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    Leishmaniose en Equateur : 5. Leishmaniose et anthropisation sur la façade pacifique

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    On a étudié l'impact de l'anthropisation du milieu forestier sur l'incidence de la leishmaniose, due à #Leishmania panamensis, dans trois stations côtières de l'Equateur, Corriente Grande, en forêt primaire, Paraiso Escondido et La Tablada, en forêt secondarisée; on a considéré aussi la situation des maisons isolées en milieu déforesté dans les deux dernières stations. En parallèle, on a étudié la densité des espèces de phlébotomes anthropophiles, particulièrement #Lutzomyia trapidoi, dans le milieu domestique et les caféières adjacentes, ainsi qu'en sous-bois. L'incidence de la leishmaniose était quasiment nulle en forêt primaire, alors qu'elle oscillait entre 106 et 147 °/oo en forêt plus ou moins dégradée. A Corriente Grande, aucun #Lu. trapidoineˊtaitreˊcolteˊdanslesmaisons;ensousboissesreˊcoltesatteignaient8 n'était récolté dans les maisons; en sous-bois ses récoltes atteignaient 8% du total capturé. A Paraiso Escondido, #Lu. trapidoi représentait plus de 83 % des captures en sous-bois et dans les caféières (41 Homme/heure), ainsi que dans les maisons (10,6 H/h). A La Tablada, en milieu domestique, #Lu. gomezi était l'espèce dominante : 2,8 H/h contre 1 H/h #Lu. trapidoi, dans les caféières et en sous-bois #Lu. trapidoi était l'espèce dominante, 21 H/h et 14 H/h. En forêt primaire très humide, la transmission peut être très faible. En milieu secondarisé, les caféières proches des habitations procurent un excellent biotope aux populations de #Lu. trapidoi; le cycle de #L. panamensis s'est adapté à cette situation écologique en se rapprochant des maisons, les réservoirs circulant dans les caféières. En milieu déforesté, on ne constate plus de nuisances de phlébotomes et plus de transmission de leishmaniose. (Résumé d'auteur

    Leishmaniose en Equateur : 4. Infestation naturelle du chien par Leishmania panamensis

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    Dans deux stations de la plaine côtière d'Equateur, région endémique de leishmaniose à #Leishmania panamensis, 34 chiens ont été contrôlés aux plans clinique, sérologique et parasitologique; des tests d'immunofluorescence indirecte et d'électrosynérèse, des ponctions ganglionnaires, des biopsies de lésions ont été pratiqués. De deux chiens présentant des lésions suspectes, un seul avait des lésions de la truffe et du scrotum infectées par des #Leishmania. La souche isolée a été rapportée à #L. panamensis (complexe #L. guyanensis). L'atteinte leishmanienne était strictement tégumentaire. Dans la zone d'étude, le chien semble un hôte accidentel. (Résumé d'auteur

    Leishmaniose en Equateur : 6. Note épidémiologique et entomologique sur le foyer de leishmaniose de Zumba

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    La région de Zumba se trouve au sud de la province méridionale amazonienne d'Equateur de Zamora-Chinchipe, considérée comme la seconde zone d'endémie leishmanienne de ce pays. Une enquête clinico-épidémiologique a été effectuée sur 83 patients en détection passive. De plus, tous les biotopes du foyer de Zumba, dont les habitations, ont été échantillonés, de février à septembre 92, pour la récolte des phlébotomes au piège lumineux et sur appât humain (2.547 phlébotomes récoltés). La faune anthrophile est pauvre et trois espèces seulement ont été observées. #Lutzomyia serrana est une espèce abondante piquant même de jour. #Lu. maranonensis est une nouvelle espèce proche de #Lu. nevesi. Lu. castanea, autre nouvelle espèce, est rare. La localisation de nombreuses lésions à la face suggère, au moins en partie, une transmission domiciliaire, pour laquelle #Lu. serrana serait un candidat-vecteur possible étant donné son omniprésence et son anthropophile. (Résumé d'auteur

    Leishmaniose en Equateur : 1. Incidence de la leishmaniose tégumentaire sur la façade pacifique

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    Une enquête porte à porte sur 961 personnes dans deux stations de la côte Pacifique de l'Equateur a permis d'évaluer l'incidence et la prévalence de la leishmaniose tégumentaire à #Leishmania panamensis$, et de noter ses manifestations cliniques. Dans les collines subandines, à Paraiso Escondido, la prévalence de cas actifs était de 4,8 %; dans les collines de la cordillère littorale, elle était de 3,6 %, et dans les deux cas il n'y avait pas de différence significative entre les sexes. L'incidence de nouveaux cas en 1991 était forte, 147 °/oo à Paraiso Escondido, et 106 °/oo à La Tablada. La prévalence cumulée atteignait 66 % à Paraiso Escondido, et 47 % à La Tablada. 62 % des patients des deux stations présentaient une seule lésion ou cicatrice. Autochtones et migrants se contaminent dans leurs cinq premières années d'existence en zone d'endémie. Néammoins, l'incidence reste élevée dans toutes les classes d'âge en raison du grand nombre de migrants (50 %). Les questionnaires ont révélé une contamination en saison sèche, de juillet jusqu'à la fin d'année. La moustiquaire était utilisée comme protection contre les phlébotomes. Ces caractéristiques clinico-épidémiologiques étaient corroborées par celles, obtenues en détection passive, à l'Hôpital A. Egas de Santo Domingo. La contamination de jeunes enfants et d'adultes des deux sexes, les lésions à la face, suggèrent une transmission domiciliaire. (Résumé d'auteur

    Leishmaniose en Equateur : 5. Leishmaniose et anthropisation sur la façade pacifique

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    On a étudié l'impact de l'anthropisation du milieu forestier sur l'incidence de la leishmaniose, due à #Leishmania panamensis, dans trois stations côtières de l'Equateur, Corriente Grande, en forêt primaire, Paraiso Escondido et La Tablada, en forêt secondarisée; on a considéré aussi la situation des maisons isolées en milieu déforesté dans les deux dernières stations. En parallèle, on a étudié la densité des espèces de phlébotomes anthropophiles, particulièrement #Lutzomyia trapidoi, dans le milieu domestique et les caféières adjacentes, ainsi qu'en sous-bois. L'incidence de la leishmaniose était quasiment nulle en forêt primaire, alors qu'elle oscillait entre 106 et 147 °/oo en forêt plus ou moins dégradée. A Corriente Grande, aucun #Lu. trapidoineˊtaitreˊcolteˊdanslesmaisons;ensousboissesreˊcoltesatteignaient8 n'était récolté dans les maisons; en sous-bois ses récoltes atteignaient 8% du total capturé. A Paraiso Escondido, #Lu. trapidoi représentait plus de 83 % des captures en sous-bois et dans les caféières (41 Homme/heure), ainsi que dans les maisons (10,6 H/h). A La Tablada, en milieu domestique, #Lu. gomezi était l'espèce dominante : 2,8 H/h contre 1 H/h #Lu. trapidoi, dans les caféières et en sous-bois #Lu. trapidoi était l'espèce dominante, 21 H/h et 14 H/h. En forêt primaire très humide, la transmission peut être très faible. En milieu secondarisé, les caféières proches des habitations procurent un excellent biotope aux populations de #Lu. trapidoi; le cycle de #L. panamensis s'est adapté à cette situation écologique en se rapprochant des maisons, les réservoirs circulant dans les caféières. En milieu déforesté, on ne constate plus de nuisances de phlébotomes et plus de transmission de leishmaniose. (Résumé d'auteur

    Leishmaniose en Equateur : 2. Contacts homme/vecteurs de leishmaniose : cas de Lutzomyia trapidoi et Lu. gomezi

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    Dans deux stations de forêt dégradée de la côte Pacifique d'Equateur où la leishmaniose tégumentaire à #Leishmania panamensis est endémique, des récoltes de phlébotomes, intradomiciliaires, au piège lumineux CDC et sur appât humain, ont été effectuées d'août 1991 à octobe 1992. Les vecteurs présumés, #Lutzomyia trapidoi et #Lu. gomezi, étaient les espèces dominantes dans les récoltes au piège lumineux dans les habitations. #Lu. trapidoi étaient bien représenté à Paraiso Escondido, dans les collines subandines (86 % des effectifs des espèces anthropophiles, avec 8,5 femelles/nuit-piège); il était peu fréquent à La Tablada, dans les collines côtières (4,6% des espèces anthropophiles). #Lu. gomezinexistaitquedanscettedernieˋrelocaliteˊouˋilrepreˊsentait83 n'existait que dans cette dernière localité où il représentait 83% des effectifs, avec 3,7 femelles/nuit-piège. Les captures sur appât humain étaient très variables suivant les jours et les saisons mais les espèces dominantes restaient les mêmes, #Lu. trapidoi étant mieux représenté sur appât humain qu'au piège, à La Tablada. Les identifications des repas de sang de #Lu. gomezi et #Lu. trapidoi confirmaient l'attrait des humains pour les deux espèces. (Résumé d'auteur

    Leishmaniose en Equateur : 3. Lutzomyia trapidoi, vecteur de Leishmania panamensis

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    #Lutzomyia trapidoi, le phlébotome anthropophile le plus abondant, était un vecteur présumé de leishmaniose sur la façade Pacifique de l'Equateur. Dans la station de collines de Paraiso Escondido, trois biotopes ont été échantillonnés (habitation, caféière et forêt adjacentes) par captures sur appât humain, d'août 1991 à octobre 1992. Les dissections de #Lu. trapidoi, au nombre de 6.965, ont permis d'évaluer les infections périet hypopyloriques. Quatre infections péripyloriques, caractérisées par les isoenzymes, se rapportaient à #Leishmania panamensis;cesinfectionseˊtaientmassives,serencontraientensaisonseˋche,etleurpourcentageeˊtaitfaible(3; ces infections étaient massives, se rencontraient en saison sèche, et leur pourcentage était faible (3% maximum). Les infections hypopyloriques, toujours avec un faible nombre de parasites, furent observées toute l'année, dans les trois biotopes, à un pourcentage élevé. Malgré de nombreuses mises en culture sur milieu NNN, aucune souche n'a pu être isolée. On suggère qu'il pourrait s'agir d'infections par #L. equatorensis. (Résumé d'auteur

    Leishmaniose en Equateur : 1. Incidence de la leishmaniose tégumentaire sur la façade pacifique

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    Une enquête porte à porte sur 961 personnes dans deux stations de la côte Pacifique de l'Equateur a permis d'évaluer l'incidence et la prévalence de la leishmaniose tégumentaire à #Leishmania panamensis$, et de noter ses manifestations cliniques. Dans les collines subandines, à Paraiso Escondido, la prévalence de cas actifs était de 4,8 %; dans les collines de la cordillère littorale, elle était de 3,6 %, et dans les deux cas il n'y avait pas de différence significative entre les sexes. L'incidence de nouveaux cas en 1991 était forte, 147 °/oo à Paraiso Escondido, et 106 °/oo à La Tablada. La prévalence cumulée atteignait 66 % à Paraiso Escondido, et 47 % à La Tablada. 62 % des patients des deux stations présentaient une seule lésion ou cicatrice. Autochtones et migrants se contaminent dans leurs cinq premières années d'existence en zone d'endémie. Néammoins, l'incidence reste élevée dans toutes les classes d'âge en raison du grand nombre de migrants (50 %). Les questionnaires ont révélé une contamination en saison sèche, de juillet jusqu'à la fin d'année. La moustiquaire était utilisée comme protection contre les phlébotomes. Ces caractéristiques clinico-épidémiologiques étaient corroborées par celles, obtenues en détection passive, à l'Hôpital A. Egas de Santo Domingo. La contamination de jeunes enfants et d'adultes des deux sexes, les lésions à la face, suggèrent une transmission domiciliaire. (Résumé d'auteur

    Leishmaniose en Equateur : 6. Note épidémiologique et entomologique sur le foyer de leishmaniose de Zumba

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    La région de Zumba se trouve au sud de la province méridionale amazonienne d'Equateur de Zamora-Chinchipe, considérée comme la seconde zone d'endémie leishmanienne de ce pays. Une enquête clinico-épidémiologique a été effectuée sur 83 patients en détection passive. De plus, tous les biotopes du foyer de Zumba, dont les habitations, ont été échantillonés, de février à septembre 92, pour la récolte des phlébotomes au piège lumineux et sur appât humain (2.547 phlébotomes récoltés). La faune anthrophile est pauvre et trois espèces seulement ont été observées. #Lutzomyia serrana est une espèce abondante piquant même de jour. #Lu. maranonensis est une nouvelle espèce proche de #Lu. nevesi. Lu. castanea, autre nouvelle espèce, est rare. La localisation de nombreuses lésions à la face suggère, au moins en partie, une transmission domiciliaire, pour laquelle #Lu. serrana serait un candidat-vecteur possible étant donné son omniprésence et son anthropophile. (Résumé d'auteur
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