Elaboração e validação de instrumento avaliador da adesão ao tratamento da hipertensão

OBJETIVO Elaborar e validar instrumento de avaliação da adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica, com base na teoria da resposta ao item. MÉTODOS O desenvolvimento do instrumento envolveu procedimentos teóricos, empíricos e analíticos. Os procedimentos teóricos compreenderam a definição do constructo adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica, identificação dos domínios intervenientes e a elaboração do instrumento, seguida da análise semântica e conceitual por peritos. O procedimento empírico englobou a aplicação do instrumento a 1.000 usuários com hipertensão arterial sistêmica, atendidos em um centro de referência em Fortaleza, CE, em 2012. A etapa analítica validou o instrumento por meio da análise psicométrica e dos procedimentos estatísticos. O modelo da teoria da resposta ao item usado na análise foi o da resposta gradual de Samejima. RESULTADOS Doze dos 23 itens do instrumento inicial foram calibrados e permaneceram na versão final. O coeficiente alfa (α) de Cronbach foi de 0,81. Os itens referentes ao uso da medicação quando apresenta algum sintoma e o uso de gordura apresentaram bom desempenho, pois tiveram melhor poder de discriminar os indivíduos que aderem ao tratamento. Deixar de tomar a medicação alguma vez e o consumo de carnes brancas apresentaram menor poder de discriminação. Itens referentes à realização de exercício físico e ser rotina seguir o tratamento não medicamentoso tiveram maior dificuldade de resposta. O instrumento mostrou-se mais apropriado para medir a baixa adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica do que a alta adesão. CONCLUSÕES O instrumento mostrou-se adequado para avaliar a adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica, pois consegue diferenciar os indivíduos com alta adesão daqueles com baixa adesão. Sua utilização pode facilitar a identificação e aferição do cumprimento à terapêutica prescrita, além de viabilizar o estabelecimento de metas a serem alcançadas

Leishmaniose tegumentar americana canina em municípios do norte do Estado do Paraná, Brasil Canine American cutaneous leishmaniasis in municipalities of northern Paraná State, Brazil

A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é endêmica no norte do Estado do Paraná, Brasil, afetando tanto o homem como os cães. O objetivo deste trabalho foi estudar a ocorrência da doença na população canina em áreas endêmicas de LTA. No período de setembro de 1999 a julho de 2002, foram investigados cães em sete localidades rurais de cinco municípios onde ocorreram casos humanos autóctones da doença, utilizando métodos parasitológicos e sorológicos. Dos 67 cães estudados, 14 (20,9%) tinham lesões sugestivas de LTA, dos quais 3 (21,4%) estavam infectados por Leishmania sp. Trinta e sete (55,2%) cães apresentaram imunofluorescência indireta positiva para Leishmania (Viannia) braziliensis. Os resultados mostram a ocorrência simultânea de leishmaniose humana e canina e indicam a necessidade de estudos adicionais para esclarecer o papel do cão no ciclo de transmissão do parasito nessas áreas.<br>American cutaneous leishmaniasis (ACL) is an endemic disease in northern Paraná State, where it affects humans and dogs. This study aimed to verify the occurrence of the canine disease in ACL endemic areas. From September 1999 to July 2002, dogs were investigated in 7 rural areas of 5 municipalities where autochthonous human cases of ACL had been reported. Parasitological and serological methods were used. Fourteen of 67 dogs studied (20.9%) had lesions suggestive of ACL, of which 3 (21.4%) were infected with Leishmania sp. Indirect immunofluorescence for Leishmania (Viannia) braziliensis was positive in 37 (55.2%) of 67 dogs. The results showed that human and canine ACL occur simultaneously and indicate the need for additional studies to elucidate the role of dogs in the ACL transmission cycle in the area studied

Qualidade de vida no trabalho de profissionais de enfermagem, atuantes em unidades do bloco cirúrgico, sob a ótica da satisfação Calidad de vida en el trabajo entre profesionales de enfermería actuantes en unidades del centro quirúrgico Quality of life at work among nursing professionals at surgical wards from the perspective of satisfaction

Estudo descritivo, de corte transversal, que avaliou a qualidade de vida no trabalho (QVT) de profissionais de enfermagem, atuantes em unidades do Bloco Cirúrgico (BC) em quatro hospitais de Londrina, PR. Participaram 105 trabalhadores, sendo a maioria do sexo feminino (82,9%), com média de idade de 38 anos. Dentre eles, 69,5% eram auxiliares de enfermagem, 11,4% eram enfermeiros. A QVT foi medida através do Índice de Satisfação no Trabalho (ISP) e os valores obtidos variaram entre 114 e 227 e média de 169,7±25,9. O valor médio dos 44 itens foi de 3,85, significando que os trabalhadores estavam entre insatisfeitos e nem satisfeitos/nem insatisfeitos com a QVT. A remuneração foi considerada como fonte de menor satisfação entre os trabalhadores, enquanto o domínio status profissional, o de maior satisfação. O instrumento mostrou-se confiável à população estudada, sendo o valor obtido para o alpha de Cronbach igual a 0,81.<br>Estudio descriptivo, de corte transversal, cuyo objetivo fue evaluar la calidad de vida en el trabajo de profesionales de enfermería actuantes en unidades del Centro Quirúrgico (CQ), utilizando el Índice de Satisfacción en el Trabajo. Participaron del estudio 105 trabajadores, la mayoría de ellos mujeres (82,9%), con un promedio de edad de 38 años. Entre todos, el 69,5% era ayudante de enfermería y el 11,4% enfermeros. En cuanto a la calidad de vida en el trabajo, los valores obtenidos variaron entre 114 y 227, con promedio de 169,7±25,9. El valor promedio obtenido para los 44 ítem fue de 3.85, mostrando que los trabajadores estaban entre insatisfechos y ni satisfechos/ ni insatisfechos con la calidad de vida en el trabajo. La remuneración fue considerada como fuente de menor satisfacción, mientras el dominio de status profesional es el de mayor satisfacción. El instrumento se mostró confiable para el grupo estudiado, con alpha de Cronbach igual a 0,81.<br>This transversal and descriptive study aimed at evaluating the life quality of nursing professionals working at a surgical ward, using the Index of Work Satisfaction. Study participants were 105 workers; most of them women (82.9%), with an average age of 38. In this group, 69.5% were nursing auxiliaries and 11.4% were nurses. As to quality of life at work, scores varied between 114 and 227 (possible range of 44 to 308), with an average score of 169.7±25.9. The average score for the 44 items was 3.85, showing that workers were either dissatisfied or neither satisfied nor dissatisfied with the aspects mentioned in the instrument on quality of life at work. Satisfaction levels were lowest for remuneration and highest for the professional status domain. Authors found the instrument reliable for the study population, with a Cronbach's alpha of 0.81

Quality of life at work: Brazilian nursing literature review Calidad de vida en el trabajo: evaluación de la producción científica en la enfermería Brasileña Qualidade de vida no trabalho: avaliação da produção científica na enfermagem brasileira

OBJECTIVE: To analyze how Quality of Working Life (QWL) / Quality of Life at Work (QLW) has been studied, and assess the Brazilian nursing professionals' satisfaction. METHODS: Articles were selected using the following databases: LILACS; CAPES; DEDALUS; UNICAMP; UNIFESP; and UNESP. The selected studies were analyzed based on some evaluation criteria used in studies about Quality of Life: concepts and domains, used instruments and investigated population. RESULTS: Of the 47 studies found, 17 (36.1%) met the established inclusion criteria. The term QWL/QLW was conceptualized in eight articles (47.0%). Eleven papers (64.7%) pointed out the analyzed domains. The QWL/QLW concept was more related to professional satisfaction, while the most approached domain was payment. Seven instruments were found, and the Index of Professional Satisfaction was the most used (23.5%). CONCLUSION: Generally, there was no consensus among the researched authors regarding the QWL/QLW concept and the domains of the evaluated studies.<br>OBJETIVO: Analizar cómo ha sido estudiada la calidad de Vida en el Trabajo (CVT) y la satisfacción profesional en la enfermería brasileña. MÉTODOS: Para la selección de los artículos se utilizaron las siguientes bases de datos: LILACS; CAPES; DEDALUS; UNICAMP; UNIFESP y UNESP. Los estudios seleccionados fueron analizados empleando algunos criterios de evaluación utilizados en estudios sobre Calidad de Vida: concepto y dominios, instrumentos utilizados y población investigada. RESULTADOS: De los 47 estudios encontrados, 17 (36,1%) atendieron a los criterios de inclusión establecidos. El término CVT fue conceptualizado en ocho publicaciones (47,0 %) y 11 (64,7%) apuntaron los dominios analizados. El concepto de CVT estuvo más relacionado a la satisfacción profesional y el dominio más abordado fue la remuneración. Fueron identificados siete instrumentos, siendo el Índice de Satisfacción Profesional el más usado (23,5%). CONCLUSIÓN: De modo general no existió consenso entre los autores de las investigaciones analizadas respecto al concepto de CVT y a los dominios del trabajo evaluados.<br>OBJETIVO: Analisar como tem sido estudada a Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) e a satisfação profissional na enfermagem brasileira. MÉTODOS: Para a seleção dos artigos utilizaram-se as seguintes bases de dados: LILACS; CAPES; DEDALUS; UNICAMP; UNIFESP e UNESP. Os estudos selecionados foram analisados empregando alguns critérios de avaliação utilizados em estudos sobre Qualidade de Vida: conceito e domínios, instrumentos utilizados e população investigada. RESULTADOS: Dos 47 estudos encontrados, 17 (36,1%) atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos. O termo QVT foi conceituado em oito publicações (47,0 %) e 11 (64,7%) apontaram os domínios analisados. O conceito de QVT esteve mais relacionado à satisfação profissional, enquanto o domínio mais abordado foi a remuneração. Foram identificados sete instrumentos, sendo o Índice de Satisfação Profissional o mais usado (23,5%). CONCLUSÃO: De modo geral não existiu consenso entre os autores das pesquisas analisadas quanto ao conceito de QVT e aos domínios do trabalho avaliados