Cetáceos de El Salvador, una revisión y actualización sobre sus registros

This work includes the review of different bibliographic sources, personal communications and records of the authors between 2002 and 2019. In addition, the record of the Ministry of Environment and Natural Resources (MARN) was reviewed in this regard. With the information collected, the occurrence of 18 species of cetaceans (3 mysticetes and 13 odontocetes) is documented, from the sighting of individuals and groups of these off the coastal departments of the coast of El Salvador. The existence of these species in Salvadorean waters is discussed with authors from the Central American region of Guatemala, Nicaragua, Costa Rica and Panama. In general, the species for which there is more information are: humpback whale (Megaptera novaeangliae), spotted dolphin (Stenella attenuata) and bottlenose dolphin (Tursiops truncatus), which occurrence mainly in front of the coast while species oceanic information is limited. The present work constitutes the first consolidated contribution of documented sightings of cetaceans in El Salvador.El presente trabajo comprende la revisión de diferentes fuentes bibliográficas, comunicaciones personales y registros de los autores entre 2002 y 2019. Además, se revisó el registro del Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales (MARN). Con la información recabada se documenta la ocurrencia de 16 especies de cetáceos (3 misticetos y 13 odontocetos), a partir del avistamiento de estos individuos y grupos frente a los departamentos costeros del litoral de El Salvador. La existencia de las referidas especies en aguas salvadoreñas es discutida con autores de la región centroamericana: Guatemala, Nicaragua, Costa Rica y Panamá. En general, las especies de las que se cuenta con mayor información son la ballena jorobada (Megaptera novaeangliae), el delfín manchado (Stenella attenuata) y delfín nariz de botella (Tursiops truncatus), las cuales ocurren principalmente frente a la costa, mientras que de especies oceánicas la información es limitada. Este trabajo constituye el primer aporte consolidado de avistamientos documentados de cetáceos en El Salvado

Evaluation of factors leading to poor outcomes for pediatric acute lymphoblastic leukemia in Mexico: a multi-institutional report of 2,116 patients

Background and aimsPediatric acute lymphoblastic leukemia (ALL) survival rates in low- and middle-income countries are lower due to deficiencies in multilevel factors, including access to timely diagnosis, risk-stratified therapy, and comprehensive supportive care. This retrospective study aimed to analyze outcomes for pediatric ALL at 16 centers in Mexico.MethodsPatients <18 years of age with newly diagnosed B- and T-cell ALL treated between January 2011 and December 2019 were included. Clinical and biological characteristics and their association with outcomes were examined.ResultsOverall, 2,116 patients with a median age of 6.3 years were included. B-cell immunophenotype was identified in 1,889 (89.3%) patients. The median white blood cells at diagnosis were 11.2.5 × 103/mm3. CNS-1 status was reported in 1,810 (85.5%), CNS-2 in 67 (3.2%), and CNS-3 in 61 (2.9%). A total of 1,488 patients (70.4%) were classified as high-risk at diagnosis. However, in 52.5% (991/1,889) of patients with B-cell ALL, the reported risk group did not match the calculated risk group allocation based on National Cancer Institute (NCI) criteria. Fluorescence in situ hybridization (FISH) and PCR tests were performed for 407 (19.2%) and 736 (34.8%) patients, respectively. Minimal residual disease (MRD) during induction was performed in 1,158 patients (54.7%). The median follow-up was 3.7 years. During induction, 191 patients died (9.1%), and 45 patients (2.1%) experienced induction failure. A total of 365 deaths (17.3%) occurred, including 174 deaths after remission. Six percent (176) of patients abandoned treatment. The 5-year event-free survival (EFS) was 58.9% ± 1.7% for B-cell ALL and 47.4% ± 5.9% for T-cell ALL, while the 5-year overall survival (OS) was 67.5% ± 1.6% for B-cell ALL and 54.3% ± 0.6% for T-cell ALL. The 5-year cumulative incidence of central nervous system (CNS) relapse was 5.5% ± 0.6%. For the whole cohort, significantly higher outcomes were seen for patients aged 1–10 years, with DNA index >0.9, with hyperdiploid ALL, and without substantial treatment modifications. In multivariable analyses, age and Day 15 MRD continued to have a significant effect on EFS.ConclusionOutcomes in this multi-institutional cohort describe poor outcomes, influenced by incomplete and inconsistent risk stratification, early toxic death, high on-treatment mortality, and high CNS relapse rate. Adopting comprehensive risk-stratification strategies, evidence-informed de-intensification for favorable-risk patients and optimized supportive care could improve outcomes

Search for dark matter produced in association with bottom or top quarks in √s = 13 TeV pp collisions with the ATLAS detector

A search for weakly interacting massive particle dark matter produced in association with bottom or top quarks is presented. Final states containing third-generation quarks and miss- ing transverse momentum are considered. The analysis uses 36.1 fb−1 of proton–proton collision data recorded by the ATLAS experiment at √s = 13 TeV in 2015 and 2016. No significant excess of events above the estimated backgrounds is observed. The results are in- terpreted in the framework of simplified models of spin-0 dark-matter mediators. For colour- neutral spin-0 mediators produced in association with top quarks and decaying into a pair of dark-matter particles, mediator masses below 50 GeV are excluded assuming a dark-matter candidate mass of 1 GeV and unitary couplings. For scalar and pseudoscalar mediators produced in association with bottom quarks, the search sets limits on the production cross- section of 300 times the predicted rate for mediators with masses between 10 and 50 GeV and assuming a dark-matter mass of 1 GeV and unitary coupling. Constraints on colour- charged scalar simplified models are also presented. Assuming a dark-matter particle mass of 35 GeV, mediator particles with mass below 1.1 TeV are excluded for couplings yielding a dark-matter relic density consistent with measurements

Síndrome de West de mal pronóstico: Reporte de Caso

Infant of 5 months old, has irritability, difficulty falling asleep, deviation of the eyes and tonic movement of the shoulder. An electroencephalogram was performed and the hypsarrhythmia pattern was observed. Treatment is started with valproic acid by pediatric neurologist. At 10 years of age, she presented severe thoracolumbar scoliosis, had several hospitalizations for pneumonia, had a gastrostomy due to a complication and died at the age of 13 years due to severe pneumonia. West syndrome is a pediatric epileptic encephalopathy characterized by infantile or epileptic spasms, a hypsarrhythmic pattern in the electroencephalogram and mental retardation or arrest in psychomotor development. It is important to diagnose West Syndrome as soon as possible to avoid cognitive deterioration and sequelae that increase the morbidity and mortality of patients. The focus on neurological studies as well as the panel of epilepsies and metabolic profile is the basis to reach an effective diagnosis and also not delay to start treatment with first-line drugsLactante de 5 meses, presenta irritabilidad, dificultad para conciliar el sueño, desviación de la mirada y movimiento tónicos del hombro. Se realiza electroencefalograma y se observa el patrón de hipsarritmia, se inicia tratamiento con ácido valproico por pediatra neurólogo.  A los 10 años presenta una severa escoliosis toraco-lumbar, tuvo varias hospitalizaciones por neumonía, se realizó gastrostomía a consecuencia de una complicación y falleció a la edad de 13 años por neumonía grave. El síndrome de West es una encefalopatía epiléptica pediátrica caracterizada por espasmos infantiles, un patrón hipsarritmico en el electroencefalograma y retraso mental o detención en el desarrollo psicomotor. Es importante diagnosticar Síndrome de West lo más pronto posible para evitar el deterioro cognitivo y secuelas que aumenten la morbimortalidad de los pacientes. El enfoque en estudios neurológicos, así como el panel de epilepsias y perfil metabólico es la base para llegar a un diagnostico eficaz y también no demorar para iniciar tratamiento con medicamentos de primera línea

Contribuciones a la biología de la Pava negra (Penelopina nigra) en El Salvador

The Highland Guan has been classifi ed as vulnerable at global level. During March-July of 2005 we studied basic aspects of its reproductive biology in Montecristo National Park, El Salvador. Stratifi ed sampling, using transects in strips without time limits, and intensive searches through an altitudinal gradient and of habitats, were made. The results indicate that the Highland Guan could be using 46% of the total area in the park, showing signifi cant differences with respect to the type of habitat the species uses (P=0.053). We estimate an average of 0.37 birds per hour. The specie feeds on 16 vegetal species in the park, six of which are new for this species.Penelopina nigra se ha clasifi cado como una especie vulnerable a nivel global. Durante marzo a julio del 2005 estudiamos aspectos básicos de su biología reproductiva en el Parque Nacional Montecristo, El Salvador. Se realizó muestreo estratifi cado, utilizando transectos en franjas sin límite de tiempo, realizando búsquedas intensivas a través de un gradiente altitudinal y de hábitats. Los resultados indican que P. nigra podría estar utilizando el 46% del área total en el Parque y que existen diferencias signifi cativas respecto al tipo de hábitat que utiliza (P=0.053). Se estimó un promedio de 0.37 aves por hora. La especie se alimenta de al menos 16 especies vegetales, seis de ellas son nuevas como fuente de alimento de la especie

Caracterización de los ambientes utilizados por el Garzón Soldado \u3cem\u3eJabiru mycteria\u3c/em\u3e en El Salvador, un ave errante de Centroamérica / Characterization of the Environments Used by the Jabiru \u3cem\u3eJabiru mycteria\u3c/em\u3e in El Salvador, a Wandering Bird from Central America

Desde 1926, el Garzón Soldado Jabiru mycteria se consideraba extinto en El Salvador, pero 91 años más tarde fue registrado nuevamente. Con el objeto de caracterizar los ambientes utilizados por el Garzón Soldado en los humedales costeros de El Salvador, visitamos todas las localidades donde la especie fue registrada entre 2017 y 2023. Basados en datos de la literatura científica y evidencia fotográfica describimos la cobertura de la vegetación utilizada por la especie y determinamos su distribución temporal. El Garzón Soldado estuvo restringido a los humedales costeros con baja cobertura de vegetación (≤30 cm). Entre los ambientes frecuentados por el Garzón Soldado, se destacaron las aguas libres de vegetación, así como los planos lodosos, aguas poco profundas con plantas acuáticas del Jacinto de Agua Eicchornia crassipes, planicies inundables y pastizales inundados. Nuestras observaciones indican que el Garzón Soldado permaneció en El Salvador esporádicamente en todos los meses del año, principalmente solitario y en pocas ocasiones como pareja. Consideramos que la especie podría estar explorando humedales que proporcionen alimento durante posibles desplazamientos desde otras áreas de Centroamérica y/o lugares potenciales para futura anidaci. Since 1926, the Jabiru Jabiru mycteria was considered an extinct species in El Salvador, but 91 years later, the species was newly recorded. In order to characterize the habitats used by the Jabiru in the coastal wetlands of El Salvador, we visited all locations where this heron was recorded between 2017 and 2023. Based on scientific literature and photographic evidence we described the habitat used by the Jabiru and determined its temporal distribution. The Jabiru was restricted to coastal wetlands with low vegetation cover (≤30 cm). Among the environments frequented by the Jabiru, it mainly moved on vegetation-free water, as well as mudflats, shallow water with aquatic plants such as Water Hyacinth Eicchornia crassipes, floodplains, and flooded grasslands. According to our observations, the Jabiru wassporadically present during all months of the yearin El Salvador, mainly solitary with few occasions as a couple. Last observations suggest the Jabiru could be exploring wetlands that provide food during possible movements from other Central American areas, and/or potential sites for future nesting

Beaked whales strandings in El Salvador

This short communication summarizes all the stranding records of beaked whales in El Salvador that could be located or were available, all in the Pacific Ocean and presents first records of Peruvian, Cuvier's and Blainville's beaked whales in El Salvador

Dermatomiositis como primera manifestación de síndrome paraneoplásico, en cáncer de vejiga

Dermatomyositis (DM) is an idiopathic inflammatory myopathy, characterized by an inflammatory infiltrate affecting the skeletal muscle and skin with its characteristic skin lesions. Dermatomyositis is strongly associated with several types of neoplasia approximately 13-42%. When the symptoms of Dermatomyositis are associated with malignancy, the condition is known as paraneoplastic syndrome that represents the clinical manifestations of the indirect effects produced by tumor metabolites and other products. Paraneoplastic dermatomyositis secondary to transitional cell carcinoma of the bladder has been observed very rarely and without data of association with squamous cell cancer. We present the case of a 59-year-old male patient with a history of BPH, who started with symptoms of progressive muscle weakness, malar erythema, gottron papules, and due to clinical features CPK was performed, resulting in a high-resolution biopsy. muscle to confirm diagnosis of DM. Subsequently, cystoscopy and bladder lavage plus biopsy were performed, confirming the diagnosis of bladder cancer. It is considered that malignancy is associated with dermatomyositis as a paraneoplastic syndrome, therefore, the importance of screening for cancer in patients who debut with dermatomyositis is confirmed.La dermatomiositis (DM) es una miopatía inflamatoria idiopática, caracterizada por un infiltrado inflamatorio afectando el músculo esquelético y la piel con sus lesiones cutáneas características. La dermatomiositis está asociada fuertemente con varios tipos de neoplasia aproximadamente 13-42%. Cuando los síntomas de Dermatomiositis están asociados con malignidad, la condición se conoce como síndrome paraneoplásico que representa las manifestaciones clínicas de los efectos indirectos producidos por metabolitos de tumores y otros productos. La Dermatomiositis paraneoplásico secundario a carcinoma de células transicionales de la vejiga ha sido observado muy pocas veces y sin datos de asociación a cáncer epidermoide.  Se presenta el caso de un paciente masculino de 59 años de edad con antecedentes de HPB, que inició con sintomatología de debilidad muscular progresiva, eritema malar, papulas de gottron y por las características clínicas se realizó CPK dando resultado elevado, también se realizó biopsia de musculo para confirmar diagnóstico de DM.  Posteriormente se realizó cistoscopia y lavado vesical más biopsia confirmando así el diagnóstico de Cáncer de Vejiga.  Se considera que la malignidad está asociada a dermatomiositis como síndrome paraneoplasico, por lo tanto, se confirma la importancia del screening de Cáncer en pacientes que debutan con dermatomiositis.

Status epiléptico convulsivo de novo como primera manifestación de síndrome del Stokes-Adams

Se presenta el caso de paciente masculino de 72 años de edad, con antecedente de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, quien requirió atención medica por presentar crisis convulsiva tónico-clónica generalizada, sin historia de epilepsia y/o crisis epilépticas previas.  A la auscultación cardiaca se encontró bradicardia de 38 latidos por minuto, una electrocardiografía mostró bradicardia sinusal, con bloqueo auriculoventricular completo grado III, diagnosticándose síndrome de Stokes-Adams. Posterior a la atención del cuadro agudo fue referido para estudios especializados con cardiólogo, adicionando los diagnósticos de esclerosis mitro aortica, insuficiencia mitral, insuficiencia tricúspidea e insuficiencia pulmonar en grados de leves a severos. Como tratamiento definitivo se realizó un implante de marcapaso. El síndrome de Stoke-Adams es poco frecuente y las convulsiones ocasionales, en pacientes con crisis epilépticas agudas sintomáticas y/o estatus epiléptico de novo es esencial hacer una adecuada semiología cardiaca para realizar un rápido y oportuno diagnóstico y tratamiento.

Síndrome metabólico en pacientes con hipertensión arterial y/o diabetes mellitus tipo 2, en una población afrodescendiente de Honduras

Se realizó un estudio descriptivo transversal en una muestra de 78 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial y/o diabetes mellitus tipo 2 en una comunidad afrodescendiente de Honduras, con el objetivo de determinar la frecuencia de síndrome metabólico y comunicar sus características sociodemográficas y clínicas. El análisis de los datos se realizó a través del programa Epiinfo versión 7.1.5. El síndrome metabólico (SM) fue diagnosticado en el 73,07% (57/78) de los pacientes en general; 71,62% (53/74) de los pacientes con hipertensión arterial y 100% de los pacientes con diabetes (12/12). El SM fue más frecuente en mujeres (86,54%) que en hombres (46,15) (p: 0,001, OR: 7.5). En relación a la frecuencia de los criterios diagnósticos se presentaron en orden descendente: presión arterial elevada o en tratamiento (96,15%), obesidad central (80,77%), niveles de HDL-c bajos (65,38%), niveles de triglicéridos altos (43,59%) y glucosa en plasma en ayunas elevada (32,05%).