly in the care of the ill person, 97.6% did not present overload. Conclusions: The caregivers in general did not present overload; however, it was verified a reduction in the quality of life of these caregivers when the questions of the Zarit scale referring to the psychological and social relations domains, separately, were analyzed

BASTIDORES DO CUIDADO DE PESSOAS COM CÂNCER

Este estudo teve como objetivo compreender o autocuidado dos familiares cuidadores durante o tratamento oncológico do seu familiar, por meio de um estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas com 14 familiares cuidadores de pessoas com câncer, cujos dados foram analisados pela técnica de Análise de Conteúdo. O estudo respeitou os aspectos éticos. As categorias reveladas foram: Autocuidado prejudicado em decorrência do cuidar do outro, que revela as repercussões do ato de cuidar do ente adoecido na vida do cuidador, e Desafios vivenciados na rotina familiar, que explicita que ocorrem alterações na estrutura familiar, envolvendo mudanças na rotina diária, renúncia das atividades pessoais, sociais e profissionais. O estudo sinaliza para a importância da extensão do cuidado humanizado que evidencie empatia aos familiares cuidadores. Estas ações são importantes para a recuperação do bem-estar dos cuidadores, como forma de reconhecer suas necessidades e valorizá-los como seres human

Spontaneous cytokine production in children according to biological characteristics and environmental exposures.

BACKGROUND: Environmental factors are likely to have profound effects on the development of host immune responses, with serious implications for infectious diseases and inflammatory disorders such as asthma. OBJECTIVE: This study was designed to investigate the effects of environmental exposures on the cytokine profile of children. METHODS: The study involved measurement of T helper (Th) 1 (interferon-gamma), 2 [interleukin (IL)-5 and IL-13], and the regulatory cytokine IL-10 in unstimulated peripheral blood leukocytes from 1,376 children 4-11 years of age living in a poor urban area of the tropics. We also assessed the impact of environmental exposures in addition to biological characteristics recorded at the time of blood collection and earlier in childhood (0-3 years before blood collection). RESULTS: The proportion of children producing IL-10 was greater among those without access to drinking water [p < 0.05, chi-square test, odds ratio (OR) = 1.67]. The proportion of children producing IL-5 and IL-10 (OR = 10.76) was significantly greater in households that had never had a sewage system (p < 0.05, trend test). CONCLUSIONS: These data provide evidence for the profound effects of environmental exposures in early life as well as immune homeostasis in later childhood. Decreased hygiene (lack of access to clean drinking water and sanitation) in the first 3 years of life is associated with higher spontaneous IL-10 production up to 8 years later in life

Strategies to support the caregiver of people with cancer: integrative review

Objetivo: realizar uma revisão integrativa da literatura acerca de quais estratégias de cuidado e apoio são ofertadas ao cuidador de pessoas com câncer, no âmbito hospitalar, ambulatorial e/ou domiciliar. Método: revisão integrativa da literatura nas bases de dados BDENF, LILACS, MEDLINE, Portal CAPES, PubMed e SciELO, por meio dos descritores “Terapia Familiar”, “Enfermagem Familiar”, “Cuidadores”, “Neoplasias”, “Atenção Integral à Saúde” nos idiomas português, inglês e espanhol. Utilizou-se para o cruzamento dos descritores os operadores booleanos “OR” e “AND”. Resultados: após análise criteriosa, 7 artigos atenderam aos critérios de inclusão. Estratégias como a capacitação para cuidados físicos e manejo de sintomas, estímulo ao desenvolvimento de habilidades de auto eficácia, coping e autocuidado por meio do fornecimento de informações e intervenções psicoeducacionais, atividades físicas, uso de práticas integrativas complementares e também o estreitamento dos laços familiares, foram citadas como promotoras da diminuição da sobrecarga e sentimento de incapacidade. Conclusão: os estudos enfatizaram diversas estratégias de apoio como promotoras da diminuição da sobrecarga e sentimento de incapacidade. São necessários mais estudos para validar alguns dos resultados que não obtiveram comprovação de impacto significativo na qualidade de vida dos cuidadores.Objective: conduct an integrative literature review about which care and support strategies are offered to the caregiver of people with cancer, in the hospital, outpatient and or home environment. Method: integrative literature review in the electronic databases BDENF, LILACS, MEDLINE, Portal CAPES, PubMed and SciELO, through the descriptors “Family Therapy”, “Family Nursing”, “Caregivers”, “Neoplasms”, “Integral Health Care” in Portuguese, English and Spanish. The Boolean operators “OR” and “AND” were used to cross the descriptors. Results: after careful review, 7 articles met the inclusion criteria. Strategies such as training for physical care and symptom management, stimulating the development of self-efficacy, coping and self-care skills through the provision of information and psychoeducational interventions, physical activities, use of complementary integrative practices and also the approximation of family ties as promoters of reducing overload and feelings of incapacity. Conclusion: the studies emphasized several support strategies that promote the reduction of overload and feelings of incapacity. Further studies are needed to validate some of the results that have not been proven to have a significant impact on caregivers’ quality of life

DIAGNÓSTICO AMBIENTAL DA MICROBACIA: AFLUENTE DO CÓRREGO DO LIMOEIRO EM PRESIDENTE PRUDENTE - SP

The microbasin of the stream of the Limoeiro located in Presidente Prudente - SP, which flows into the Balneário da Amizade, contributes a small flow to supply the distribution network in emergency cases of the municipality. The objective of this work is the environmental diagnosis of the area, providing the survey of aspects and impacts that covers the social, environmental and economic environment. The methodology was based on physical, chemical, biological analyzes and anthropic interventions at the site, and then compared the data with the methods manuals, pertinent legislation or academic guidelines. With the results obtained from the analyzes, it was possible to correlate and interpret them, proposing mitigating or compensatory measures to improve and maintain the site, aiming at planning and adequate management.A microbacia do córrego do Limoeiro localizado em Presidente Prudente – SP, que deságua no Balneário da Amizade, contribui com uma pequena vazão para o abastecimento da rede de distribuição em casos de emergência do município. O presente trabalho tem por objetivo o diagnóstico ambiental da área, proporcionando o levantamento de aspectos e impactos que abrange o meio social, ambiental e econômico. A metodologia foi baseada em análises físicas, químicas, biológicas e as intervenções antrópicas no local, sendo posteriormente comparado os dados com os manuais de métodos, legislações pertinentes ou orientações acadêmicas. Com os resultados obtidos das análises realizadas, foi possível correlacionar e interpretá-los, propondo medidas mitigadoras ou compensatórias para melhoria e manutenção do local, visando o planejamento e gestão adequada