Reducing preventable adverse events in obstetrics by improving interprofessional communication skills - Results of an intervention study.

BACKGROUND: Progress in medicine involves the structured analysis and communication of errors. Comparability between the individual disciplines is only possible to a limited extent and obstetrics plays a special role: the expectation of a self-determined and joyful event meets with possibly serious complications in highly complex care situations. This must be managed by an interdisciplinary team with an increasingly condensed workload. Adverse events cannot be completely controlled. However, taking controllable risk factors into account and with a focused communication a reduction of preventable adverse events is possible. In the present study, the effect of interprofessional team training on preventable adverse events in an obstetric department was investigated. METHODS: The training consisted of a 4-h interdisciplinary training session based on psychological theories. Preventable adverse events were defined in six categories according to potential patterns of causation. 2,865 case records of a refence year (2018) and 2,846 case records of the year after the intervention (2020) were retrospectively evaluated. To determine the communication training effect, the identified preventable adverse events of 2018 and 2020 were compared according to categories and analyzed for obstetrically relevant controllable and uncontrollable risk factors. Questionnaires were used to identify improvements in self-reported perceptions and behaviors. RESULTS: The results show that preventable adverse events in obstetrics were significantly reduced after the intervention compared to the reference year before the intervention (13.35% in the year 2018 vs. 8.83% in 2020, p < 0.005). Moreover, obstetrically controllable risk factors show a significant reduction in the year after the communication training. The questionnaires revealed an increase in perceived patient safety (t(28) = 4.09, p < .001), perceived communication behavior (t(30) = -2.95, p = .006), and self-efficacy to cope with difficult situations (t(28) = -2.64, p = .013). CONCLUSIONS: This study shows that the communication training was able to reduce preventable adverse events and thus increase patient safety. In the future, regular trainings should be implemented alongside medical emergency trainings in obstetrics to improve patient safety. Additionally, this leads to the strengthening of human factors and ultimately also to the prevention of second victims. Further research should follow up implementing active control groups and a randomized-controlled trail study design. TRIAL REGISTRATION: The study was approved by the Ethics Committee of University Hospital  (protocol code 114/19-FSt/Sta, date of approval 29 May 2019), study registration: NCT03855735

Logopädische Therapie bei schwerhörigen Kindern mit CI: Begleitung, Integration, Diagnostik und Therapie

Hören und Sprechen sind in der Sprachentwicklung eng miteinander verbunden. Jegliche Einschränkung des Hörvermögens reduziert die Möglichkeiten des Lautspracherwerbs. Kinder mit einer hochgradigen Hörschädigung benötigen nebst einer guten Versorgung mit Hörhilfen eine logopädische Therapie, um die Lautsprache bestmöglich erwerben zu können

Der „Zürcher Stimmdiagnostik Basisbogen” (ZSB) der Abteilung Phoniatrie-Logopädie am UniversitätsSpital Zürich

Die professionelle Analyse der menschlichen Stimme erfordert mehr als nur ein bewusstes und differenziertes Hören. Die Integration von objektiven Parametern bei der Befunderhebung reflektiert den wachsenden Anspruch einer qualitätsorientierten, detaillierten und zuverlässigen Stimmdiagnostik (ELS-Protokoll), die als elementarer Bestandteil eines optimierten stimmtherapeutischen Vorgehens betrachtet wird. Das subjektive diagnostische Vorgehen bleibt trotz bestehender Kritik nach wie vor ein integraler und qualitätssichernder Bestandteil einer modernen Stimmdiagnostik. Der Zürcher Stimmdiagnostik Basisbogen (ZSB) versteht sich als notwendiger Ausgangspunkt für eine sinnvolle Umsetzung des ELS-Protokolls, das weitere standardisierte stimmdiagnostische Verfahren implementiert. In Zusammenschau mit dem ELS-Protokoll möchte der ZSB zur differenzierten, individuellen und störungsspezifischen Erfassung einer bestehenden Stimmstörung sowie zur effektiven und zielorientierten Therapieplanung beitragen. The professional analysis of the human voice requires more than just conscious and differentiated listening. The integration of objective parameters in the diagnostic assessment reflects the growing demand for quality-oriented, detailed and reliable voice diagnostics. This is why the ELS Protocol is considered to be a fundamental component of an optimized approach to therapy. The subjective diagnostic procedure, despite often being criticised, nonetheless remains an integral and quality assuring part of modern voice diagnostics. The Zürcher Stimmdiagnostik Basisbogen (ZSB) is a meaningful implementation of (supplement to) the ELS Protocol which implements additional standardized diagnostic procedures. In conjunction with the ELS Protocol, the ZSB generates a differentiated, individual and disorder-specific evaluation of an existing voice disorder and assists in effectively and efficiently planning treatment

IONIZATION OF ISOLATED DEUTERIUM PELLETS BY NEODYMIUM LASER RADIATION

No abstract availabl

Entwicklung von Kindern nach Cochlea Implantation

Die Züricher Cochlea-Implantat-Studie wurde mit dem Ziel initiiert, die Entwicklung von hochgradig schwerhörigen Kindern mit einem Cochlea-Implantat (CI)besser zu verstehen. Es konnte nachgewiesen werden, dass eine Cochlea-Implantation die Hörfähigkeit signifikant verbessert. Die Sprachentwicklung zeigt sich im Vergleich zur kognitiven Entwicklung dieser Kinder schwächer als bei normal hörenden Kindern