Policy Dialogue Makes It Happen!

This presentation synthesizes positive achievements made in the frame of the EU-Luxembourg / WHO Universal Health Coverage Partnership over the last 5 years (2012-2016). It presents activities conducted by the several hundreds of persons who were involved in the field work, as well as in Regional Offices and WHO HQ. Please see details on www.uhcpartnership.ne

Initiatives et mécanismes correcteurs

peer reviewe

Universal Health Coverage Partnership Annual Report 2020

Although a lot of ongoing and scheduled activities were carried on by the Universal Health Coverage Partnership (UHC-P) in 2020, as soon as coronavirus disease 2019 (COVID-19) was declared a Public Health Emergency of International Concern, the World Health Organization (WHO) and the European Union (EU) – through the UHC-P – have been working hand in hand to ensure that the investments made throughout the COVID-19 response will have a lasting impact towards resilient health systems in building and maintaining country preparedness and health systems that protect everyone, everywhere from the pandemic and future threats to health

Contrat de performance avec une administration sanitaire provinciale : cas du Nord Kivu en République Démocratique du Congo.

Introduction : De nombreuses expériences de financement basé sur les performances sont documentées au niveau des hôpitaux et centres de santé, mais pas sur les administrations sanitaires. La présente étude décrit une expérience de contrat de performance au niveau de l’administration sanitaire provinciale du Nord Kivu, en RD Congo. Méthodes : Cette étude a recouru à la triangulation de trois méthodes : (i) une analyse documentaire, (ii) l’analyse des données d’interviews d’acteurs clés sur leur perception de la stratégie, (iii) l’analyse des données d’utilisation des services curatifs et préventifs dans la province. Résultats : Le contrat de performance a été négocié entre les cadres de l’administration sanitaire provinciale, l’administration centrale et les partenaires. Les trois parties prenantes se sont référées à huit fonctions jugées pertinentes pour l’administration sanitaire provinciale. Ces fonctions sont liées à la gouvernance provinciale du système sanitaire et à l’appui sociotechnique et logistique aux districts sanitaires (zones de santé). Les engagements négociés tous les trois mois ont varié en fonction du contexte et des besoins de soutien des zones de santé. Le niveau de réalisation des engagements et le score de fonctionnalité de l’administration sanitaire provinciale ont évolué respectivement de 75,3% à 87,3% et de 67% à 82%, entre 2007 et 2009. L’utilisation des services curatifs et préventifs au niveau de la province s’est également améliorée : l’utilisation des services curatifs est passée de 0,40 NC/habitant à 0,65 NC/habitant entre 2007 et 2009. En revanche peu d’améliorations de la qualité des soins ont été observées. Cette stratégie a été perçue par les acteurs impliqués comme s’étant bien intégrée à d’autres stratégies au niveau provincial et ayant renforcé leur mise en oeuvre, notamment le financement basé sur les performances au niveau des centres de santé et hôpitaux. Conclusion : Le contrat de performance peut s’avérer utile au niveau d’une administration sanitaire provinciale d’un pays à faible revenu pourvu qu’il soit mis en oeuvre dans une perspective globale. Cette perspective impose de prendre en compte certains défis notamment une articulation avec les fonctions pertinentes de l’administration sanitaire provinciale et une flexibilité

La recherche en santé

Les activités de recherche font partie du modèle de coopération développé par le Cemubac. Les fondements de la recherche sont établis sur le renforcement du fonctionnement des systèmes et des services de santé aboutissant à l’amélioration de la qualité des prestations offertes aux communautés. Qu’elle soit quantitative ou qualitative, cette recherche à composante participative élevée a pu se développer à la faveur d’un partenariat établi avec les acteurs, qu’ils soient professionnels ou bénéficiaires. Elle s’appuie largement sur une implication de cadres institutionnels formés à cet effet et repose sur une présence inscrite dans la durée. La recherche menée au Kivu a été conduite depuis plus de quinze ans dans un climat de dégradation de l’environnement économique, social et surtout sécuritaire. Appareil d’acquisition de connaissances, la recherche développée au Kivu reste avant tout orientée vers l’amélioration de l’offre des services.Research activities are part of the cooperation model developed by the Cemubac. The foundation for the research is based on strengthening the capacity of health systems and services resulting in the improvement of care offered to communities. The research (quantitative and qualitative) has a high participatory dimension and was able to develop thanks to partnerships with professionals and beneficiaries. It relies heavily on the implication of national public staff trained specifically for this work and on long-term presence in the area. The work in Kivu has continued over the past fifteen years despite a deteriorating social, economic and security context. As an organism for acquiring knowledge, the Cemubac’s work in Kivu is primarily geared towards improving health services

Monitoring of clinical activities and performances by using international classifications ICD-10 and ICPC-2: Three years experience of the Kigali University Teaching Hospital, Rwanda

peer reviewedMeasuring performances of health professionals and health facilities is a difficult task. However, with the appropriate information management tools, a lot of useful information can be collected from routine data registration activities. Situated in the capital of Rwanda, the Central Kigali University Teaching Hospital developed in January 2006 its electronic patient record using both ICD10 and ICPC2 codes for the structured registration of diseases and procedures. In order to enable synoptic data analysis, individual codes have been grouped into a set of 174 disease groups (KHIRI Pathology Group Set –KPGS). To assess the activities and performances of the different clinical departments, outcome data were analyzed following a number of essential criteria: the caseload, the LOS (length of stay) load and the in-hospital mortality load. A total number of 27784 patients were admitted during the study period. On the 27784 patients a total of respectively 30609 and 29447 diagnoses were recorded in ICPC2 and ICD10. The total of hospitalization days was 395256. 2759 patients died over the 3 years study period. Four ICPC classes covered more than 10% of the encodings each: A (general) 5649, D (digestive system) 6040, L (locomotors system) 3297 and R (respiratory system) counted for 4026 registrations. Comparable results could be obtained in the corresponding ICD classes A+B, K, M+S-T and J. Linking ICD10 and ICPC2 codes to global patient data clearly enables the physicians and the hospital management to produce comparable, standardized and internationally valuable evaluations of the hospital activities and trends. It also opens the perspective of fixing objective priorities in patient management and provides an interesting starting point for comparing health professionals’ clinical performances in a standardized way