Influence de la bivalirudine dans le traitement préhospitalier de l'infarctus du myocarde (expérience bordelaise)

BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSudocFranceF

Syndrome d'activation macrophagique de l'adulte (étude rétrospective de 32 observations)

BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Contribution à la réalisation d'un cederom pédagogique en hématologie (cas cliniques illustrés)

LIMOGES-BU Médecine pharmacie (870852108) / SudocLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

Traçabilité des produits de santé (état des lieux au Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux)

Si le terme "tracabilité" est récent, son principe n'en est pas pour autant nouveau puisqu'on en retrouve les bases dès l'Antiquité. A coté de ses aspects logistiques et économiques, les nombreuses crises sanitaires ou non, ont véritablement persuadé tant les industriels que les distributeurs, les consommateurs que les pouvoirs publics de l'impérieuse nécessité de la traçabilité des produits de santén'échappe plus à cette tendance et s'impose donc désormais comme une préoccupation majeure, deveant même dans certains cas une exigence légale. A l'heure actuelle, la réglementation inhérente à la traçabilité des prosuits de santé au sein des établissements de santé publics ou privés est toutefois assez hétérogène. En effet, alors que la traçabilité des médicaments dérivés du sang, des produits sanguins labiles et des organes, tissus, cellules et dérivés est obligatoire et très encadrée, la réglementation inhérente à la traçabilité des médicaments est peu développée, tandis que celle des dispositifs médicaux prend essentiellement la forme de recommandations. L'enquête réalisée avait pour objectif de recenser les produits de santé tracés au CHU de Bordeaux ainsi que les modalités de leur traçabilité. A ce titre, 119 services ont été enquêtés dont la totalité des blocs opératoires, des services de réanimation, de soins intensifs et d'urgences. Par ailleurs, cette enquête a également concernée des services médico-techniques ainsi que des services de médecine, de chirurgie, d'obstétrique et de néonatalogie. Les résultats ont révélé les points fors de la traçabilité des produits de santé au CHU mais également ses faiblesses avec en particulier un manque d'harmonisation et d'informatisation entraînant des difficultés dans les recherches de traçabilité " produitde santé - patient (s) " ou "patient-produit(s) de santé"BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSudocFranceF

Intérêt de l'étude des cellules de Sézary (étude parallèle en biologie moléculaire par PCR des clones T sanguins et cutanés)

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Contribution à la réalisation d'un cédérom pédagogique en hématologie (les hémopathies myéloïdes)

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Réalisation d'un outil de développement professionnel continu en hématologie

Suite à l'ordonnance relative à la biologie médicale du 13 janvier 2010, les laboratoires de biologie médicale ont l'obligation d'obtenir tous les 4 ans une accréditation auprès du Cofrac et ce pour la 1ère fois avant 2016. Cette réglementation instaure l'obligation de s'assurer du maintien de la compétence des biologistes par des actions de Développement Professionnel Continu (DPC). Le biologiste devra être capable de certifier pour lui et l'ensemble des personnels, qu'ils suivent une évaluation et des formations continues garantissant leurs niveaux de connaissances et de compétences. Pour répondre à l'obligation des laboratoires de former et d'évaluer son personnel, la mise en place d'un outil internet de DPC en hématologie est pertinente. Le CHU de Bordeaux et l'Université Victor Segalen ont une expérience sur ces outils de formation avec l'édition de cédéroms de formation et d'évaluation en Hématologie biologique. La formation des internes de Biologie intègre la réalisation de cas cliniques d'hématologie. Cette thèse explore la possibilité de réaliser à partir de ces cas cliniques un outil Internet de DPC en hématologie sous l'égide de l'Université Victor Segalen. La mise en place d'une plate-forme d'e-formation qui intéresse la biologie médicale mais aussi la médecine interne est en cours de réalisation. Les cas cliniques réalisés par les internes peuvent constituer une base de données utile pour la formation des biologistes. Chaque cas clinique comporte l'histoire de la maladie du patient, des photos du frottis sanguin, des données de biologie comme la numération, des examens biochimiques ou autres. Le candidat réalise sa formule sanguine à partir de photos et répond à une série de questions. La correction apporte les explications et un résumé de la pathologie. Un accès à un cours se fait à partir de la plate-forme de formation. Ces évaluations peuvent ainsi répondre à la demande de formation continue avec un label universitaire.BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSudocFranceF