Análisis de la prescripción de espirometría como método diagnóstico confirmatorio de Epoc en pacientes ingresados en el Hospital Médico Quirúrgico Enero a Julio 2019

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por una limitación al flujo aéreo, la cual no es completamente reversible, usualmente progresiva y asociada con una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones a partículas o gases tóxicos. El concepto de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) lleva a la definición diagnóstica de una enfermedad concreta, ya que con frecuencia este concepto se interpreta como un patrón espirométrico en el que caben las enfermedades crónicas con obstrucción bronquial no completamente reversibles y que puede llevar tanto al infra diagnóstico como al sobre diagnóstico. Se tiene como objetivo determinar qué porcentaje de pacientes ingresados en el Hospital Médico Quirúrgico (HMQ) entre enero a julio de 2019 por EPOC tienen una espirómetría confirmatoria, describir sus características epidemiológicas, patrón espirometrico predominante. A través de este estudio observacional, transversal sobre fuentes secundarias (expedientes médicos) con un universo de 654 pacientes cuya hoja de ingreso presentaba diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica; definiendo una muestra, con nivel de confianza de 95%, y una precisión de error standard de 0.05 de 242 pacientes. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue más frecuente en hombres con edades mayores a 60 años en un 40%. El hábito del tabaco se encontró en el 44.21% con un IPA 20-30. Los pacientes con espirómetría confirmatoria documentada solo fueron 50 los cuales corresponden al 20.6% de la población en estudio; donde, se encontró que solo 14 pacientes (28%) tuvieron patrón obstructivo que concuerda con hallazgo de EPOC y 36 (72%) presentaron patrón restrictivo

La auditoría forense en los exámenes elaborados por la Contraloría General del Estado

La auditoría forense es una herramienta para identificar indicios de delito fraudulento en las entidades públicas o privadas al revisar los tres aspectos que pueden provocar este tipo de actos como son la presión, oportunidad y racionalización se puede detectar la existencia o no de este tipo de actos delictivos. Este estudio muestra como la auditoria forense aporta a la identificación de delitos de peculado utilizando los informes de la Contraloría General del Estado-CGE para ello se recopilo información de la página web de la CGE y se analizaron los datos, luego se aplicaron una correlación de Chi Cuadrado de Pearson obteniendo como resultado que no existe una correlación entre las variables de comunicación entre dirigentes, toma de decisiones en compras, los custodios, montos y recomendaciones de auditoría, sin embargo el estudio muestra que los informes analizados tienen indicios de delitos como incumplimiento de contratos, sobreprecios, inconsistencia de valores, diferencias de precios, falta de control. Palabras clave: Auditoria Forense, Fraude, Contraloría General de Estado, Peculado Abstract The forensic audit is a tool to identify indications of fraudulent crime in public or private entities by reviewing the three aspects that can cause this type of act, such as pressure, opportunity and rationalization, the existence or not of this type of act can be detected. criminal. This study shows how the forensic audit contributes to the identification of crimes of embezzlement using the reports of the Comptroller General of the State-CGE, for this information was collected from the CGE website and the data was analyzed, then a correlation of Chi Square of Pearson obtaining as a result that there is no correlation between the variables of communication between leaders, decision making in purchases, custodians, amounts and audit recommendations, however the study shows that the reports analyzed have indications of crimes such as non-compliance of contracts, overpricing, inconsistency of values, price differences, lack of control. Keywords: Forensic Audit, Fraud, Comptroller General of State, Embezzlemen

Prototipo de Sistema de Información de Renta de Vehículos en Mendieta RENT a CAR.

Presenta el desarrollo de un Prototipo de Sistema de Información de renta de Vehículos para la empresa Mendieta RENT A CAR, se examina el proceso de renta y control de movimiento de vehículos en la empresa Mendieta RENT A CAR, se emplea la metodología del proceso de desarrollo unificado RUP por sus siglas en inglés para la obtención del diseño del prototipo de sistema de información de renta de vehículos

Mejoramiento de los procesos logísticos de acopio y comercialización de los fruticultores de la cooperativa Cooprocofruar del municipio de Arbeláez-Cundinamarca (caso 1 mora de castilla)

Este proyecto explica teóricamente la manera en la cual, los productores de mora asociados a la cooperativa Cooprocofruar del municipio de Arbelaez- Cundinamarca, deben organizarse con el propósito de mejorar la ejecucion de sus procesos logísticos de acopio y la comercialización de su producto, ya que en la investigación realizada, se encontró que sus canales de comercialización están invadidos por la intermediación, la cual deja en absoluta desventaja al agricultor en términos de beneficio para él y su familia. Por esta razón se ratifica la asociatividad como plataforma para el mejoramiento de sus condiciones socioeconómicas, y se establece el diseño de un centro de acopio, como herramienta facilitadora de dichos procesos, teniendo a la mora de castilla como primer caso de estudio

Embarazo adolescente y su repercusión en la vida escolar

La adolescencia es la etapa de la vida donde más dudas y conflictos internos se presentan.  El Ecuador ocupa el primer lugar en la región andina y el segundo en latino América en cuanto a embarazos adolescentes se refiere.  Esta investigación busca comprender el impacto del embarazo en la vida estudiantil de una adolescente de un colegio público.  El presente estudio es de carácter cualitativo, se utilizó la técnica de Historias de Vida y se utilizó como técnica de recogida de datos entrevistas a estudiantes de bachillerato de una unidad educativa fiscal en la ciudad de Guayaquil en Ecuador.  La información fue levantada a través de una guía de entrevista semiestructurada con la información obtenida se pretende describir cómo la condición de embarazo en una estudiante adolescente afecta directamente su rendimiento escolar y determinar si existió algún proceso de exclusión o estigmatización dentro de la institución educativa

Synthesis and In Vitro Studies of Photoactivatable Semisquaraine-type Pt(II) Complexes

Altres ajuts: acord transformatiu CRUE-CSICThe synthesis, full characterization, photochemical properties, and cytotoxic activity toward cisplatin-resistant cancer cell lines of new semisquaraine-type Pt(II) complexes are presented. The synthesis of eight semisquaraine-type ligands has been carried out by means of an innovative, straightforward methodology. A thorough structural NMR and X-ray diffraction analysis of the new ligands and complexes has been done. Density functional theory calculations have allowed to assign the trans configuration of the platinum center. Through the structural modification of the ligands, it has been possible to synthesize some complexes, which have turned out to be photoactive at wavelengths that allow their activation in cell cultures and, importantly, two of them show remarkable solubility in biological media. Photodegradation processes have been studied in depth, including the structural identification of photoproducts, thus justifying the changes observed after irradiation. From biological assessment, complexes C7 and C8 have been demonstrated to behave as promising photoactivatable compounds in the assayed cancer cell lines. Upon photoactivation, both complexes are capable of inducing a higher cytotoxic effect on the tested cells compared with nonphotoactivated compounds. Among the observed results, it is remarkable to note that C7 showed a PI > 50 in HeLa cells, and C8 showed a PI > 40 in A2780 cells, being also effective over cisplatin-resistant A2780cis cells (PI = 7 and PI = 4, respectively). The mechanism of action of these complexes has been studied, revealing that these photoactivated platinum complexes would actually present a combined mode of action, a therapeutically potential advantage. The synthesis, full characterization, photochemical properties, and cytotoxic activity toward cisplatin-resistant cancer cell lines of new semisquaraine-type Pt(II) complexes are presented. Eight semisquaraine-type ligands and their corresponding Pt(II) complexes have been studied. These complexes have turned out to be photoactive at wavelengths that allow their activation in cell cultures. Two of them display remarkable solubility in biological media showing a promising behavior as photoactivatable compounds against several cancer cell lines

Composición florística del bosque mesófilo de montaña perturbado y sus ecotonos en el Parque Nacional Cañón del Río Blanco, Veracruz, México

Background and Aims: Within the polygonal of the Cañón del Río Blanco National Park (PNCRB), very few floristic studies have been carried out, hence, the aim of this research is to contribute to the floristic knowledge of the disturbed tropical montane cloud forest and its ecotones with tropical rain forest and oak forest, located in the Altas Montañas region in Veracruz, Mexico. Methods: The collection of botanical specimens was realized during two periods, the first one from 2012 to 2014 and the second one in 2016, supplementing the list by consulting the collections deposited in the CORU herbarium “Dr. Jerzy Rzedowski Rotter” of the Biological and Agropecuarian Sciences Faculty of the University of Veracruz, those mentioned in the Flora of Veracruz fascicles, and records from the National Herbarium of Mexico MEXU, checked on the Open Data Webpage of the National Autonomous University of Mexico. Key results: 1742 records were obtained, including 136 botanical families, 414 genera and 663 species. The most represented botanical families were Orchidaceae, Asteraceae, Bromeliaceae, Fabaceae, Solanaceae, and Malvaceae. Conclusions: Although this area has a high anthropogenic disturbance, the fragments of the cloud forest and its ecotones in the PNCRB have a great richness of vascular plant species, showing the highest value ever reported in Veracruz state. The floristic list here presented will help to make decisions for conservation of natural resources and/or restoration of the study area.Antecedentes y Objetivos: Dentro de la poligonal del Parque Nacional Cañón del Río Blanco (PNCRB), se han llevado a cabo escasos estudios florísticos, por lo que el objetivo del presente trabajo es contribuir al conocimiento florístico del bosque mesófilo de montaña (BMM) perturbado y sus ecotonos con la selva mediana subperennifolia y el bosque de Quercus, ubicado en la región de las Altas Montañas del estado de Veracruz, México. Métodos: Se realizaron colectas de material botánico en dos períodos, el primero entre 2012-2014 y el segundo en 2016; se complementó el listado consultando las colectas depositadas en el herbario CORU “Dr. Jerzy Rzedowski Rotter” de la Facultad de Ciencias Biológicas y Agropecuarias de la Universidad Veracruzana, así como las mencionadas en los fascículos de la Flora de Veracruz para el área de estudio y lo reportado en el Herbario Nacional de México MEXU, en el Portal de Datos Abiertos de la Universidad Nacional Autónoma de México. Resultados clave: Se obtuvieron 1742 registros, en donde se incluyen 136 familias botánicas, 414 géneros y 663 especies. Las familias con mayor riqueza fueron Orchidaceae, Asteraceae, Bromeliaceae, Fabaceae, Solanaceae y Malvaceae. Conclusiones: Aunque es una zona con alta perturbación antropogénica, los fragmentos del BMM en el PNCRB y sus ecotonos presentan una gran riqueza de plantas vasculares, teniendo uno de los valores más altos que se han reportado en el estado de Veracruz. La lista florística que aquí se presenta ayudará para tomar decisiones de conservación sobre los recursos naturales y/o restauración del área de estudio

Factors Associated with Mortality in Patients with COVID-19 from a Hospital in Northern Peru

We aimed to identify the factors associated with mortality in patients with COVID-19 from the hospitalization service of the Cayetano Heredia Hospital, Piura, Peru, from May to June 2020. A prospective study was conducted in hospitalized patients with a confirmed diagnosis of COVID-19 through serological and/or molecular reactive testing. The dependent variable was death due to COVID-19, and the independent variables were the epidemiological, clinical and laboratory characteristics of the patient. The chi-square test and the non-parametric Mann–Whitney U test were used, with a significance level of 5%. Of 301 patients with COVID-19, the majority of them were male (66.1%), and the mean age was 58.63 years. Of the patients analyzed, 41.3% of them died, 40.2% of them were obese and 59.8% of them had hepatic steatosis. The three most frequent signs/symptoms were dyspnea (90.03%), fatigue (90.03%) and a cough (84.72%). Being an older adult (p = 0.011), being hospitalized in the ICU (p = 0.001), overweight (p = 0.016), obese (p = 0.021) and having compromised consciousness (p = 0.039) and thrombocytopenia (p = 0.024) were associated with mortality due to COVID-19. Overall, the mortality rate due to COVID-19 was 41.3%. Having an older age, being hospitalized in the ICU, overweight, obese and having compromised consciousness and thrombocytopenia were positively associated with mortality in patients with COVID-19. These findings highlight the need to establish an adequate system of surveillance and epidemiological education in hospitals and communities in the event of new outbreaks, especially in rural and northern Peru

Procesos urbanos en acción: ¿Desarrollo de ciudades para todos?

La presente colección Ciudades de la Gente representa a hombres y mujeres cuya cultura popular, producto de las mezclas de todos aquellos que vivían y otros que han llegado a nuestros territorios, han hecho de lugares declarados como no aptos, lugares donde vivir, y han creado dentro de nuestras ciudades, la extensión de lo distinto. Son hombres y mujeres cuyo trabajo, el que tienen para aportar, junto al de otros y otras de su misma condición, les ha permitido autoproducir interesantes y sin duda bellos espacios donde convivir. Los profesores e investigadores miembros del Grupo de Trabajo Hábitat Popular e Inclusión Social de CLACSO, nos unimos a todos aquellos hacedores que, superando los miedos y con deseos de avanzar, se atreven a caminar por lo desconocido y a no conformarse con lo conocido de otras realidades, buscando en conjunto afirmar, como derechos universales, las posibilidades de vidas dignas y de construcciones colectivas dentro de nuestras ciudades. Emprendemos la tarea de describir e interpretar el hábitat popular y la inclusión social, abriendo posibilidades para que, experimentados y debutantes líderes populares e investigadores, hablen sobre "las ciudades de la gente" de muy diversos modos

National Prevalence and Trends of HIV Transmitted Drug Resistance in Mexico

BACKGROUND: Transmitted drug resistance (TDR) remains an important concern for the management of HIV infection, especially in countries that have recently scaled-up antiretroviral treatment (ART) access. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: We designed a study to assess HIV diversity and transmitted drug resistance (TDR) prevalence and trends in Mexico. 1655 ART-naïve patients from 12 Mexican states were enrolled from 2005 to 2010. TDR was assessed from plasma HIV pol sequences using Stanford scores and the WHO TDR surveillance mutation list. TDR prevalence fluctuations over back-projected dates of infection were tested. HIV subtype B was highly prevalent in Mexico (99.9%). TDR prevalence (Stanford score>15) in the country for the study period was 7.4% (95% CI, 6.2∶8.8) and 6.8% (95% CI, 5.7∶8.2) based on the WHO TDR surveillance mutation list. NRTI TDR was the highest (4.2%), followed by NNRTI (2.5%) and PI (1.7%) TDR. Increasing trends for NNRTI (p = 0.0456) and PI (p = 0.0061) major TDR mutations were observed at the national level. Clustering of viruses containing minor TDR mutations was observed with some apparent transmission pairs and geographical effects. CONCLUSIONS: TDR prevalence in Mexico remains at the intermediate level and is slightly lower than that observed in industrialized countries. Whether regional variations in TDR trends are associated with differences in antiretroviral drug usage/ART efficacy or with local features of viral evolution remains to be further addressed