27 research outputs found
Gu铆as de pr谩ctica cl铆nica de cuidados a personas con Alzheimer y otras demencias: revisi贸n de la literatura
Introducci贸n: la enfermedad de Alzheimer es la demencia m谩s frecuente en Espa帽a y su incidencia aumenta con la edad. En los 煤ltimos a帽os se han elaborado diferentes gu铆as de pr谩ctica cl铆nica (GPC) para guiar las decisiones de tratamiento y cuidados sobre esta enfermedad. Objetivos: identificar las GPC sobre cuidados a personas con Alzheimer publicadas en lengua espa帽ola. M茅todos: una revisi贸n de la literatura y de fuentes documentales en Internet. Resultados: se han identificado 9 GPC sobre cuidados a personas con Alzheimer publicadas entre 2002 y 2011. Se ha analizado el proceso de elaboraci贸n, el contenido de las gu铆as y las diferentes recomendaciones cl铆nicas que hacen. Discusi贸n: se observa que no existe homogeneidad en las gu铆as, siendo dif铆cil el acceso a ellas por parte de los profesionales. Destacan dos de las gu铆as por ser las m谩s completas tanto en contenidos como en su estructura y desarrollo. Se trata de la gu铆a del Servicio Canario de Salud y la GPC del Ministerio de Ciencia e Innovaci贸n, siendo esta 煤ltima la m谩s actual (2011) y basada en evidencias cient铆ficas
Knowledge, Attitude and Use of Evidence-Based Practice among nurses active on the Internet Inmaculada S谩nchez-Garc铆a 2
Cuestionario de conocimientos sobre prevenci贸n de 煤lceras por presi贸n CPUPP-37: elaboraci贸n y validaci贸n de contenido
RESUMEN Objetivo: Dise帽ar y validar el contenido de un cuestionario sobre conocimientos en prevenci贸n de 煤lceras por presi贸n (UPP) en adultos, basado en recomendaciones de gu铆as de pr谩ctica cl铆nica (GPC) y documentos t茅cnicos dirigidos a enfermeras. Metodolog铆a: Estudio descriptivo transversal para la validaci贸n de contenido de un cuestionario. Se desarrollaron tres fases: selecci贸n de documentos sobre prevenci贸n de UPP; extracci贸n de las recomendaciones y redacci贸n de 铆tems, y validaci贸n de contenido mediante consulta a un panel de 12 expertos en UPP. Para el acuerdo se calcul贸 el 铆ndice V de Aiken. Resultados: Se localizaron 6 GPC y 1 documento t茅cnico tras la b煤squeda en diversas fuentes de datos (N = 15). Se obtuvieron 414 recomendaciones en prevenci贸n de UPP para poblaci贸n adulta, de las cuales se extrajeron 84 tras la s铆ntesis y agrupaci贸n en 谩reas. Se escogieron 44 recomendaciones con un porcentaje de acuerdo entre expertos superior al 80% para elaborar la versi贸n inicial del cuestionario (con 52 铆tems), y tras dos rondas de valoraci贸n por expertos quedaron 37 铆tems. Conclusiones: El cuestionario CPUPP-37 explora los conocimientos de las enfermeras sobre prevenci贸n de UPP bas谩ndose en recomendaciones actuales. Tiene buenos valores de validaci贸n de contenido, por lo que puede usarse en estudios posteriores para establecer su fiabilidad y validez
Pressure ulcers risk assessment scales for children
Aim: to find the Risk Assessment Scales (RAS) for pressure ulcers in children published in the literature. To determine which of them have been properly validated. Methods: a systematic review of the literature has been conducted searching
in 14 Health Sciences databases. The inclusion criteria were: studies published between 1962 and 2009, with a prospective design, less than a 25 % lost to follow-up, and with data of validity, prognostic or reliability. No language restriction was applied. Methodological quality of the studies was assessed by the CASP guide. Results: seventeen studies were found. In these studies 11 RAS for children were identified. Most of them were developed for the critical care area, based on
previous risk assessment scales for adult. There are only 3 scales with one validation study: NSRAS, Braden Q and Starkid Skin. Their sensibility and specificity figures are: Braden Q, sens = 88% and specif. 58%; NSRAS, 83% and 81%;
and Starkid Skin, 17% and 98%. Although the NSRAS scale has good validity figures, the simple size of this study was too small, so these results need further validation. The Starkid scale has a sensibility too low. The Braden Q was the only
scale with suitable validity and prognostic figures, though its inter-observers reliability has not been tested, so more research to confirm these results is needed. The assessment of pressure ulcers risk in children is recommended, although, with the available evidence, we can not recommend the use of any of these RAS over the others. More research about this topic is needed.YesObjetivos: identificar las escalas de valoraci贸n del riesgo de desarrollar 煤lceras por presi贸n en la infancia (EVRUPP) publicadas en la literatura cient铆fica internacional y determinar cu谩les de ellas han sido validadas. M茅todos: revisi贸n
sistem谩tica de la literatura cient铆fica. Se realiz贸 una b煤squeda en las 14 principales bases de datos bibliogr谩ficas internacionales de ciencias de la salud. Se incluyeron los estudios publicados entre 1962 y 2009, sin restricci贸n idiom谩tica, que fueran prospectivos, con p茅rdidas < 25%, con seguimiento sistem谩tico y que aportaran datos de validez, capacidad predictiva o fiabilidad. La valoraci贸n de la calidad metodol贸gica de los estudios se ha realizado mediante el CASP. Los indicadores analizados han sido: validez, magnitud de efecto (RR) y fiabilidad. Resultados: se han encontrado 17 estudios que identifican un total de 11 EVRUPP para ni帽os. La mayor铆a han sido desarrolladas para
cuidados intensivos neonatales, en base a escalas previas. S贸lo tres escalas tienen al menos un estudio de validaci贸n: NSRAS, Braden Q y Starkid Skin. Los valores de sensibilidad y especificidad de estas escalas son: Braden Q, sens. = 88% y especif. 58%; NSRAS, 83% y 81%; y Starkid Skin, 17% y 98%. La escala NSRAS tiene buenos valores de validez, pero se obtuvieron con una muestra de pacientes demasiado peque帽a, por lo que estos datos necesitar铆an validaci贸n adicional. La escala Starkid tiene un valor de sensibilidad
demasiado bajo. La escala Braden Q es la 煤nica que muestra unos valores aceptables de validez y capacidad predictiva, aunque su fiabilidad interobservadores no ha sido medida y precisa de m谩s estudios que confirmen estos datos. Es recomendable valorar el riesgo de UPP en pacientes infantiles, aunque con el grado de conocimiento del que hoy disponemos no es posible recomendar ninguna de la escalas de forma preferente. Es necesaria m谩s investigaci贸n sobre el riesgo de UPP en los ni帽os y sobre la validaci贸n de las EVRUPP
ya descritas
Escalas de valoraci贸n del riesgo de desarrollar 煤lceras por presi贸n Pressure ulcer risk assessment scales
Las 煤lceras por presi贸n (UPP) constituyen un importante problema de salud que afecta a todos los sistemas sanitarios desarrollados. Existe un amplio grado de consenso en considerar que la prevenci贸n constituye el m茅todo m谩s eficiente de abordar el problema. La valoraci贸n del riesgo es un aspecto clave en la prevenci贸n. El objetivo de la valoraci贸n del riesgo es la identificaci贸n de los individuos que necesitan medidas de prevenci贸n y la identificaci贸n de los factores espec铆ficos que los ponen en situaci贸n de riesgo. Para ello se utilizan las escalas de valoraci贸n del riesgo. El presente documento t茅cnico repasa el estado actual del conocimiento, deteni茅ndose en la definici贸n y los objetivos de las escalas, en su desarrollo conceptual, que dota de las herramientas al investigador para validar cualquier escala, y repasa las cinco escalas validadas hasta la fecha: Braden, Norton, EMINA, Waterlow y Cubbin-Jackson. Seguidamente el documento hace un repaso de las evidencias disponibles en la literatura cient铆fica actual y las engloba en el apartado de recomendaciones para la pr谩ctica. El documento finaliza con el cap铆tulo de recomendaciones a los investigadores donde se sugieren l铆neas de investigaci贸n para los pr贸ximos a帽os en lo relacionado con las mismas.Pressure ulcers are an important health problem worldwide. There is a wide consensus to consider prevention as the most efficient method to avoid this problem. Risk assessment is a key component in prevention. The aim of risk assessment is the identification of patients who need preventive measures and their specific risk factors. Risk assessment scales are tools to make the risk assessment. This technical report updates the knowledge about risk assessment scales, its definition and objectives. Also deal with its conceptual framework and tools and methods useful to validate a scale. Currently there are 5 risk assessment scales than been properly validated: Braden, Norton, EMINA, Waterlow and Cubbin-Jackson. Literature- based evidences and recommendations for practice are presented. The text ends with some implications for research, with a suggestion of some research issues that must be clarified in the next years
Escalas de valoraci贸n del riesgo de desarrollar 煤lceras por presi贸n
Las 煤lceras por presi贸n (UPP) constituyen un importante problema de salud que afecta a todos los sistemas sanitarios desarrollados. Existe un amplio grado de consenso en considerar que la prevenci贸n constituye el m茅todo m谩s eficiente de abordar el problema. La valoraci贸n del riesgo es un aspecto clave en la prevenci贸n. El objetivo de la valoraci贸n del riesgo es la identificaci贸n de los individuos que necesitan medidas de prevenci贸n y la identificaci贸n de los factores espec铆ficos que los ponen en situaci贸n de riesgo. Para ello se utilizan las escalas de valoraci贸n del riesgo. El presente documento t茅cnico repasa el estado actual del conocimiento, deteni茅ndose en la definici贸n y los objetivos de las escalas, en su desarrollo conceptual, que dota de las herramientas al investigador para validar cualquier escala, y repasa las cinco escalas validadas hasta la fecha: Braden, Norton, EMINA, Waterlow y Cubbin-Jackson. Seguidamente el documento hace un repaso de las evidencias disponibles en la literatura cient铆fica actual y las engloba en el apartado de recomendaciones para la pr谩ctica. El documento finaliza con el cap铆tulo de recomendaciones a los investigadores donde se sugieren l铆neas de investigaci贸n para los pr贸ximos a帽os en lo relacionado con las mismas