By-products of lithotripsy: Are they related to abdominal fat and wave characteristics?

الملخص: أهداف البحث: تهدف هذه الدراسة إلى تقييم العلاقة بين المنتجات الجانبية لموجات تفتيت الحصوات الصدمية خارج الجسم وبعض العوامل الفيزيائية مثل الدهون في منطقة البطن، مستويات الطاقة ونبضات موجة الصدمة. طرق البحث: استهدفت الدراسة ٤٠ مريضا (٢٠ ذكرا، و٢٠ أنثى) أعمارهم ٣٧.١٨ ± ١٠.٦٤ لديهم حصوات في الكلية أو الحالب. تم علاج جميع المرضى بموجات تفتيت الحصوات الصدمية خارج الجسم وتم قياس الدهون في منطقة البطن بواسطة جهاز أمرون لقياس دهون الجسم وتم حساب مؤشر كتلة الجسم. كما تم قياس المعاملات مثل علامات الإجهاد التأكسدي، والكيتونات، والبروتين في عينات البول قبل وبعد موجات تفتيت الحصوات الصدمية خارج الجسم. وتم تحديد خصائص موجات التفتيت ونبض الموجة. النتائج: أظهرت النتائج ارتفاعا إحصائيا ملحوظا في مستويات كل من علامات الإجهاد التأكسدي والكيتونات في البول بعد التعرض لموجات تفتيت الحصوات الصدمية خارج الجسم مقارنة بقيمها ما قبل التعرض لموجات تفتيت الحصوات الصدمية خارج الجسم. أظهرت النتائج ارتفاعا ملحوظا في علامات الإجهاد التأكسدي والكيتونات عند كلا من المرضى الذكور والإناث. بالإضافة إلى ذلك، كان هناك علاقة ملحوظة بين علامات الإجهاد التأكسدي والكيتونات مع مستويات الطاقة إضافة إلى وجود ارتباط كبير بين الكيتونات ومؤشر كتلة الجسم عند المرضى الإناث. كشف التحليل أيضا أن نبض موجة الصدمة كان له تأثير ضئيل على معامل المنتجات الجانبية. الاستنتاجات: ينصح المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والبدانة بالتعرض لمستوى الطاقة ≥ ٤ جول. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي النظر بعد موجات تفتيت الحصوات الصدمية خارج الجسم لمستوى علامات الإجهاد التأكسدي البولية كاختبار روتيني خاصة عند الذكور البدناء. Abstract: Objectives: This study aimed to evaluate the correlations between by-products of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) and some physical parameters such as abdominal fat, energy levels, and shock wave pulses. Methods: A total of 40 patients (20 men and 20 women), aged 37.18 ± 10.64 years, with renal or ureteral stones were recruited. All patients were treated with ESWL, and their abdominal fat was measured using an Omron body fat monitor and the body mass index (BMI). Parameters such as the levels of malondialdehyde (MDA), ketones, and protein in urine were measured before and after ESWL using a Bio Doctor Analyzer. The wave characteristics of the lithotripsy procedure and the wave pulses were determined. Results: The mean levels of urinary MDA and ketones showed statistically significant increases in post-ESWL compared with pre-ESWL values. The results showed significant elevations in MDA and ketones in both male and female patients. In addition, there was a significant correlation between MDA/ketones and energy levels and between ketones and BMI in female patients. The analysis also revealed that the shock wave pulse had an insignificant impact on the by-product parameters. Conclusion: An energy level of ≤4 J is recommended for overweight and obese patients undergoing ESWL. In addition, measurement of the post-ESWL MDA urinary level should be performed as a routine test, especially in obese male patients. الكلمات المفتاحية: الدهون في منطقة البطن, الكيتونات, علامات الإجهاد التأكسدي, البدانة, موجات تفتيت الحصى الصدمية, Keywords: Abdominal fat, Ketones, Malondialdehyde, Obesity, Shock wave lithotrips