Apport du coloscanner à l'eau (expérience amiénoise)

Objectif : évaluer l'apport du coloscanner à l'eau dans l'exploration des pathologies colorectales diagnostiquées ou suspectées en pratique courante. Matériel et méthode : étude rétrospective portant sur 45 patients (23 hommes et 22 femmes) âgés de 24 à 96 ans pour lesquels un coloscanner a été réalisé. Les critères d'inclusions étaient la suspicion de cancer colique avec coloscopie incomplète ou non réalisable et les cancers coliques connus avec indication de bilan d'extension. L'acquisition était réalisée à l'aide d'un scanner multidétecteur après réplétion colique à l'eau et injection I.V d'antispasmodique et de produit de contraste iodé. L'analyse multiplanaire des images a été confrontée aux données endoscopiques, anatomopathologiques et chirurgicales. Résultats : notre étude a montré une sensibilité de 95% du coloscanner à l'eau dans le diagnostic des lésions tumorales colorectales avec une spécificité de 88%. La valeur prédictive positive a été de 86% pour une valeur prédictive négative de 96%. Dans un cas, on retrouvait une lésion synchrone. Dans neuf cas, on retrouvait une ou des lésions extracoliques. Conclusion : le coloscanner à l'eau est une technique simple, peu invasive et bien tolérée. Il autorise avec une bonne précision, le diagnostique et la localisation des tumeurs rectocoliques. Il permet dans le même temps de réaliser le bilan d'extension tumoral et le diagnostic d'éventuelles pathologies associées.AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF