Relevance, targets, and clinical translation of near-infrared fluorescence imaging in breast cancer

Borstkanker is de meest vóórkomende vorm van kanker bij vrouwen. Uiteindelijk zal circa 1 op de acht vrouwen borstkanker ontwikkelen gedurende haar leven. In het geval van relatief kleine tumoren kunnen patiënten doorgaans goed worden behandeld door middel van borstsparende chirurgie en bestraling van de borst. Tijdens de borstsparende procedure verwijdert de chirurg de tumor inclusief een dun randje van omliggend gezond borstweefsel. Desondanks blijken er in een aanzienlijk deel van de patiënten tumorcellen te reiken tot in het snijvlak. Deze zogeheten positieve snijvlakken vormen een belangrijk risico op het recidiveren van de tumor. Het verwijderen van een grotere hoeveelheid borstweefsel verlaagt weliswaar de kans op positieve snijvlakken, maar verslechtert tegelijkertijd het cosmetisch resultaat van de in opzet borstsparende behandeling. Nieuwe technieken zijn daarom gewenst om beter onderscheid te kunnen maken tussen tumorweefsel en gezond weefsel tijdens de operatie. In het onderhavige proefschrift wordt een methode beschreven, genaamd nabij-infrarood fluorescentie beeldvorming. De tumorcellen worden hierbij gemerkt met een fluorescente kleurstof, waardoor de tumor oplicht tijdens de operatie. Omdat het uitgezonden licht niet kan worden waargenomen met het menselijk oog, wordt er gebruik gemaakt van een speciale camera waarmee de tumor tijdens de operatie zichtbaar gemaakt kan worden. De verwachting is dat deze techniek in de toekomst een bijdrage zal gaan leveren aan de chirurgische behandeling van patiënten met borstkanker. Daarnaast wordt momenteel onderzocht of dezelfde techniek kan worden toegepast om uitzaaiingen in de lymfeklieren op te sporen tijdens de operatie.