ABORDAGENS CIRÚRGICAS NA GESTÃO DA GRAVIDEZ ECTÓPICA: COMPARAÇÃO ENTRE SALPINGECTOMIA, SALPINGOSTOMIA E MÉTODOS CONSERVADORES

Ectopic pregnancy is a condition in which the fertilized egg implants outside the uterus, most commonly in the fallopian tubes. Therefore, treatment depends on the severity of the condition and the patient's preferences, but generally involves the administration of medications such as methotrexate to stop the development of the embryo in the early stages, or surgery to remove the ectopic embryo, often involving partial or total removal. of the affected tube. Objective: To compare the surgical approaches of salpingectomy and salpingostomy with conservative methods in the treatment of ectopic pregnancy. Methodology: The Cochrane, Scielo and Pubmed databases were used, searching for articles published between 2015 and 2023, in Portuguese or English. Final Considerations: Salpingectomy, although effective and definitive, reduces future fertility. Salpingostomy, which preserves the tube, offers a better chance for fertility but comes with risks of additional complications. Conservative methods, such as the use of methotrexate, are less invasive and maintain tubal function, but require close monitoring. The choice of treatment must be individualized, taking into account the patient's health status and her desire to preserve fertility, to achieve the best possible clinical and reproductive results.A gravidez ectópica é uma condição na qual o óvulo fertilizado se implanta fora do útero, mais comumente nas trompas de falópio. Portanto, o tratamento depende da gravidade da condição e das preferências da paciente, mas geralmente envolve a administração de medicamentos como metotrexato para interromper o desenvolvimento do embrião nas primeiras fases, ou cirurgia para remover o embrião ectópico, muitas vezes envolvendo a remoção parcial ou total da trompa afetada. Objetivo: Comparar as abordagens cirúrgicas da salpingectomia e salpingostomia com os métodos conservadores no tratamento da gravidez ectópica. Metodologia:  Foram utilizadas as bases de dados Cochrane, Scielo e Pubmed, buscando artigos publicados entre os anos de 2015 e 2023, nos idiomas Português ou Inglês. Considerações Finais: A salpingectomia, embora eficaz e definitiva, reduz a fertilidade futura. A salpingostomia, que preserva a trompa, oferece uma chance melhor para a fertilidade, mas vem com riscos de complicações adicionais. Os métodos conservadores, como o uso de metotrexato, são menos invasivos e mantêm a função tubária, mas exigem um monitoramento rigoroso. A escolha do tratamento deve ser individualizada, levando em consideração o estado de saúde da paciente e seu desejo de preservar a fertilidade, para alcançar os melhores resultados clínicos e reprodutivos possíveis

ABORDAGENS ANESTÉSICAS EM CIRURGIAS DE TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS: NOVAS TÉCNICAS E RESULTADOS CLÍNICOS

Organ transplant surgeries represent one of the most complex and challenging procedures in modern medicine. The success of these procedures depends not only on surgical skill, but also on adequate anesthetic management, which is crucial to ensure hemodynamic stability and minimize perioperative complications. In recent years, new anesthetic techniques have been developed and implemented, aiming to improve clinical results and accelerate patient recovery. Objective: To analyze and compare the different anesthetic approaches used in organ transplant surgeries, focusing on technical innovations and associated clinical results. Methodology: The Medline, Scielo and Pubmed databases were used, searching for articles published between 2019 and 2023, in Portuguese or English. Final Considerations: Anesthetic approaches in organ transplant surgeries have advanced with new techniques that improve hemodynamic stability, reduce perioperative complications and optimize postoperative recovery. These innovations not only increase patient survival but also hasten their return to daily activities, highlighting the continued importance of research to validate and improve these techniques.As cirurgias de transplante de órgãos representam um dos procedimentos mais complexos e desafiadores na medicina moderna. O sucesso desses procedimentos depende não apenas da habilidade cirúrgica, mas também do manejo anestésico adequado, que é crucial para garantir a estabilidade hemodinâmica e minimizar complicações perioperatórias. Nos últimos anos, novas técnicas anestésicas têm sido desenvolvidas e implementadas, visando melhorar os resultados clínicos e acelerar a recuperação dos pacientes. Objetivo: : Analisar e comparar as diferentes abordagens anestésicas utilizadas em cirurgias de transplante de órgãos, com foco nas inovações técnicas e nos resultados clínicos associados. Metodologia:  Foram utilizadas as bases de dados Medline, Scielo e Pubmed, buscando artigos publicados entre os anos de 2019 e 2023, nos idiomas Português ou Inglês. Considerações Finais: As abordagens anestésicas em cirurgias de transplante de órgãos têm avançado com novas técnicas que melhoram a estabilidade hemodinâmica, reduzem complicações perioperatórias e otimizam a recuperação pós-operatória. Essas inovações não apenas aumentam a sobrevida dos pacientes, mas também aceleram seu retorno às atividades diárias, destacando a importância contínua de pesquisas para validar e aprimorar essas técnicas

ANESTESIA EM CESARIANAS DE EMERGÊNCIA: DESAFIOS E PROTOCOLOS DE MANEJO

Emergency cesarean section is a crucial obstetric procedure performed when there is an imminent threat to the life of the mother or baby. In these situations, administering anesthesia presents unique challenges that require quick and accurate decisions. The effectiveness of the anesthetic intervention, supported by well-established protocols, is fundamental to guarantee the safety and well-being of both mother and baby, at a time of high criticality. Objective: Identify the main anesthetic challenges in these critical situations and develop efficient management protocols to ensure maternal and fetal safety. Methodology: The Cochrane, Scielo and Pubmed databases were used, searching for articles published between 2018 and 2023, in Portuguese or English. Final Considerations: Anesthesia in emergency cesarean sections requires a quick and effective approach to ensure maternal and fetal safety. Clear, evidence-based protocols, along with ongoing team training, are essential for the appropriate management of these critical situations. The implementation of safe anesthetic practices and preparedness in obstetric emergencies are fundamental to optimizing outcomes and ensuring the best possible care.A cesariana de emergência é um procedimento obstétrico crucial realizado quando há uma ameaça iminente à vida da mãe ou do bebê. Nessas situações, a administração da anestesia apresenta desafios únicos que exigem decisões rápidas e precisas. A eficácia da intervenção anestésica, sustentada por protocolos bem estabelecidos, é fundamental para garantir a segurança e o bem-estar de ambos, mãe e bebê, em um momento de alta criticidade. Objetivo: Identificar os principais desafios anestésicos nessas situações críticas e desenvolver protocolos de manejo eficientes para garantir a segurança materna e fetal. Metodologia:  Foram utilizadas as bases de dados Cochrane, Scielo e Pubmed, buscando artigos publicados entre os anos de 2018 e 2023, nos idiomas Português ou Inglês. Considerações Finais: A anestesia em cesarianas de emergência exige uma abordagem rápida e eficaz para garantir a segurança materna e fetal. Protocolos claros e baseados em evidências, juntamente com a capacitação contínua da equipe, são essenciais para o manejo adequado dessas situações críticas. A implementação de práticas anestésicas seguras e a prontidão em emergências obstétricas são fundamentais para otimizar os desfechos e assegurar o melhor cuidado possível