ОСОБЕННОСТИ ПАТТЕРНА СНА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Aim: to evaluate the qualitative characteristics of a sleep in pregnant women in the 3rd term of the physiological pregnancy by a questionnaire survey. Materials and methods: we have demonstrated questionnaire survey data of 400 pregnant women (mean age 27,5±8,2 years) in the 3rd term of pregnancy. Questioning conducted using the scale PSQI (PITTSBURGH SLEEP QUALITY INDEX — Pittsburgh Sleep Quality Assessment Questionnaire), EPWORTH SLEEPINESS SCALE (sleepiness questionnaire Epfort’s) and screening questionnaire to identify obstructive sleep apnea. Results: we have determined that 78% of pregnant women to complain about sleep disorders, namely obstructive sleep disordered breathing, insomnia, «restless legs» syndrome, and combinations thereof. The frequency of sleep disorders increases as pregnancy progresses. Obstructive sleep disordered breathing increases with 10,12% in the 1st term to 31,7% in the 3rd term, insomnia — from 14,3% in the 1st term to 37,6% in the 3rd term. In pregnancy increases of sleep latency (from 14,3 to 44,9 minutes), and reduced the duration of a sleep (from 8,7 to 7,8 hours). Conclusions: high frequency of sleep disorders in pregnancy requires early pathogenetic prevention of pathological conditions, both in the mother and in the fetus. Цель исследования: оценить качественные и количественные характеристики сна у беременных в III триместре физиологической беременности посредством полисомнографического мониторинга. Материалы и методы: проведено анкетирование 400 женщин (средний возраст 27,5 ± 8,2 года), находившихся в III триместре беременности. Анкетирование выполнено с помощью нескольких опросников: шкалы PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index — Питтсбургский опросник оценки качества сна), опросника EDS (Epworth Sleepiness Scale — опросник сонливости Эпфорта) и скринингового анкетирования по разработанной А.М. Вейном и Т.С. Елигулашвили в 1998 г. анкете, основанной на частоте встречаемости основных проявлений синдрома обструктивного апноэ во сне. Результаты: установлено, что 78% женщин предъявили жалобы на нарушения сна, а именно: обструктивные нарушения дыхания во сне, инсомнию, синдром «беспокойных ног», а также их сочетания. Частота нарушений сна увеличивается по мере развития беременности. Частота обструктивных нарушений дыхания во сне увеличивается с 10,1% в I триместре до 31,7% в III, инсомнические расстройства — с 14,3 до 37,6%, соответственно. При нарушениях сна у беременных резко возрастает период засыпания (с 14,3 до 44,9 мин) и уменьшается продолжительность ночного сна (с 8,7 до 7,8 ч). Выводы: высокая частота встречаемости нарушений сна во время беременности требует проведения на ранних этапах патогенетической профилактики патологических состояний не только у матери, но и у плода.

Empirical therapy for vulvovaginitis in reproductive-aged women in routine clinical practice

Objective. To evaluate the efficiency of empirical therapy with tergynan in reproductive-aged women in routine clinical practice. Subjects and methods. The TERRA multicenter post-registration observational study enrolled 430 reproductive-aged patients diagnosed with acute vulvovaginitis. Based on their complaints, clinical symptoms, and objective examination, the patients received empirical therapy with the combination antimicrobial drug Tergynan as a single vaginal tablet once daily for 10 days. Gynecological examination, pH-metry, and bacterioscopic and bacteriological examinations of discharge (Femoflor-16) were performed, and the time course of changes in clinical symptoms evaluated. Results. There was less vaginal discharge, a complete disappearance of unpleasant odor, and a feeling of vaginal itching and burning (74.5 and 67.1%, respectively). There were increases in the detection rate of Lactobacillus spp. by 2 times with a dissemination level of 106-107 CFU/ml, in the suppression of obligate anaerobic representatives (associations of Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp., as well as Eubacterium spp.) by 5 times, facultative anaerobic bacteria (Enterobacteriaceae and Streptococcus spp.) by 3 times, and yeast-like fungi of the genus Candida by 2 times. Conclusion. This investigation demonstrated the high clinical (96.5%) and microbiological (97.3%) efficiency of empirical therapy with tergynan in 430 reproductive-aged women with acute nonspecific vulvovaginitis. © 2020, Bionika Media Ltd. All rights reserved