Home parturition: power to feminine nature and a challenge for the obstetric nurse

Objective: Aims at identifying the reasons, which led these women to choose home parturition, and at addressing the quality of home-care assistance given to them. Method: The "life history" method and our subjects were five women who chose to have home birth, with the assistance of an obstetric nurse. Data collected in October and November 2009, by means of semi-structured interviews. Results: That motivation for choosing a lying-in outside the usual (hospital) model was due to several factors including personality, lifestyle, worldview, and experiences lived with their mothers and grandmothers. Conclusion: The subjects thought that the obstetric nurses who assisted them were warm and competent professionals who made them feel safe and calm

Childbirth care in a Rio de Janeiro coastal lowlands hospital: challenges for respectful birth / Assistência ao parto em um hospital da baixada litorânea do Rio de Janeiro: desafios para um parto respeitoso

Objetivo: Analisar a assistência ao parto das mulheres assistidas em um hospital público da baixada litorânea do Rio de Janeiro. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, de natureza quantitativa, de delineamento transversal, que utilizou a técnica documental retrospectiva. Os dados da pesquisa são relativos aos partos que ocorrem na instituição durante o período de janeiro a junho de 2015. Resultados: Dos 796 partos, 352 (44,22%) ocorreram por via vaginal e 444 (55,77%) por via abdominal. Constatou-se que as primíparas e as mulheres com mais de 35 anos foram submetidas com maior frequência a cesárea. Das 352 parturientes que tiveram parto vaginal, 164 (46,59%) tiveram a episiotomia realizada. Conclusão: A instituição apresenta alto índice de partos cirúrgicos e realização de intervenções obstétricas, tais como a episiotomia, sendo realizada de forma rotineira e sem indicação adequada. A assistência encontra-se desumanizada e em desacordo com as atuais recomendações e evidências cientificas. Descritores: Parto, Episiotomia, Saúde da Mulher

Childbirth care in a Rio de Janeiro coastal lowlands hospital: challenges for respectful birth / Assistência ao parto em um hospital da baixada litorânea do Rio de Janeiro: desafios para um parto respeitoso

Objetivo: Analisar a assistência ao parto das mulheres assistidas em um hospital público da baixada litorânea do Rio de Janeiro. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, de natureza quantitativa, de delineamento transversal, que utilizou a técnica documental retrospectiva. Os dados da pesquisa são relativos aos partos que ocorrem na instituição durante o período de janeiro a junho de 2015. Resultados: Dos 796 partos, 352 (44,22%) ocorreram por via vaginal e 444 (55,77%) por via abdominal. Constatou-se que as primíparas e as mulheres com mais de 35 anos foram submetidas com maior frequência a cesárea. Das 352 parturientes que tiveram parto vaginal, 164 (46,59%) tiveram a episiotomia realizada. Conclusão: A instituição apresenta alto índice de partos cirúrgicos e realização de intervenções obstétricas, tais como a episiotomia, sendo realizada de forma rotineira e sem indicação adequada. A assistência encontra-se desumanizada e em desacordo com as atuais recomendações e evidências cientificas. Descritores: Parto, Episiotomia, Saúde da Mulher

Factors related to pregnancy in adolescence: reproductive profile of a group of pregnant women / Fatores relacionados a gravidez na adolescência: perfil reprodutivo de um grupo de gestantes

Objective: to describe the reproductive profile of adolescent women participating in a group of pregnant women. Method: descriptive, cross-sectional, documentary and retrospective study carried out through the registration form of participants of a group of pregnant women linked to the nursing office of a federal public university in Rio de Janeiro in 2018. Results: 59 records were analyzed. there was a predominance of women, young people (71.2%); single (72.3%); multiparous (56%); who had previously had a cesarean section (39%); in the second trimester of pregnancy (61%); type of public prenatal care (86.4%); desiring vaginal delivery (45.8%) and postpartum tubal ligation as a contraceptive method (30.5%), participated in the group without companions (79.7%) and desired postpartum home visit (78%). Conclusion: the need, related factors and vulnerabilities in reproductive health were identified with a view to implementing primary care aimed at health promotion, disease prevention and early detection.Objetivo: describir el perfil reproductivo de mujeres adolescentes participantes de un grupo de gestantes. Método: estudio descriptivo, transversal, documental y retrospectivo realizado a través del formulario de registro de participantes de un grupo de gestantes vinculadas al consultorio de enfermería de una universidad pública federal de Río de Janeiro en 2018. Resultados: se analizaron 59 registros. hubo predominio de mujeres, jóvenes (71,2%); soltero (72,3%); multíparas (56%); que previamente había tenido una cesárea (39%); en el segundo trimestre del embarazo (61%); tipo de atención prenatal pública (86,4%); deseando parto vaginal (45,8%) y ligadura de trompas posparto como método anticonceptivo (30,5%), participaron del grupo sin acompañantes (79,7%) y desearon visita domiciliaria posparto (78%). Conclusión: se identificaron la necesidad, los factores relacionados y las vulnerabilidades en salud reproductiva para la implementación de la atención primaria dirigida a la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y la detección temprana.Objetivo: descrever o perfil reprodutivo de mulheres adolescentes participantes de um grupo de gestantes. Método: estudo descritivo, transversal, documental e retrospectivo realizado através da ficha de cadastro de participantes de um grupo de gestante vinculado ao consultório de enfermagem de uma universidade pública federal do rio de janeiro em 2018. Resultados: analisou-se 59 cadastros. houve predominância de mulheres, jovens (71,2%); solteiras (72,3%); multíparas (56%); que tiveram cesárea como via de parto anteriormente (39%); no segundo trimestre de gestação (61%); tipo de pré-natal público (86,4%); desejando a via de parto vaginal (45,8%) e laqueadura pós-parto como método contraceptivo (30,5%),  participaram do grupo sem acompanhantes (79,7%) e desejam visita domiciliar pós-parto (78%). Conclusão: identificou-se a necessidade, fatores relacionados e vulnerabilidades em saúde reprodutiva com vistas a implementação de cuidados primários voltados à promoção da saúde, prevenção de agravos e detecção precoce.

Aplicando concepções teórico-filosóficas de collière para conceituar novas tecnologias do cuidar em enfermagem obstétrica

Approaching nursing from the perspective of a feminine practice, this article aimed at identifying the possibility to apply Collière’s ideas on obstetric nursing care, relating them to the nurse’s background. A descriptive method and the technique of content analysis was used to analyze scientific communications, focusing on social, theoretical-philosophical, political, and ideological aspects related to women’s health, care technologies and human care in obstetric nursing. Results indicated the following analytical categories: nursing as profession; practice of care: from women to nurses; care provided by women: a sacred or challenged survival practice; identification of care practices with the nurse as an emancipated, citizen, and autonomous woman. We concluded that nurses working in obstetrics need to reconstruct their professional, individual, and social role. We suggest a reflexive critic on the appropriateness and validity of care technological innovations to provide quality women health care.Acercándose la construcción de la enfermería como una profesión, basada en una práctica femenina, tuve como objetivo: identificar las posibilidades de aplicar el pensamiento de Collière sobre tecnologías de cuidado y su relación con la enfermería obstétrica, considerando el camino histórico de la enfermera. Se eligió el método descriptivo y la técnica de análisis del contenido para analizar comunicaciones científicas que enfocan los aspectos sociales, teórico-filosóficos, políticos e ideológicos, relacionados a la salud de la mujer, tecnologías de cuidado y cuidado humano. Los resultados señalaron las categorías analíticas: Enfermería como profesión; La práctica del cuidar: de la mujer a la enfermera; Cuidado prestado por la mujer: una práctica consagrada de supervivencia o una práctica objetada;Identificando la práctica de cuidar con la enfermera emancipada, ciudadana y autónoma. Se concluye que enfermeras que trabajan en enfermería obstétrica necesitan reconstruir su papel profesional, individual y social, pensando de modo crítico-reflexivo en la propiedad y validez de innovaciones tecnológicas del cuidar con respecto a la calidad de servicios en la salud de la mujer.Abordando a construção da profissão enfermagem, fundamentada numa prática feminina, tem-se como objetivo: identificar possibilidades de aplicação do pensamento de Collière nas tecnologias de cuidado de enfermagem obstétrica relacionando-as à trajetória histórica da enfermeira. Escolheu-se o método descritivo e a técnica de análise de conteúdo para analisar comunicações científicas enfocando aspectos sociais, teórico-filosóficos, políticos e ideológicos relativos à saúde da mulher, tecnologias do cuidar em enfermagem obstétrica e cuidado humano. Nos resultados, destacam-se as categorias analíticas: A enfermagem como profissão; A prática de cuidados: da mulher à enfermeira; Os cuidados prestados pela mulher: uma prática de sobrevivência consagrada ou contestada; Identificando uma prática de cuidados com a enfermeira emancipada, cidadã e autônoma. Conclui-se que os atuantes na enfermagem obstétrica precisam reconstruir seu papel profissional, individual e social, sugerindo-se a crítica reflexiva sobre a propriedade e validade das inovações tecnológicas de cuidado para a qualidade do atendimento na saúde da mulher

FULL DAY CARE TO WOMEN HEALTH

Objetivo: Relatar o perfil das usuárias participantes de um projeto de extensão universitária. Método: Pesquisa documental, descritiva e quantitativa. Resultados: A ação extensionista contou com a participação de acadêmicos de enfermagem UFF/PURO, e foi realizada em cinco Unidades Básicas de Saúde escolhidas de forma a cobrir a maioria da população do município de Rio das Ostras/RJ. Foram atendidas 462 usuárias, sendo realizados exames citopatológicos, solicitação de mamografias e educação em saúde. Depreende-se que a população atendida encontra-se em algumas situações de vulnerabilidade que as mulheres estão submetidas. Conclusão: Atividade foi de grande importância para a formação profissional dos acadêmicos de enfermagem dando a eles a oportunidade de participar nas ações de saúde, facilitando a sedimentação do conhecimento teórico

Assigning meanings obstetric nurses: a social construction from the perspective of the users from the perspective of symbolic interactionism

O presente estudo teve como objetivos: identificar o significado de Enfermeira Obstétrica para as usuárias; analisar os significados atribuídos à Enfermeira Obstétrica pelas usuárias; e, desenvolver um modelo teórico explicativo da construção do significado de Enfermeira Obstétrica sob a ótica das usuárias. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa interpretada pelo Interacionismo Simbólico, como referencial teórico e, tendo a Grounded Theory, como referencial metodológico. Foram participantes da pesquisa, 20 (vinte) usuárias atendidas por Enfermeiras Obstétricas em diversos cenários de cuidado, tais como: domicílio, Unidades Básicas de Saúde, Maternidades, Casas de Parto/Centros de Parto Normal de diversos municípios do Estado do Rio de Janeiro - durante o pré-natal, trabalho de parto e parto. A coleta dos dados ocorreu entre setembro de 2012 e julho de 2014, após este projeto ter sido aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Estado do Rio de Janeiro/UERJ/SR2 em julho de 2012. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada gravada, iniciada com uma questão comum: Fale-me como foi sua gestação, seu acompanhamento pré-natal e seu parto. Os resultados revelam que as usuárias chegam até as enfermeiras obstétricas porque procuram por alguém que atenda seu desejo de vivenciar uma gestação e um parto natural sem intervenções desnecessárias e com a presença de familiares, principalmente os companheiros. Fica evidente, neste estudo, que as usuárias desconhecem, até o estabelecimento da interação social, a profissional enfermeira obstétrica e chegam até elas por: indicação de amigos e/ou familiares; por indicação de outros profissionais de saúde (enfermeiras, fisioterapeutas ou médicos); ou por intermédio de grupos de mulheres nas redes sociais. Vale ressaltar que, as mulheres que optaram por serem atendidas por enfermeiras obstétricas durante o pré-natal, trabalham de parto e parto, buscaram informações sobre gestação, fisiologia do trabalho de parto, atuação e formação as enfermeiras obstétricas, direitos sexuais e reprodutivos, legislação sobre direitos dos usuários dos serviços de saúde, dentre outros, nas redes sociais; compartilharam vivências em grupos na internet e acabaram referenciando as enfermeiras obstétricas a outras mulheres. A análise comparativa dos dados identificou três categorias: Desejando vivenciar o parto natural; Procurando alguém que atenda o desejo de vivenciar o parto natural; e Encontrando e vivenciando os cuidados da Enfermeira Obstétrica. As usuárias agem em relação às Enfermeiras Obstétricas com base no significado que estas têm para ela, ou seja, apresentam como símbolos significantes para o objeto social Enfermeiras Obstétricas: aquela que presta um cuidado concreto, um cuidado abstrato, um cuidado afetivo e um cuidado com conhecimento científico. Os significados retratam que o vínculo estabelecido entre as envolvidas extrapola a competência técnica e ratificam que, a necessidade de vínculo pessoal é imprescindível para que o cuidado humanizado aconteça.This study aimed to: identify the meaning of Obstetric Nurse for users; analyze the meanings attributed to Obstetric Nurse by users; develop a theoretical model to explain the construction of the Obstetric Nurse meaning from the perspective of users. This is a descriptive qualitative research performed by the Symbolic Interactionism as a theoretical framework, and had the Grounded Theory as a methodological reference. Were participants, twenty (20) users assisted by Nurses Obstetric care in various scenarios such as: home, Basic Health Units, Maternity, Childbirth Homes / Normal Delivery Centers of several municipalities in the state of Rio de Janeiro - during the prenatal, labor and delivery. Data collection took place between September 2012 and July 2014, after this project was approved by the Research Ethics Committee of the State University of Rio de Janeiro / UERJ / SR2 in July 2012. We used semi-structured taped interview, which began with a common question: "Tell me about your pregnancy, your prenatal care and give birth". The results show that users come to obstetric nurses because they are looking for someone who meets their desire to experience a pregnancy and a natural childbirth without unnecessary interventions and the presence of family members, especially his companions. It is evident in this study that the users are unaware, until the establishment of social interaction, professional midwife and reaches them by: indication of friends and / or family; by indication of other health professionals (nurses, physiotherapists or doctors); or through women's groups in social networks. It is noteworthy that women who chose to be attended by midwives during prenatal care, work in labor and delivery, sought information on pregnancy, the labor physiology, performance and training obstetric nurses, sexual and reproductive rights, legislation on the rights of users of health services, among others, in social networks; shared experiences in groups on the internet and just referencing the obstetric nurses to other women. The comparative analysis of the data identified three categories: Wishing to experience natural childbirth; Looking for someone who meets the desire to experience natural childbirth; and Finding and experiencing the care of obstetric nurse. The users act in relation to obstetric nurses based on the meaning they have for her, that is, present as significant symbols for the business purpose Obstetric Nurses: one that provides a concrete care, an abstract care, an affectionate care and care with scientific knowledge. The meanings depict the relation established between the involved goes beyond the technical competence and confirm that the need for personal connection is essential for the humanized care happen

Childbirth care in a Rio de Janeiro coastal lowlands hospital: challenges for respectful birth / Assistência ao parto em um hospital da baixada litorânea do Rio de Janeiro: desafios para um parto respeitoso

Objetivo: Analisar a assistência ao parto das mulheres assistidas em um hospital público da baixada litorânea do Rio de Janeiro. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, de natureza quantitativa, de delineamento transversal, que utilizou a técnica documental retrospectiva. Os dados da pesquisa são relativos aos partos que ocorrem na instituição durante o período de janeiro a junho de 2015. Resultados: Dos 796 partos, 352 (44,22%) ocorreram por via vaginal e 444 (55,77%) por via abdominal. Constatou-se que as primíparas e as mulheres com mais de 35 anos foram submetidas com maior frequência a cesárea. Das 352 parturientes que tiveram parto vaginal, 164 (46,59%) tiveram a episiotomia realizada. Conclusão: A instituição apresenta alto índice de partos cirúrgicos e realização de intervenções obstétricas, tais como a episiotomia, sendo realizada de forma rotineira e sem indicação adequada. A assistência encontra-se desumanizada e em desacordo com as atuais recomendações e evidências cientificas. Descritores: Parto, Episiotomia, Saúde da Mulhe