Endoscopic removal of large orbito-ethmoidal osteoma in pediatric patient: Case report

AbstractINTRODUCTIONOsteoma is a benign slow growing bone tumor with a prevalence of 3% of all benign paranasal sinuses tumors, with a peak incidence between the fourth and sixth decades, mostly involving frontal sinuses.1PRESENTATION OF CASEWe present a case of a large right ethmoidal sinus osteoma in a 12-year-old boy, complaining of frontal headaches and excessive lacrimation of the right eye. CT scan showed a very large tumor in the right anterior ethmoidal sinus (30mm×25mm×15mm).DISCUSSIONLarge osteomas of the paranasal sinuses are usually resected by external approaches. However, the minimally invasive endonasal approach, which minimizes external facial scarring, is challenging for such large lesions in pediatrics. In the presented case, the osteoma was successfully resected exclusively by endoscopy-guided endonasal approach assisted by neuronavigation, with no peri or postoperative complications.CONCLUSIONAn endoscopic approach assisted with neuronavigation may be a minimally invasive and safe procedure for managing large osteoma of the ethmoidal sinus in pediatrics patients

Dysmorphophobie

Le terme dysmorphophobie est un terme psychiatrique pour définir la crainte obsédante d’être laid ou malformé. La chirurgie orthognathique peut entraîner une modification du visage des patients opérés avec un degré variable, mais il est classique de noter que certains patients ont du mal à s’habituer à cette modification, soit en rapport avec l’image que leur renvoie le miroir, soit par les remarques de leurs proches. Parfois, l’impact psychologique de cette transformation est beaucoup plus important que la modification réelle, c’est pour ce type de souffrance psychologique inadaptée que s’applique le terme de dysmorphophobie. C’est le devoir des praticiens (orthodontistes et chirurgiens) de dépister les patients qui donnent, dès les premières consultations, des signes de fragilité psychologique afin soit de les dissuader de choisir une chirurgie avec un potentiel de transformation important, soit de les accompagner, aidé par un professionnel (psychologue, psychothérapeute), vers une acceptation de ces transformations

Protocole orthodontique et chirurgical : systématisation de la consultation d'annonce et apport de la médecine intégrative

Introduction : La consultation d'annonce est une des périodes clefs dans la réalisation d'un protocole orthodontique et chirurgical. Cette consultation doit non seulement comprendre un diagnostic clinique esthétique et orthodontique, mais également une analyse fine de la psychologie du patient et de sa famille avant de proposer un plan de traitement. La médecine intégrative, évolution récente de la médecine dans le cadre de la relation médecin-malade, a démontré l'impact sur la guérison du relationnel soignant-soigné. Matériels et méthodes : Que ce soit pour l'observance du traitement, la gestion du stress pré- et post-opératoire ou plus simplement l'acceptation de la chirurgie dans le plan de traitement, la collecte d'informations préalables sur le psychisme du patient et son intégration à la décision finale font maintenant partie des bonnes pratiques. La tenue parfaite d'un dossier systématisé montrant que le patient a été considéré dans sa globalité, et non pas seulement par le diagnostic de sa dysmorphose, est un élément déterminant de la qualité de la prise en charge

Choisir et mettre en place les mini-vis d’ancrages orthodontiques : notions importantes

Les mini-vis d’ancrage orthodontique se développent de plus en plus, car elles facilitent l’orthodontie et permettent d’élargir ses indications. Ce développement exponentiel a permis d’aboutir à un design de mini-vis bien défini et à un protocole de pose bien codifié. L’objectif de cet article est de donner les éléments conceptuels des mini-vis afin de permettre leur utilisation en toute sécurité au cabinet orthodontique

Syndrome de Brodie sévère : prise en charge orthodontique et chirurgicale

Ce rapport décrit le traitement orthodontico-chirurgical d’une patiente présentant une exocclusion unilatérale sévère avec égression dentaire majeure associée à une biproalvéolie. La patiente âgée de 27 ans et demi s’est présentée afin de poursuivre un traitement orthodontique démarré un an auparavant du fait d’un décalage progressif de sa mâchoire. L’examen clinique a révélé un profil convexe avec une forte contraction labiale en occlusion, une exocclusion maxillaire droite, une bascule du plan d’occlusion avec occlusion verrouillée en ciseaux, une prognathie maxillaire et une laterognathie mandibulaire. Un nivellement des arcades dentaires a été obtenu à l’aide de miniplaques d’ancrage. L’extraction de quatre prémolaires a permis de corriger la proalvéolie mandibulaire, les torques maxillaires et de coordonner les formes d’arcade. La chirurgie bimaxillaire a permis de corriger l’exocclusion droite, la prognathie maxillaire et la latérognathie mandibulaire. On note une bonne stabilité des résultats dentaires et squelettiques à 1 an de contention

An update to monocanalicular stent surgery

Letter to the edito