Effects of cigarette smoke on Holter ECG recordings in patients with arterial hypertension — the heart rate

Wstęp Epidemia palenia tytoniu i nadciśnienia tętniczego (NT) stanowią jedne z najbardziej istotnych problemów zdrowotnych współczesnego świata. Celem przeprowadzonych badań była ocena wpływu dymu papierosowego na częstość akcji serca (HR) u chorych z rozpoznanym NT, czynnie lub biernie palących papierosy.Materiał i metody Do badań zakwalifikowano łącznie 223 kolejne osoby. W zasadniczym etapie badań w grupie chorych z NT, na podstawie kryterium palenia papierosów zostały wyodrębnione następujące grupy: grupa A (n = 42) — osoby czynnie palące papierosy; grupa B (n = 30) — osoby biernie palące papierosy; grupa C (n = 34) — osoby nienarażone na dym papierosowy; grupa D (n = 26) — osoby, które rzuciły nałóg palenia papierosów. U każdego chorego określono maksymalną, minimalną i średnią częstość serca w obserwacji 24-godzinnej metodą Holtera EKG (HR max, HR min i HR mean).Wyniki Grupy A, B i D charakteryzowały się znamiennie wyższymi średnimi wartościami HR maxi HR min w porównaniu z analogicznymi wartościami uzyskanymi w grupie C. Wykazano, że w grupie chorych z NT niezależne czynniki ryzyka zwiększonej HR mean stanowią dłuższy czas trwania NT i wyższe wartości rozkurczowego ciśnienia tętniczego. Ponadto wykazano, że w grupie D dłuższy czas upływający odrzucenia nałogu jest niezależnym czynnikiem chroniącym przed zwiększoną HR mean.Wnioski U chorych z NT zarówno czynne, jak i bierne palenie papierosów skutkuje zwiększoną HR. Rzucenie nałogu palenia może stanowić czynnik chroniący przed zwiększoną HR.Background The epidemic of smoking and arterial hypertension is one of the most important health problems of the world. The aim of this research was to evaluate the effects of cigarette smoke on the heart rate in patients with diagnosed arterial hypertension, who are active or passive smokers.Material and methods A total of 223 persons were qualified for the research. The group of persons suffering from arterial hypertension was divided, on the basis of the cigarette smoking criterion, into the following groups: group A (n = 42) — active smokers; group B (n = 30) — passive smokers; group C (n = 34) — persons who are not exposed to cigarette smoke; group D (n = 26) — persons who have given up smoking. The maximum, minimum and mean heart rates were determined for each patient during the24-hour Holter ECG (HR max, HR min and HR mean).Results A, B and D groups were characterized by a significantly higher average values of HR max and HR min, compared to the corresponding values obtained for the C group. It has been shown that longer duration of the arterial hypertension and higher diastolic blood pressure are independent risk factors increasing the HR mean in patients with arterial hypertension. It has also been shown that a longer period of staying away from smoking is an independent factor protecting against an increased HR mean in the D group.Conclusions In patients with arterial hypertension, both active and passive smoking results in an increased heart rate. Giving up smoking may be a protective factor again stan increased HR mean

Anomalia tętnic wieńcowych jako rzadka przyczyna dławicy piersiowej

We present anomalous coronary artery as a rare cause of angina pectoris.Prezentujemy przypadek anomalii tętnic wieńcowych jako rzadkiej przyczyny dławicy piersiowej

Guz lewego przedsionka imitujący obraz kliniczny ostrej zatorowości płucnej

We present a case of left atrium tumor in computed tomography angiography images that imitated acute pulmonary embolism in the clinical picture.Przedstawiono przypadek guza lewego przedsionka w obrazach angiografii tomografii komputerowej, który klinicznie imitował ostrą zatorowość płucną

Refractory hypertension and the lower limbs ischaemia as an aortic coarctation symptom

Coarctation of the aorta (CoA) is a very rare cause of secondary hypertension, accounting for 0.1% of cases. Thecoarctation can present at any age. Hypertension is the most common presenting symptom. All patients with newlydiagnosed hypertension must have a physical examination with assessment of the brachial and femoral pulses andmeasurement of brachial and popliteal blood pressures. A thorough physical examination is a crucial first step indiagnosing aortic coarctation

Environmental factors of obesity before and after COVID-19 pandemic: a review

In past decades the prevalence of overweight and obesity had grown rapidly. There are numerous factors contributing to this unfavorable change in people’s health. This review article investigates the environmental factors which may play a role in the prevalence of overweight and obesity and additionally the novel factors which appeared after the beginning of the COVID-19 pandemic, which caused the increase in BMI during the lockdown period. Most of the studies reveal that the COVID-19 pandemic and lockdown contributed to the growth of BMI in numerous countries and, eventually the prevalence of overweight and obesity increased. Studies suggest that the physical activity was decreased while sleep time and screen time were increased and the amount of food consumed increased, additionally more processed food with long shelf life was consumed. The diverse environmental factors may have an impact on obesity and overweight development taking into account policy and local school policy issues, socioeconomic status, lifestyle including physical activity, diet habits, and amongst others, more trivial causes such as uninteresting neighborhoods, lack of sense of security outside the place of residence or a long distance from shops. Still, this is the object of debate if air pollution is an environmental risk factor influencing the unfavorable trends towards increasing body weight

Zależność między czasem trwania cukrzycy typu 2 a nasileniem wybranych powikłań sercowo-naczyniowych u pacjentów chorujących na nadciśnienie tętnicze

Wstęp Celem obecnej pracy było określenie związku między czasem trwania cukrzycy typu 2 a występowaniem powikłań sercowo-naczyniowych: dysfunkcji rozkurczowej lewej komory (LVDD) i przerostu lewej komory (LVH) u pacjentów chorujących na nadciśnienie tętnicze. Materiał i metody Badaniami objęto 63 osoby chorujące na nadciśnienie tętnicze ze współistniejącą cukrzycą typu 2. Średnia wieku pacjentów włączonych do badania wynosiła 63,65 &#177; 12,04 roku. Średni czas trwania cukrzycy wynosił 9,76 &#177; 8,97 roku. Na podstawie kryterium mediany czasu trwania cukrzycy w badanej grupie wyodrębniono 2 podgrupy: I &#8212; osób chorujących na cukrzycę typu 2 krócej niż 7 lat (n = 32), II &#8212; osób chorujących na cukrzycę typu 2 dłużej niż 7 lat (n = 31). Wykonano badanie echokardiograficzne, oceniono funkcję rozkurczową lewej komory oraz geometrię lewej komory. Wyniki W grupie I znamiennie rzadziej rozpoznawano LVH i LVDD niż w grupie II (LVH &#8212; I: 40,6%, II: 61,3%, p < 0,05; LVDD &#8212; I: 21,9%, II: 32,3%, p < 0,05). W całej badanej grupie występowały istotne statystycznie korelacje liniowe między czasem trwania cukrzycy a wybranymi parametrami echokardiograficznymi: LVMI (r = 0,37, p < 0,05), RWT (r = 0,39, p < 0,05) oraz E/E&#8217; (r = 0,51, p < 0,05). Regresja logistyczna wykazała, że starszy wiek i dłuższy czas trwania cukrzycy stanowią niezależne czynniki ryzyka LVH, a wyższe BMI i dłuższy czas trwania cukrzycy niezależne czynniki ryzyka LVDD. Wnioski U osób z nadciśnieniem tętniczym dłużej chorujących na cukrzycę typu 2 powikłania sercowo- &#8211;naczyniowe zdają się bardziej wyrażone i zdają się występować z większą częstością niż u osób z nadciśnieniem tętniczym krócej chorujących na cukrzycę typu 2. Czas trwania cukrzycy typu 2 stanowi niezależny czynnik ryzyka LVDD oraz LVH

Wroclaw Universities students knowledge about arterial hypertension

Wstęp Rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego wśród dorosłych Polaków w 2002 roku wynosiło 29%. Spośród chorych jedynie 67% posiadało świadomość choroby. Z uwagi na trudną sytuację epidemiologiczną, niezmiernie istotna wydaje się edukacja zdrowotna młodego pokolenia. Celem obecnego badania jest określenie stanu wiedzy na temat nadciśnienia tętniczego w populacji studentów uczelni Wrocławia. Materiał i metody Materiał badawczy stanowiły ankiety wypełniane przez studentów II roku kierunków przyrodniczych czterech wrocławskich największych publicznych uczelni oraz jednej z niepublicznych szkół wyższych pomaturalnych. Badanie przeprowadzono, opierając się na autorskiej ankiecie opracowanej przez zespół autorów. Wyniki Na wszystkie pytania dotyczące nadciśnienia tętniczego statystyczny ankietowany udzielił 73,11% prawidłowych odpowiedzi. Na pytanie o najniższą wartość ciśnienia tętniczego, świadczącą o wystąpieniu nadciśnienia tętniczego, prawidłowej odpowiedzi udzieliło 49,58% badanych. Znajomość optymalnych wartości ciśnienia wyniosła 89,16%, a znajomość wartości własnego ciśnienia tętniczego 60,41%. Odnotowano różnice istotne statystycznie pomiędzy mężczyznami a kobietami, mieszkańcami miasta i wsi oraz studentami różnych uczelni. Wnioski Wiedza statystycznego studenta uczelni Wrocławia jest tylko nieco większa niż wiedza przeciętnego statystycznego, dorosłego Polaka. Studentów uczelni Wrocławia charakteryzują, identyczne z występującymi w całej populacji Polski, błędne przekonania dotyczące przyczyn i skutków nadciśnienia tętniczego. W celu poprawy tej złej sytuacji epidemiologicznej niezbędne wydaje się uwzględnienie problematyki prozdrowotnej w programach nauczania wszystkich polskich uczelni. Nadciśnienie Tętnicze 2007, tom 11, nr 5, strony 418-427.Background Incidence of arterial hypertension among adult Poles in 2002 was 29%. In this group only 67% were conscious of the disease. In conditions of the difficult epidemiologic situation health education of young generation seems to be very important. The aim of the study was to determine the extend of knowledge about arterial hypertension in population of Wroclaw University students. Material and methods Material was based on questionnaires filled by students of the second year of health sciences from the largest public universities in Wroclaw and one non-public postgraduate school. The study was carried out with the use of questionnaire worked out by team of the authors. Results Responders answered correctly 73.11% questions. A question about the lower limit of systemic arterial hypertension was correctly answered in 49.58%. In 89.16% of the participants the knowledge of the optimal blood pressure was sufficient, and 60.41% of them were conscious of their self arterial blood pressure values. There were statistically significant differences in some answers between men and women, between inhabitants of cities and villages, and, eventually, between students from various universities. Conclusions The knowledge of randomly selected students of Wroclaw universities is only slightly better than the knowledge of a random Pole. Answers filled by the students are characterized by identical as in whole populationimproper assumptions about causes and health complications of arterial hypertension. In order to improve a nonconvenient epidemiological situation it would be necessary to include health problems topics in programs of all Polish universities. Arterial Hypertension 2007, vol. 11, no 5, pages 418-427

Znajomość przyczyn nadciśnienia tętniczego i skutków jego nieleczenia w losowej grupie studentów wybranych miast Polski

Background Arterial hypertension (AH) constitutes a well-known risk factor for cardiovascular diseases (CVD). The aim of the study was to evaluate the extent of knowledge on the causes and complications of arterial hypertension in randomly selected students from Polish cities: Kielce, Wroclaw and Zielona Gora.Material and methods The study was caried out in a group of 232 students (23.14 ± 1.23 years), among them students from Kielce constituted 37.5% of participants (subgroup I, n = 87), students from Wroclaw 29.7% (subgroup II, n = 69), and students from Zielona Gora 32.8% (subgroup III, n = 76). Among the examined was carried out questionnaire survey on knowledge of the causes of arterial hypertension and its complications.Results Among causes of arterial hypertension the most commonly selected answer was overweight and obesity (93.97% of the answers), drinking coffee (75.43%) and stress (72.41%). The incorrect answer chosen most often was drinking high amounts of coffee (75.43%). On the other hand, the most commonly missed important factor predisposing to the development of arterial hypertension was the incidence of kidney diseases (only 28.02% answers suggested the possible relation). Students have chosen myocardial infarction (89.22%), coronary artery disease (70.26%) and stroke (67.24%) as the common complications of arterial hypertension. The majority of respondents (76.29% ) did not indicate chronic renal failure as the possible consequence of arterial hypertension.Conclusions Knowledge on the causes of arterial hypertension and its complications among students from randomly selected big Polish cities: Kielce, Wroclaw and Zielona Gora is not sufficient and corresponds with the lack of the knowledge on CVD in general population.Wstęp Nadciśnienie tętnicze (NT) stanowi uznany czynnik ryzyka rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego (CVD). Celem badania było określenie poziomu wiedzy na temat przyczyn NT i skutków jego nieleczenia w losowej grupie studentów wybranych miast Polski: Kielc, Wrocławia i Zielonej Góry.Materiał i metody Badanie przeprowadzono w grupie 232 studentów (23,14 ± 1,23 lat), wśród których studenci z Kielc stanowili 37,5% (podgrupa I, n = 87), studenci z Wrocławia 29,7% (podgrupa II, n = 69), a studenci z Zielonej Góry 32,8% (podgrupa III, n = 76). Wśród badanych przeprowadzono badanie ankietowe dotyczące wiedzy na temat przyczyn NT i skutków jego nieleczenia.Wyniki Wśród przyczyn NT najczęściej wybierano nadwagę i otyłość (93,97% odpowiedzi pozytywnych), picie kawy (75,43%) oraz stres (72,41%). Najczęściej błędnie wybieraną przyczyną NT było picie nadmiernych ilości kawy (75,43% ankietowanych zaznaczyło, że picie kawy skutkuje rozwojem NT). Natomiast najczęściej pomijany, rzeczywisty czynnik predysponujący do wystąpienia NT stanowiły organiczne choroby nerek (jedynie 28,02% badanych wskazała na tę możliwość). Najczęściej jako skutki NT z podanych propozycji odpowiedzi wybierano zawał serca (89,22% wskazań pozytywnych), chorobę wieńcowych (70,26%) oraz udar mózgu (67,24%). Aż 76,29% respondentów nie uznało jako możliwej konsekwencji NT przewlekłej niewydolności nerek.Wnioski Znajomość przyczyn NT i skutków jego nieleczenia wśród studentów w wybranej losowo grupie studentów Kielc, Wrocławia i Zielonej Góry jest niewystarczająca i wpisuje się w niezadowalający obraz wiedzy ogółu społeczeństwa na temat CVD

Echocardiographic assessment of myocardial function in patients with type 2 diabetes

Background: According to the data obtained from the country-wide NATPOL III research, the prevalence of diabetes in Poland stands at 5,6% The objective of the work was to assess the heart function of patients with type 2 diabetes by means of echocardiography. Material and methods: 106 patients were examined: 44 people with type 2 diabetes (gr D) and 62 healthy subjects, constituting the control group (gr C). Using the criteria of diabetes control, the first group was divided into 2 subgroups: 17 patients with controlled diabetes (gr cD) and 27 patients with uncontrolled diabetes (gr uD). Next, 2 subgroups were formed according to the duration of the disease: 23 patients suffering from diabetes &#8805; 10 years (gr mD) and 21 people suffering from diabetes < 10 years (gr lD). The examinations of the patients included electrocardiography and assessments of myocardial size and contractibility and diastolic activity of the left ventricle. Results: The echocardiographic examination revealed statistically significant differences between the groups D and C, between the groups mD, lD, and C, and between the groups cD, uD, and C. Moreover, group D additionally exhibited positive linear dependences between the duration of the disease and the diastolic interventricular septum thickness and between the duration of the disease and the mass index of the left ventricle. Conclusions: Myocardial differences observed in the echocardiographic image of a diabetic compared to a healthy person suggest myocardial dysfunction caused by diabetes. The existing differences between the group with controlled diabetes and the group with uncontrolled diabetes indicate that development of organic complications in diabetic patients can only be slowed down with procedures to normalise carbohydrate and lipid metabolic parameters and the arterial blood pressure.Wstęp: Według ogólnopolskiego badania NATPOL III rozpowszechnienie cukrzycy w Polsce wynosi 5,6%. Celem pracy była ocena funkcji serca za pomocą badania echokardiograficznego u osób chorujących na cukrzycę typu 2. Materiał i metody: Badaniami objęto 106 osób: 44 osoby z cukrzycą typu 2 (gr. D) oraz 62 zdrowe osoby, stanowiące grupę kontrolną (gr. C). Pierwszą grupę podzielono, stosując kryteria wyrównania cukrzycy na 2 podgrupy: 17 chorych z wyrównaną cukrzycą (gr. cD) oraz 27 chorych z niewyrównaną cukrzycą (gr. uD). Na podstawie kryterium czasu trwania choroby wyodrębniono następne 2 podgrupy: 23 osoby chorujące na cukrzycę 10 lat i dłużej (gr. mD) i 21 osób chorujących na cukrzycę krócej niż 10 lat (gr. lD). Wśród osób objętych badaniem wykonano badania echokardiograficzne i oceniono wymiary serca, kurczliwość mięśnia sercowego oraz czynność rozkurczową lewej komory. Wyniki: Stwierdzono różnice istotne statystycznie w badaniu echokardiograficznym pomiędzy grupą D a C, pomiędzy grupami mD, lD i C oraz grupami cD, uD i C. W grupie D występowały ponadto dodatnie zależności liniowe między czasem trwania choroby i grubością przegrody międzykomorowej w rozkurczu oraz między czasem trwania choroby i wskaźnikiem masy lewej komory. Wnioski: Stwierdzone w obrazie echokardiograficznym odrębności serca osoby chorującej na cukrzycę typu 2 w porównaniu z osobą zdrową mogą świadczyć o upośledzeniu funkcji serca jako konsekwencji cukrzycy. Występujące różnice pomiędzy grupą z wyrównaną cukrzycą i grupą z niewyrównaną cukrzycą wskazują na konieczność dążenia do normalizacji parametrów gospodarki węglowodanowej i lipidowej oraz wartości ciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę, jako na jedyne postępowanie mogące spowolnić występujący wraz z czasem trwania choroby rozwój powikłań narządowych cukrzycy

Psychological traits in hypertension

Wstęp Dotychczas nie wyjaśniono znaczenia cech osobowości dla rozwoju pierwotnego nadciśnienia tętniczego. Spośród cech osobowości największe znaczenie przypisuje się aleksytymii, niejawnej wrogości oraz neurotyzmowi. Wyniki badań są jednak wieloznaczne. Celem badania była ocena wybranych cech osobowości u osób z nadciśnieniem tętniczym. Materiał i metody Do badania włączono 42 osoby z nadciśnieniem tętniczym i 57 osób tworzących grupę kontrolną. Badanych kwalifikowano spośród osób, które zgłosiły się na badanie przesiewowe chorób układu krążenia w podwrocławskiej wsi Boguszyce. Do grupy z nadciśnieniem tętniczym kwalifikowano osoby, u których w przeszłości rozpoznano nadciśnienie tętnicze i które były leczone z tego powodu lub u których przygodne ciśnienie tętnicze było wyższe niż 140/90 mm Hg. Cechy osobowości oceniono za pomocą następujących kwestionariuszy: aleksytymii Bermonda-Vorsta (BVAQ), wrogości CookaMedleya, dostosowania społecznego Marlowe&#8217;a-Crowne&#8217;a oraz skal neurotyzmu i kłamstwa Kwestionariusza Osobowości Eysencka. Wyniki Statystycznie istotne różnice stwierdzono w zakresie wymiaru werbalizacji skali BVAQ (grupa z nadciśnieniem tętniczym 25,76/grupa kontrolna 23,57; p = 0,032), różnicy między wymiarami reaktywności i rozpoznawania (emocji) (-1,96/1,64; p = 0,024) oraz neurotyzmu (14,80/12,21; p = 0,02). Po uwzględnieniu różnicy wieku za pomocą analizy kowariancji stwierdzono, że różnice średnich wartości wszystkich skal nie były statystycznie istotne. Stwierdzono jednak, że wartości niektórych pozycji skal neurotyzmu i BVAQ różniły się znacząco w grupach. Z pozycji tych utworzono odrębne skale, których wartości średnie różniły się w grupach, nawet po uwzględnieniu wieku badanych. W analizie tych skal wykazano, że dotyczą skłonności do przeżywania negatywnych emocji oraz wglądu w emocje. Wnioski Osoby z nadciśnieniem tętniczym charakteryzowały się większą reaktywnością emocjonalną oraz mniejszą umiejętnością rozpoznawania i werbalizowania własnych emocji.Background The relationship between psychological factors and hypertension has not been established. Such traits as alexithymia, hostility, and neuroticism are the most common suggested dimensions of personality that are contributable to essential hypertension. However, the researches have yielded inconsistent results. The purpose of the study was the estimation of certain psychological traits in hypertensives. Material and methods We have studied 42 persons with hypertension and 57 of control group. Participants were recruited from persons who volunteered to participate in free medical control of circulation diseases organized in small polish village. Hypertensive group consisted of subjects who had the diagnosis of hypertension and were treated because of this or in who the office blood pressure measurement was higher than 140/90 mmHg. Psychological traits were estimated by using following questionnaires: the Bermond-Vorst Alexithymia Questionnaire (BVAQ), The Cook-Medley Hostility Scale, The Marlowe-Crowne Social Desirability Scale, and two subscales from Eysenck Personality Questionnaire (EPQ-R) - neuroticism and lie. Results Statistically significant differences were noted in alexithymic difficulty in verbalizing mean score (hypertensives - 25.76/normotensives - 23.57; p = 0.032), in the value of difference between alexithymic emotional and cognitive dimensions (-1,96/1,64; p = 0,024) and in neuroticism score (14.8/12.21; p = 0.02). Abovementioned differences became statistically non relevant when age difference between groups was accounted. However, there were some positions in neuroticism and BVAQ scales that differed between groups. From these positions two separate scales were constructed. Mean values of these scales differed between groups even when age was accounted. Analysis of these scales indicated that differences between groups concerned tendency to experience negative emotions and recognizing emotions. Conclusions Hypertensives had the tendency of greater emotional reactivity and lower ability to identify and verbalize emotions