Bacterial antigen detection in cerebrospinal fluid by the latex agglutination test Detecção de antígenos bacterianos no líquido cefalorraquidiano através do teste de aglutinação de latex

Eighty purulent cerebrospinal fluid (CSF) samples from patients with clinical evidence of meningitis were studied using the Directigen latex agglutination (LA) kit to determine the presence of bacterial antigen in CSF. The results showed a better diagnostic performance of the LA test than bacterioscopy by Gram stain, culture and counterimmunoelectrophoresis (CIE), as far as Neisseria meningitidis groups B and C, and Haemophilus influenzae type b are concerned, and a better performance than bacterioscopy and culture considering Streptococcus pneumoniae. Comparison of the results with those of culture showed that the LA test had the highest sensitivity for the Neisseria meningitidis group C. Comparing the results with those of CIE, the highest levels of sensitivity were detected for N. meningitidis groups B and C. Regarding specificity, fair values were obtained for all organisms tested. The degree of K agreement when the LA test was compared with CIE exhibited better K indices of agreement for N. meningitidis groups B and C.<br>Oitenta amostras purulentas de líquido cefalorraquidiano (LCR) de pacientes com evidência clínica de meningite foram estudadas empregando-se Kit Directigen de aglutinação de latex (AL) para demonstrar antígeno bacteriano no LCR. Os resultados mostraram que o teste de AL apresentou melhor desempenho diagnóstico do que bacterioscopia através da coloração de Gram, cultura e imunoeletroforese cruzada (IEC) em relação à Neisseria meningitidis grupos B e C, e ao Haemophilus influenzae tipo b, e melhor do que coloração de Gram e cultura quando Streptococcus pneumoniae foi avaliado. A comparação dos resultados com os de cultura mostrou o maior nível de sensibilidade considerando-se N. meningitidis grupo C. Quanto à especificidade, os valores foram satisfatórios para todos os microrganismos testados. O grau de concordância K em relação à IEC exibiu melhores índices K de concordância para N. meningitidis grupos B e C