The impact of competing stroke etiologies in patients with atrial fibrillation.

BACKGROUND Data on the impact of competing stroke etiologies in stroke patients with atrial fibrillation (AF) are scarce. METHODS We used prospectively obtained data from an observational registry (Novel-Oral-Anticoagulants-in-Ischemic-Stroke-Patients-(NOACISP)-LONGTERM) of consecutive AF-stroke patients treated with oral anticoagulants. We compared the frequency of (i) the composite outcome of recurrent ischemic stroke (IS), intracerebral hemorrhage (ICH) or all-cause death as well as (ii) recurrent IS alone among AF-stroke patients with versus without competing stroke etiologies according to the TOAST classification. We performed cox proportional hazards regression modeling adjusted for potential confounders. Furthermore, the etiology of recurrent IS was assessed. RESULTS Among 907 patients (median age 81, 45.6% female), 184 patients (20.3%) had competing etiologies, while 723 (79.7%) had cardioembolism as the only plausible etiology. During 1587 patient-years of follow-up, patients with additional large-artery atherosclerosis had higher rates of the composite outcome (adjusted HR [95% CI] 1.64 [1.11, 2.40], p = 0.017) and recurrent IS (aHR 2.96 [1.65, 5.35 ], p < 0.001), compared to patients with cardioembolism as the only plausible etiology. Overall 71 patients had recurrent IS (7.8%) of whom 26.7% had a different etiology than the index IS with large-artery-atherosclerosis (19.7%) being the most common non-cardioembolic cause. CONCLUSION In stroke patients with AF, causes other than cardioembolism as competing etiologies were common in index or recurrent IS. Concomitant presence of large-artery-atherosclerosis seems to indicate an increased risk for recurrences suggesting that stroke preventive means might be more effective if they also address competing stroke etiologies in AF-stroke patients. CLINICAL TRIAL REGISTRATION NCT03826927

Hábitos de alimentación y actividad física de estudiantes de la Universidad Nacional de La Matanza: Estudio desde la perspectiva de Universidades Saludables

El objetivo de este trabajo es presentar parte de los resultados de una investigación que se orientó a conocer los hábitos de salud de los estudiantes de la UNLaM respecto de la alimentación y actividad física. Participaron 224 estudiantes de ambos géneros de entre 18 y 51 años. La recolección de datos, que combinó estrategias de las metodologías cualitativas y cuantitativas se realizó a través de encuestas online, entrevistas y cuestionarios presenciales. Los resultados obtenidos relacionados con la alimentación mostraron que casi el 40% de los participantes requiere realizar cambios para mejorar su calidad. Los aspectos negativos más relevantes fueron el bajo consumo de pescado, legumbres, frutos secos y semillas, así como el consumo frecuente de snacks, golosinas, productos de pastelería y bebidas azucaradas.En cuanto a la actividad física, un 33% no cumple con las recomendaciones de ejercicio aeróbico propuestos según recomendaciones del Ministerio de Salud de la República Argentina. Además, un 40% de los participantes no realiza un chequeo médico según características de la actividad física realizada como herramienta de promoción y prevención en salud. A partir de la información recabada se diseñó y se llevó a cabo un conjunto integrado y articulado de estrategias de promoción de la salud con pertinencia institucional, colectiva e individual.Fil: Fernández, Alicia. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: Raimundi, María Julia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Mar del Plata. Instituto de Psicología Básica, Aplicada y Tecnología. Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Psicología. Instituto de Psicología Básica, Aplicada y Tecnología; ArgentinaFil: Dzurovcin, Walter Luis. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: Martín, Jorge. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: Areces, Graciela Silvina. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: Sánchez, Claudio. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: D'amato, Marina Laura. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: Fernández, María Laura. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: Hosman, Flavia Pamela. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: Pukas, Silvia Virginia del Carmen. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: Ravanelli, Maria Beatriz. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; ArgentinaFil: Valdez, María. Universidad Nacional de la Matanza. Departamento de Cs. de la Salud; Argentin