Occlusion De l’Artère Ulnaire Chez Un Patient Présentant Un Lymphome T Ulnar Artery Occlusion In A Patient With T Lymphome

L’occlusion artérielle du membre supérieur est rare notamment à partir du coude. C'est une urgence diagnostique et thérapeutique car le patient risque de perdre ses doigts. Nous rapportons un cas d’occlusion de l’artère ulnaire chez un patient présentant un lymphome T vu dans notre service. L’objectif est de monter la place de l’écho-doppler dans la prise en charge de cette affection. C’est le cas d’un homme de 46 ans ayant présenté des lésions cutanées à type de nécrose des doigts gauches et un antécédent d’amputation des doigts controlatéraux suite à un lymphome T cutané. L’échodoppler des membres supérieurs montrait une occlusion avec présence de matériel thrombotique endoluminal au niveau de l’artère ulnaire gauche associé à un flux de butée juste en amont de l’obstruction et absence de flux en aval. L’évolution était favorable avec normalisation de la biologie à trois mois de recul après quatre cycles de chimiothérapie. La réalisation du doppler artériel systématique chez le patient lymphomateux doit porter le diagnostic de l’occlusion artérielle de façon précoce et permet d’eviter les complications

Prevalence of pulmonary tuberculosis and HIV infections and risk factors associated to tuberculosis in detained persons in Antananarivo, Madagascar

The incidence rate of tuberculosis in prisons is estimated to be 8 times greater than that in the general population in Madagascar. Our objectives were to estimate the prevalence of pulmonary tuberculosis and HIV infection among prisoners and to identify risk factors associated with tuberculosis. We conducted a cross-sectional study at the central prison of Antananarivo from March to July 2021. Individual male and female inmates aged ≥ 13 years who had lived in the prison for at least three months prior to the study period were included as participants. Acid-fast bacilli detection by microscopy and/or culture, an intradermal tuberculin test, a chest X-ray, and a rapid diagnostic orientation test for HIV were performed. Among 748 participants, 4 (0.5%) were confirmed to have pulmonary tuberculosis. Overall, 14 (1.9%) patients had “confirmed” or “probable” tuberculosis [0.90–2.84, 95% CI]. The proportion of participants with latent tuberculosis infection was 69.6% (517/743) based on a positive tuberculin test without clinical symptoms or radiography images indicating tuberculosis. Out of 745 HIV screening tests, three showed reactive results (0.4%). Age (OR = 4.4, 95% CI [1.4–14.0]) and prior tuberculosis treatment (or episodes) were found to be associated with confirmed and probable tuberculosis