Situação-problema como disparador do processo de ensino-aprendizagem em metodologias ativas de ensino

RESUMO: Objetivo: descrever o processo de elaboração de uma Situação-Problema e de um Módulo de aprendizagem e refletir a importância destes na formação do Fonoaudiólogo. Métodos: estudo descritivo do processo de elaboração de uma Situação-Problema e de um Módulo de aprendizagem de um curso de graduação em Fonoaudiologia - uma experiência precursora na área em que toda a estrutura curricular tem como base Metodologias Ativas de ensino. Resultado: o Módulo Estudo da Linguagem Infantil ocorre no Ciclo II do Curso e é constituído por nove Situações-Problema sendo, cada uma, discutida em duas sessões tutoriais com até dez discentes e conduzida por um professor tutor. As Situações-Problema, assim como o Módulo, são elaboradas por uma comissão de docentes doutores e especialistas em Linguagem de acordo com o Projeto Pedagógico do Curso. Discute-se, neste artigo, a terceira Situação-Problema que tem como título - "Mesmas características, mas diagnósticos diferentes... Por quê?"; O título tem o papel de despertar a curiosidade do discente e apresentar o enfoque principal do problema. Todas as Situações-Problema são avaliadas por docentes e discentes com objetivo de promover aperfeiçoamentos constantes. Conclusão: o contexto problematizador construído a partir das Situações-Problema permite ao discente a busca de respostas diariamente, de forma ativa e autônoma, pela vivência e discussão do trabalho em equipe, dos aspectos biopsicossociais do indivíduo e das questões éticas na atuação profissional. Possibilitando assim a formação de profissionais resolutivos, competentes para aperfeiçoar seu conhecimento constantemente e de atuar em consonância com as práticas de Saúde Pública do País

Debriefing to improve outcomes from critical illness : a systematic review and meta-analysis

Purpose Intensive care clinicians play a central role in the co-ordination and treatment of patients that develop life-threatening emergencies. This review evaluates the effect of debriefing after life-threatening emergencies and considers the implications for intensive care training and practice. Methods Studies were identified by searching electronic databases, citation tracking, and contact with subject specialists. Studies evaluating the effect of debriefing after life-threatening emergencies on clinician performance (process) and/or patient outcomes were eligible for inclusion. Study quality was assessed and summarised using the GRADE system. Results The search identified 2,720 studies. After detailed review, 27 studies were included of which 20 supported the use of debriefing. Debriefing was viewed positively (n = 3), improved learning (n = 1), enhanced non-technical performance (n = 4) and technical performance (n = 16), and improved patient outcomes (n = 2). Four cardiac arrest studies were suitable for meta-analysis. This found evidence of improved resuscitation process outcomes [compression fraction (mean difference 6.80, 95 % CI 4.19–9.40, p < 0.001)] and short-term patient outcome [return of spontaneous circulation (OR 1.46, 95 % CI 1.01–2.13, p = 0.05)]. There was no effect on survival to hospital discharge (OR 0.80, 95 % CI 0.38–1.67, p = 0.55). Conclusions This review supports the use of structured debriefing as an educational strategy to improve clinician knowledge and skill acquisition and implementation of those skills in practice. However, the effect of debriefing on long-term patient outcomes is uncertain. There remains a need for further high-quality research, which seeks to identify the optimal method for debriefing delivery and effect on patient outcomes