Análise do conhecimento sobre Leishmaniose Visceral Canina entre os moradores do Condomínio RK

O estudo se baseou na coleta de dados acerca do nível de escolaridade, renda mensal e nívelde conhecimento sobre leishmaniose visceral canina (LVC) dos moradores do CondomínioRural Residencial Rancho Karina (RK), localizado na região serrana de Sobradinho, no DistritoFederal. A coleta das informações teve como objetivo avaliar a associação entre acompreensão dos participantes acerca da doença e as condições socioeconômicas em queeles vivem, o que possibilita a determinação da eficiência das medidas de controle jáimplementadas no condomínio ou a necessidade de mudança de estratégias. Esses dadosforam coletados a partir do envio de formulários online para todos os moradores docondomínio, os quais responderam questões objetivas envolvendo informaçõessocioeconômicas e questões acerca da identificação, prevenção e controle da LVC. Os dadoscoletados acerca da escolaridade, informaram que 100% dos participantes tiveram acesso aoensino escolar básico; a maioria (47,9%) apresenta alto poder aquisitivo, com renda superiora 6 salários mínimos e, de uma forma geral, o conhecimento acerca da LVC é alto, uma vezque mais da metade dos participantes responderam corretamente todas as questõesabordadas, com questões chegando até 94,5% de acertos. Com isso, o estudo concluiu queas medidas de educação em saúde, realizadas por meio do Centro de Estudos Ambientais doCondomínio RK (CEA/RK) há alguns anos, obteve resultados positivos na conscientização dapopulação acerca da LVC, o que foi facilmente implementado, tendo em vista a associaçãocom o alto nível socioeconômico dos participantes

Epidemiologia das desigualdades em saúde do negro no Distrito Federal

A nação brasileira teve seu desenvolvimento marcado pelo mercantilismoescravista, o qual imprime marcas importantes na educação, economia, e saúdeafetando de forma particular a população negra. O presente estudo teve como objetivoentender a situação social, com enfoque na saúde, da população negra no DistritoFederal. Foi realizado estudo descritivo ecológico no qual foram levantados indicadorespopulacionais de negros e não-negros das principais fontes de dados disponíveis entre2008 e 2018. Foram encontradas maiores taxas de analfabetismo, gravidez precoce,mortalidade por causas externas, proporção de vítimas estupro, incidência emortalidade por HIV em pessoas negras do que brancas. Tais dados sugerem maiorvulnerabilidade social, com enfoque na saúde de pessoas negras em relação às brancas,fomentando a necessidade de políticas públicas voltadas para eliminar taisdesigualdades

VALIDAÇÃO DO PROTOCOLO DE MANEJO AMBIENTAL PARA CONTROLE DE LUTZOMYIA LONGIPALPIS EM ÁREAS ENDÊMICAS PARA LEISHMANIOSE VISCERAL

A leishmaniose visceral (LV) é uma antropozoonose causada pelo protozoárioLeishmânia infantum e transmitida pelo flebotomíneo Lutzomyia longipalpis.Essa doença vem modificando seus padrões de transmissão e adquirindo umcaráter urbano, periurbano e reemergente nos últimos anos. Os novos padrõesepidemiológicos de transmissão conjugam inúmeros fatores relacionados àpopulação humana, a população de vetores, de reservatórios, bem como ascondições ambientais. Partindo desse pressuposto, torna-se importante elaborarmedidas que acompanhem os novos padrões da doença, a partir da intervençãoepidemiológica e ações de educação em saúde, visando oferecer a populaçãoinformações acerca da transmissão, prevenção e controle da LV. Dessa forma,esse estudo objetiva validar o protocolo de manejo ambiental para controle dapopulação de flebotomíneos de Brasília, Distrito Federal. Portanto, foiselecionado para participar do estudo o Condomínio Rancho Karina (RK),localizado em Sobradinho, devido à ocorrência de casos humanos de LV em2014 e a prevalência de LV canina de 9,75% em 2016. Foi realizada umaamostragem probabilística, onde foram selecionados 322 domicílios docondomínio. A primeira etapa do projeto consiste na visita aos domicílios para arealização da classificação dos imóveis quanto ao risco de ocorrência de LV;aplicação dos questionários quanto à percepção da população a respeito dasmedidas de prevenção e controle preconizadas para os vetores da LV; coleta desangue para realização do protocolo de diagnóstico de LV canina; realização dainvestigação entomológica e aplicação do protocolo de manejo ambiental quedeve ser seguido pelos moradores. A segunda etapa do projeto consistirá noretorno a todos os domicílios amostrados anteriormente para reavaliação dascondições ambientais, da prevalência de LV canina, da presença de vetores edo conhecimento da população sobre a doença. Até o momento, foramamostradas 40 residências, entretanto somente 37 foram classificadas: 4 (11%)como de alto risco, 22 (59%) de médio risco, 10 (27%) de baixo risco e 1 (3%)sem risco. Foram testados 63 animais, sendo 11 (17,5%) positivos na triagem, apartir do TR-DPP, entretanto espera-se o resultado do Elisa, teste confirmatório.No tocante a mensuração do conhecimento da população, 68% das pessoassabiam o que era LV e qual o seu agente etiológico, 90% sabiam que ela é umadoença transmitida por vetores, entretanto somente 26% sabiam quem é oprincipal vetor transmissor. O condomínio RK, pontuando principalmente ascaracterísticas ambientais, é considerado uma área de risco para a transmissãode leishmaniose visceral, com 97% das casas visitadas consideradas receptivasao vetor e com 17% de prevalência da doença em cães. Mesmo vivenciandoeste contexto, a população não está sensibilizada para a ocorrência da doença.Mediante estes resultados, é importante a manutenção das atividades nocondomínio RK, para que seja finalizada a primeira etapa do projeto, e assimobtido os dados necessários para a comparação na segunda etapa. Istopermitirá ter uma avaliação do protocolo de manejo ambiental para controle deLutzomyia longipalpi

Análise da efetividade de ações da estratégia de saúde da família do Distrito Federal na detecção precoce e na redução do número de casos com GIF2 de Hanseníase

A hanseníase é uma infecção causada pelo Mycobacterium leprae, de curso crônico, que podedeterminar o surgimento de deformidades e incapacidades físicas importantes. Atualmente oBrasil é o segundo país no mundo com maior número de casos. Trata-se, portanto, de umadoença de notificação compulsória e um grave problema de saúde pública. Dentre asprincipais formas de prevenção da doença e dos impactos associados a ela, destacam-se odiagnóstico e o tratamento precoces que, por sua vez, relacionam-se essencialmente com abusca ativa e oportuna de casos. O presente estudo teve como objetivo avaliar a efetividadede ações da Estratégia de Saúde da Família na detecção precoce e na redução do número decasos com grau 2 de incapacidade física (GIF2) de Hanseníase no Distrito Federal (DF). Foirealizado, portanto, um estudo descritivo e ecológico, a partir de dados secundáriosdisponíveis sobretudo no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) doMinistério da Saúde. Os indicadores avaliados compreendem informações sociodemográficas(sexo, idade, escolaridade eraça/cor) e epidemiológicas (forma clinica, classificaçãooperacional, modo de detecção, baciloscopia e grau de incapacidade física no dagnóstico) doscasos novos de hanseníase notificados nos anos de 2014 a 2019 no DF. Ademais, foi analisadoo número de equipes e a cobertura da Estratégia de Saúde da Família (ESF) no DF. Observouseentão que, no período estudado, foram notificados 1145 casos novos de hanseíase no DF,dentre os quais houve a prevalência do sexo masculino, da faixa etária de 30-39 anos e daraça/cor parda. Em relação à escolaridade, foi verificado baixo nível de instrução na maioriados casos. Quanto aos dados epidemiológicos, nota-se o predomínio de casos com a formaclínica dimorfa, multibacilares e com baciloscopia negativa. Entre o total de casos novosnotificados, foi observado grau de incapacidade física no diagnóstico em 36,16% e o principalmodo de detecção foi o encaminhamento. Destaca-se ainda que, entre os anos de 2018 a2019, houve aumento na detecção de casos novos de hanseníase por 100.000 habitantes e naproporção de casos com GIF2 no diagnóstico. No que se refere à cobertura e ao número deequipes da ESF, constatou-se a redução desse serviço de 2018 para 2019. Salienta-se aindaque a ESF foi regulamentada em 2017 no DF, tornando possível a consolidação e a avaliaçãode dados de cobertura apenas a partir de 2018. Desse modo, devido ao pouco tempo deocorrência da ESF, não foi possível estabelecer uma relação significativa entre a efetividadeda ESF e a proporção de casos de hanseníase com GIF2 no diagnóstico. Ainda assim, a análisede dados epidemiológicos sugere queda na qualidade dos serviços prestados às pessoasacometidas e detecção tardia de casos da doença no DF

Estamos desperdiçando um carácter de taxonomia útil? o caso da pigmentação do tórax para identificar Lutzomyia Longipalpis

A identificação taxonômica de flebotomíneos é uma tarefa complexa e baseia-seprincipalmente em critérios morfológicos dos vetores da leishmaniose visceral, doença essade importância tanto para a saúde pública humana quanto animal. Essa atividade é essencialpara vigilância entomológica, a qual permitindo compreender a biologia e ecologia dosvetores, auxilia no seu controle e, consequentemente, na doença. A busca constante pelasimplificação do processo de identificação dos flebotomíneos é desejável para tornar asatividades de vigilância mais ágeis e efetivas em relação às investigações voltadas para osflebotomíneos. O objetivo do presente estudo é descrever a potencial utilização do uso dacoloração dos pleuritos para a discriminação de Lutzomyia longipalpis de outras espécies,incluindo aquelas indistinguíveis. Durante os estudos realizados em laboratório foi constatadaa presença de uma coloração escura na parte superior da segunda e terceira coxa nas fêmeas,especificamente no catepisterno e catepímero, além do anepímero e paratergito, todas estasestruturas localizadas no tórax de Lutzomyia longipalpis. A validação foi realizada em duasetapas, a primeira por um especialista e a segunda com profissionais pertencentes às equipesde entomologia dos estados. Inicialmente, foi utilizada uma amostra de 383 flebotomíneos -195 fêmeas e 188 machos. Foram separados o tórax, a cabeça e o abdome, sendo estes doisúltimos utilizados para a montagem. A análise das lâminas e tórax foi mascarada. Aidentificação da espécie foi realizada utilizando a chave de classificação de Galati et al. (2013).Dessas amostras, a pigmentação escura foi observada em 337 (98,5%) amostras de Lutzomyialongipalpis, na região do paratergito e anepímero, catepisterno e catepímero. A segunda parteda validação consistiu no envio de amostras, seguindo o mesmo padrão de elaboraçãodescrito acima, para sete equipes de entomologia estaduais. Cada equipe recebeu em tornode 20 amostras de flebotomíneos (20 lâminas montadas e 20 eppendorfs com tórax). Cincoequipes retornaram com os resultados, e apontaram que 55,95% dos Lu. longipalpis enviadosapresentavam as manchas de coloração escura no tórax, enquanto 53,5% dos exemplares deespécies crípticas (Lu. gaminarai e Lu. cruzi) não apresentaram as referidas manchas nos tórax.O resultado demonstra dificuldade e propõe que existe a necessidade de treinamento dosprofissionais de entomologia dos estados para a identificação da coloração escura nosescleritos. Ademais, em áreas com espécies crípticas, o uso deste carácter não deve serconsiderado, pois não é específico de Lu. longipalpis

Estudo exploratório sobre a efetividade da estratégia de saúde da família na redução dos óbitos pelas principais parasitoses intestinais infantis na região Nordeste

O presente trabalho tem o objetivo de identificar o perfil dos óbitos das principais parasitosesintestinais infantis no Nordeste do Brasil e sua correlação com a cobertura da atenção primáriaà saúde. Para tanto, foram analisados dados do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM),disponíveis no Tabnet - DATASUS, de óbitos pelas principais parasitoses na região:ancilostomíase (B76), ascaridíase (B77), giardíase (A07.1), amebíase (A06) e estrongiloidíase(B78), entre os anos de 2010 e 2019, em especial em menores de 5 anos. Não foramencontradas relações estatisticamente significativas entre coeficientes de mortalidade dasparasitoses em estados nordestinos e a cobertura de agentes comunitários de saúde nosmesmos locais. Por fim, percebeu-se que houve um declínio de cobertura de agentes de saúdena maioria dos estados dentro do período estudado. Como possível limitação ao escopo destetrabalho, considera-se a possibilidade de subnotificação de óbitos em razão, sobretudo, daconcomitância entre as doenças estudadas e outras condiçõe

Eratyrus mucronatus Stål, 1859 (Hemiptera: Reduviidae: Triatominae): first report in the State of Acre, Brazil, and updated geographic distribution in South America

A new occurrence record of Eratyrus mucronatus (Hemiptera, Reduviidae, Triatominae) is reported from Rio Branco, Acre, Brazil. The distribution of this triatomine species was updated and a potential geographic distribution map in South America was presented based on ecological niche modeling

Effectiveness of dog collars impregnated with 4% deltamethrin in controlling visceral leishmaniasis in Lutzomyia longipalpis (Diptera: Psychodidade: Phlebotominae) populations

BACKGROUND There is little information on the effect of using deltamethrin-impregnated dog collars for the control of canine visceral leishmaniasis. OBJECTIVES The objective of this study was to evaluate the effectiveness of the use of 4% deltamethrin-impregnated collars (Scalibor®) in controlling visceral leishmaniasis in Lutzomyia longipalpis by comparing populations in intervention and non-intervention areas. METHODS Phlebotomine flies were captured over 30 months in four neighbourhoods with intense visceral leishmaniasis transmission in Fortaleza and Montes Claros. We calculated the rates of domicile infestation, relative abundance of Lu. longipalpis, and Lu. longipalpis distribution in each site, capture location (intra- and peridomestic locations) and area (intervention and non-intervention areas). FINDINGS In the control area in Fortaleza, the relative abundance of Lu. longipalpis was 415 specimens at each capture site, whereas in the intervention area it was 159.25; in Montes Claros, the relative abundance was 5,660 specimens per capture site in the control area, whereas in the intervention area it was 2,499.4. The use of dog collars was associated with a reduction in captured insects of 15% (p = 0.004) and 60% (p < 0.001) in Montes Claros and Fortaleza, respectively. MAIN CONCLUSIONS We observed a lower vector abundance in the intervention areas, suggesting an effect of the insecticide-impregnated collars

Global operational manual on leishmaniasis vector control, surveillance and monitoring and evaluation

Despite the significant role of vector control in national leishmaniasis control programmes, the programmatic community perceives vector control as the weakest component of leishmaniasis control strategies in terms of resources, scientific evidence of the usefulness of interventions and capacity for quality-assured implementation. Therefore, the main objective of this manual is to provide practical tools, techniques and procedures to strengthen sand fly control and surveillance in order to improve implementation of leishmaniasis control programmes. The manual provides a rationale for programme managers in different geographical regions on the types of vector control interventions to be used in different epidemiological and environmental settings and also how to measure their impact. The manual covers both CL and VL. Wherever possible, equal emphasis is placed on CL and VL, despite the imbalance of relevant evidence and material on CL in the literature