Capacidad aeróbica y riesgo cardiovascular futuro en comunidad indígena de una zona de bajos ingresos del Cauca, Colombia

Antecedentes: varios estudios indican que los niveles de capacidad aeróbica de los niños son predictores del riesgo futuro de enfermedades no transmisibles. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue establecer la proporción de sujetos cuya capacidad aeróbica es indicativa de riesgo cardiovascular futuro en la comunidad indio-nasa de una zona de bajos ingresos del Cauca, Colombia. Métodos: se realizó un análisis transversal del componente morfológico (talla, peso, índice de masa corporal (IMC), circunferencia de la cintura, pliegue cutáneo del tríceps, pliegue cutáneo subescapular y porcentaje de grasa corporal [BF%]) y el componente cardiorrespiratorio (curso- navette 20 m, prueba de carrera en lanzadera y estimación del consumo máximo de oxígeno por VO2máx indirecto) de 576 participantes (319 niños y 257 niñas) de 10 a 17,9 años, utilizando la batería de prueba estandarizada FUPRECOL. Resultados: Demostramos que los niños se desempeñaron mejor que las niñas en aptitud cardiorrespiratoria. La proporción de sujetos con capacidad aeróbica indicativa de riesgo cardiovascular futuro fue del 7,3%. Por sexo, el 3,8% de los chicos y el 11,7% de las chicas (X2 p = 0,001) presentaron una capacidad aeróbica no saludable en este estudio. Conclusión: Los hallazgos de este estudio proporcionan los primeros datos sobre la salud de la capacidad aeróbica de niños y adolescentes indígenas nasa colombianos de 10 a 17,9 años. Aunque la conocida pérdida de capacidad aeróbica es una consecuencia grave del riesgo futuro de enfermedades no transmisibles, el deterioro de la aptitud física merece una mayor atención entre la población indígena.Background: Several studies indicates that children’s aerobic capacity levels are predictors of the future risk of non-communicable diseases. Therefore, the aim of this study was to establish the proportion of subjects whose aerobic capacity is indicative of future cardiovascular risk in Indian-Nasa community from a low-income area in Cauca, Colombia. Methods: We performed a cross-sectional analysis of morphological component (height, weight, body mass index (BMI), waist circumference, triceps skinfold, subscapular skinfold, and body fat percent [BF%]), and the cardiorespiratory component (course-navette 20 m, shuttle run test and estimation of maximal oxygen consumption by indirect VO2max) from 576 participants (319 boys and 257 girls) aged 10 to 17.9 years, using the standardized FUPRECOL test battery. Results: We showed that the boys performed better than the girls in cardiorespiratory fitness. The proportion of subjects with an aerobic capacity indicative of future cardiovascular risk was 7.3%. By sex, 3.8% of boys and 11.7% of girls (X2 p = 0.001) displayed an unhealthy aerobic capacity in this study. Conclusion: The findings of this study that provide the first data on aerobic capacity health for Colombian Nasa Indian children and adolescents aged 10–17.9 years. Although the known loss of aerobic capacity is a serious consequence of the future risk of non-communicable diseases, the deterioration of physical fitness deserves increased attention among indigenous population

Características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de una cohorte de pacientes con tuberculosis pulmonar en Cali, Colombia

Introducción. El tratamiento acortado estrictamente supervisado hace parte de una estrategia multifactorial adoptada por la Organización Mundial de la Salud para controlar la tuberculosis y en Colombia alcanza una cobertura de 70%.Objetivo. Establecer las características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas y el desenlace de la terapia antituberculosa, en una cohorte de pacientes nuevos con diagnóstico de tuberculosis pulmonar con baciloscopia positiva en Cali, Colombia.Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, anidado en un ensayo clínico de multicéntrico, en el que se incluyeron 106 pacientes con tuberculosis pulmonar con baciloscopia positiva entre abril de 2005 y junio de 2006, a través de instituciones de salud de la red pública de Cali que administraron el tratamiento antituberculoso.Se practicó baciloscopia seriada, cultivo para micobacterias, prueba de sensibilidad a medicamentos antituberculosos de primera línea, radiografía de tórax postero-anterior y lateral y prueba ELISA para VIH. Se recolectó información clínica y epidemiológica, y se hizo seguimiento por 30 meses, haciendo uso de incentivos de transporte y alimentación.Resultados. La mayoría de los pacientes fueron hombres jóvenes, con diagnóstico hecho más de nueve semanas después del inicio de los síntomas y con baciloscopia muy positiva (2+ o 3+). La resistencia a cualquier medicamento fue de 7,5% y la resistencia inicial a los medicamentos de primera línea fue de 1,9%. La incidencia de efectos secundarios asociados al tratamiento fue de 8,5%. La infección concomitante con VIH fue de 5,7%. El 86,8% de los pacientes completó la terapia con diagnóstico de curación.Conclusiones. El período tan amplio comprendido entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico de la enfermedad, se ha identificado previamente como factor de riesgo para el abandono de terapia. Las características epidemiológicas son similares a las descritas para los pacientes con tuberculosis pulmonar. Los hallazgos radiográficos indicativos de tuberculosis son diversos y no corresponden en su mayoría a cavernas. La infección concomitante con VIH fue identificada como parte del abordaje de la enfermedad por micobacterias en todos los casos

Effects of supervised exercise on cancer-related fatigue in breast cancer survivors: a systematic review and meta-analysis

Background: Cancer-related fatigue (CRF) is the most common and distressing symptom in breast cancer survivors. Approximately 40% to 80% of cancer patients undergoing active treatment suffer from CRF. Exercise improves overall quality of life and CRF; however, the specific effects of the training modalities are not well understood.Methods: This study aimed to determine the pooled effects of supervised exercise interventions on CRF in breast cancer survivors. We searched PubMed/MEDLINE, EMBASE, Scopus, CENTRAL and CINAHL databases between December 2013 and January 2014 without language restrictions. Risk of bias and methodological quality were evaluated using the PEDro score. Pooled effects were calculated with a random-effects model according to the DerSimonian and Laird method. Heterogeneity was evaluated with the I2 test.Results: Nine high-quality studies (n = 1156) were finally included. Supervised aerobic exercise was statistically more effective than conventional care in improving CRF among breast cancer survivors (SMD = −0.51, 95%CI −0.81 to −0.21), with high statistical heterogeneity (P = 0.001; I2 = 75%). Similar effects were found for resistance training on CRF (SMD = −0.41, 95%CI −0.76 to −0.05; P = 0.02; I2 = 64%). Meta-regression analysis revealed that exercise volume parameters are closely related with the effect estimates on CRF. Egger’s test suggested moderate evidence of publication bias (P = 0.04).Conclusions: Supervised exercise reduces CRF and must be implemented in breast cancer rehabilitation settings. High-volume exercises are safe and effective in improving CRF and overall quality of life in women with breast cancer. Further research is encouraged.The authors would like to acknowledge Universidad Santo Tomás, Bogotá for the financial support to the GICAEDS Group (Project: Práctica del autoexamen de seno y los conocimientos, factores de riesgo y estilos de vida relacionados al cáncer de mama en mujeres jóvenes de la USTA – Number: 4110060001-008)

Support in the development of projects and consulting activities in the solid waste area of the company KELAB SAS

La gestión ambiental y la globalización en el contexto actual del desarrollo sostenible han tenido un impacto significativo sobre el sector comercial e industrial que ha dado lugar a nuevos mercados. La organización R&R Knowledge, Engineering & Lab S.A.S como consultora brinda acompañamiento a las empresas para la optimización de procesos y el cumplimiento de la normatividad, proporciona soluciones integrales y profesionales en gestión de recursos hídricos, gestión de residuos sólidos, saneamiento básico y gestión del conocimiento. Para el apoyo en el desarrollo de proyectos y procesos de consultoría en el área de residuos sólidos de la empresa KELAB S.A.S se realizaron actividades tales como la revisión de licitaciones para verificar la posible participación de la firma mediante plataformas SECOP I y SECOP II; el levantamiento de información de los actores involucrados para el proyecto Nube en el área de residuos, como los generadores, recolectores, transportadores y empresas que realizan la disposición final de los residuos. Esto con el fin de consolidar una base de datos nacional y así conectar en tiempo real posibles clientes generadores de residuos para comercializar y recolectar los mismos; además se buscaron aliados estratégicos en el área de transporte de residuos sólidos para gestionar acciones conjuntas y lograr participar en procesos licitatorios.Environmental management and globalization in the current context of sustainable development have had a significant impact on the commercial and industrial sector that has given rise to new markets. The organization R&R Knowledge, Engineering & Lab SAS as a consultant provides support to companies for the optimization of processes and compliance with regulations, provides comprehensive and professional solutions in water resources management, solid waste management, basic sanitation and knowledge management. To support the development of projects and consulting processes in the solid waste area of the company KELAB S.A.S, activities were carried out such as the review of bids to verify the possible participation of the firm through SECOP I and SECOP II platforms; the gathering of information on the actors involved for the Cloud project in the waste area, such as generators, collectors, transporters and companies that carry out the final disposal of waste. This in order to consolidate a national database and thus connect potential waste-generating clients in real time to commercialize and collect them; In addition, strategic allies were sought in the area of solid waste transportation to manage joint actions and participate in bidding processes

Contributions for an understanding of the arrival of colombian students to argentine universities: Construction of an Exploratory Study

En este documento se expondrán las bases del proyecto titulado “Indagación de los perfiles socio académicos de las y los estudiantes colombianos en Buenos Aires: un estudio exploratorio”, el cual pretende realizar una aproximación cuantitativa a la creciente inmigración de las y los estudiantes colombianos a Buenos Aires. El proyecto busca aportar información sistemática que contribuya a despejar vacíos en las cifras de la bibliografía, informes oficiales y notas de prensa. Para ello se adelantará una encuesta virtual a estudiantes colombianos y se relevará la información disponible en los registros de matrícula de las principales universidades de la ciudad. El acotado objetivo constituirá una primera línea de base y un insumo para futuros trabajos que permitirán entender, de manera más completa y compleja, la migración estudiantil de las y los colombianos teniendo en cuenta la configuración de los sistemas educativos y sociopolíticos de ambos países, así como la semejanza de esta migración con otras existentes en la región y el mundo. Después de exponer los objetivos y la metodología del proyecto, el escrito se dividirá en tres apartados. El primero estará dedicado a reseñar de manera esquemática y comparada los sistemas educativos de Argentina y Colombia con especial énfasis en el nivel universitario; en el segundo se comentarán brevemente los antecedentes de la migración colombiana a la Argentina y su situación actual; finalmente, se expondrán unas preguntas y reflexiones preliminares que serán exploradas a partir de la recolección y análisis de datos empíricos durante el desarrollo de la investigación.In this paper we will explain the bases of the project entitled “An Investigation of the Socio-academic Profiles of Colombian Students in Buenos Aires: An Exploratory Study,” which aims to achieve a quantitative approach to the growing immigration of Colombian students to Buenos Aires. The goal of this project is to provide systematic information that will contribute to filling gaps in the figures available in the current bibliography, official reports, and media reports. To do so, we will begin an on-line survey of Colombian students and utilize the information available in the matriculation records of Buenos Aires’s main universities. The central objective will be to create a first base line and starting point for future research that will allow us to understand Colombian student migration in a more complete and complex way, bearing in mind the configuration of educational and sociopolitical systems of both countries, as well as the similarities between this migration and others in the region and the world. After describing the project’s goals and methodology, the paper will be divided into three sections. The first will be a schematic and comparative review of the Colombian and Argentine educational systems with a special emphasis on the university level; the second will provide a brief commentary on the history of Colombian migration to Argentina as well as the current situation; and finally, some questions and preliminary reflections will be proposed to be explored based on the collection and analysis of empirical information throughout the investigation.Fil: Diego M. Higuera R. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Unidad Presidencia; ArgentinaFil: Robinson Piñeros. Universidad de Cundinamarca; ColombiaFil: Denis N. Rojas G. Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales; ArgentinaFil: Patricia Roncancio. Universidad Nacional de San Martín. Instituto de Altos Estudios Sociales; ArgentinaFil: Gineth Andrea Álvarez Satizabal. Universidad Nacional de General Sarmiento. Instituto del Desarrollo Humano; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Unidad Presidencia; Argentin

Matriz de sensores em filme fino para medição da pressão no trato gastrointestinal

Tese de Doutoramento em Engenharia BiomédicaAtualmente, as doenças do trato gastrointestinal (GI) afetam de forma significativa milhões de indivíduos a nível mundial, o que se traduz em encargos significativos para os sistemas de saúde, resultando num forte impacto económico e numa diminuição da qualidade de vida desses indivíduos. O conhecimento da motilidade do trato GI, como os movimentos peristálticos e a atuação dos diversos esfíncteres, através da medição da pressão no seu interior fornece informação necessária para a indicação de distúrbios, especialmente na zona do esófago. A manometria de elevada resolução (HRM do inglês high resolution manometry) é a técnica de eleição para o diagnóstico das funções motoras do esófago, no entanto, é um exame que requer equipamentos de elevado custo. Torna-se assim necessário desenvolver ferramentas de baixo custo capazes de indicar de forma precisa a ocorrência desses distúrbios. O presente trabalho apresenta o desenvolvimento de uma nova abordagem para medir padrões de pressão associados com os movimentos peristálticos e de motilidade do esófago, fabricada por técnicas de microfabricação económicas. A abordagem proposta consiste no desenvolvimento de uma matriz de sensores resistivos miniaturizados, baseados em strain gauges de filme fino de alumínio (Al) depositadas sobre uma membrana flexível de Kapton, que por sua vez está suportada num diafragma em SU-8. Esta configuração permite que os sensores explorem a variação da resistência das strain gauges provocada pela deformação mecânica da membrana de Kapton quando sujeita a pressão, correlacionando esta variação diretamente com a pressão aplicada. Com o objetivo de se obter elevada sensibilidade à pressão, projetou-se, através de simulação, utilizando o software ANSYS, a melhor geometria e a melhor localização das strain gauges nas zonas de maior deformação da membrana de Kapton. Os sensores resistivos foram, seguidamente, fabricados e otimizados a partir de técnicas bem estabelecidas de fotolitografia UV (ultravioleta) e de corrosão química, permitindo fabricar vários sensores num único processo. Cada sensor apresenta uma área de 3,4 mm2 o que permite um elevado nível de integração de vários sensores ao longo do cateter (quatro sensores em 1,7 cm). As strain gauges que formam um sensor (quatro strain gauges), foram ligadas numa configuração em ponte de Wheatstone totalmente ativa. Para além disso, a eletrónica de leitura do sensor foi integrada numa placa de circuito impresso (PCB do inglês printed circuit board) flexível de Kapton, na qual foram colocados os sensores, tendo em conta a sua localização no cateter. Por fim, esta fita foi enrolada, com sucesso, numa estrutura tipo cateter. A aquisição sequencial dos diferentes sinais dos sensores foi implementada recorrendo a um microcontrolador com um conversor analógico-digital (ADC do inglês analog-to-digital converter) de 10 bits, a uma taxa de amostragem de 250 Hz por sensor. A resposta dos sensores à pressão mostrou uma sensibilidade de 6,4 mV/mmHg (R2 = 0,9945), com uma resposta bastante linear (R2 = 0,9945) e um desvio de 7,3 mmHg para uma diferença de temperatura de 2ºC, valores estes apropriados para exames de manometria. Além do desenvolvimento do cateter e da respetiva eletrónica, desenvolveu-se uma interface com o objetivo de tornar o sistema mais intuitivo e de simples visualização fornecendo análise semi-automatizada e alertas, ao mesmo tempo que possibilita uma redução dos passos manuais para estudar os resultados manométricos. A informação obtida através dos sensores de pressão desenvolvidos, possibilita o estudo das funções motoras do esófago de uma forma mais detalhada, utilizando uma abordagem de baixo custo.Este trabalho foi também financiado pelo FEDER através do “Eixo I do Programa Operacional Fatores de Competitividade” (POFC) QREN, referência do projeto COMPETE: FCOMP-01-0124-FEDER-020241 e pela FCT, referência do projeto PTDC/EBBEBI/120334/2010 e UID/EEA/04436/2013.Nowadays, the gastrointestinal (GI) diseases affect significantly millions of people in worldwide, which represent a significantly burden to the health system, resulting in a strong economic impact and in a decrease of the person’s life quality. The GI tract motility assessment, such as peristaltic movements and the several sphincter actuation, measured by pressure patterns, provide useful information for several disorders advice, especially in the esophagus. High resolution manometry (HRM) is the gold standard exam for the esophageal motor disorders diagnosis, however, it requires expensive equipment. Therefore, it is necessary to develop low-cost tools for pointing out these disorders in an accurately way. The present work shows the development of a new approach for measuring the esophagus pressure patterns, fabricated by low-cost microfabrication techniques. The proposed approach consists in the development of a miniaturized resistive sensors array, based on aluminum thin-film strain gauges deposited on a flexible Kapton membrane that is supported by a SU-8 diaphragm. This configuration allows exploring the strain gauge resistance change, through the Kapton membrane mechanical deformation, when it is applied a pressure on the sensor and, thus, correlating this change with the applied pressure. The high-sensitivity pressure was obtained through membrane deformation simulations, using ANSYS software, for finding the best geometry and location of the strain gauges in the higher deformation places of the Kapton membrane. The resistive sensors were then fabricated and optimized using a well-established UV photolithography and wet etching techniques, which allows fabricate several sensors in a single process. Each sensor has an area of 3,4 mm2 allowing a high-level integration of several sensors along the catheter (four sensors in 1,7 cm). The strain gauges that form the sensor (four strain gauges per each sensor) were connected in a full active Wheatstone bridge configuration. In addition, the sensor readout electronics was integrated into a flexible Kapton PCB (Printed Circuit Board), that also supports the sensors, placed taking into account their location in the catheter. Finally, this system was successfully assembled in a catheter like structure. The sequential acquisition for the different sensors signals was implemented using a microcontroller with a 10-bits ADC (analog-to-digital converter), at a sampling rate of 250 Hz per sensor. The sensors response to the pressure shows a sensitivity of 6,4 mV/mmHg (R2 = 0,9945) with an almost linear response (R2 = 0,9945) and a 7,3 mmHg deviation for a 2ºC temperature variation, which is appropriate for manometry exams. In addition to the catheter development and its electronics, it was also developed an user-friendly interface, aiming a more intuitive system and visualization by providing semi-automated analysis and alerts, allowing at the same time a decrease in the manual steps required to study the manometric results. The information obtained through the developed pressure sensors enables the study of the esophageal motor functions in a more detailed way, using a low-cost approach