ENDOCARDITE INFECCIOSA: MECANISMOS, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

Infective endocarditis is a complex and potentially serious cardiovascular condition characterized by inflammation of the endocardium, the inner layer of the heart. This inflammation is usually triggered by the presence of microorganisms, such as bacteria or fungi, that invade the cardiac surface. This infection can compromise valve functionality and lead to serious complications. Objectives: Comprehensively address the underlying mechanisms, effective diagnostic methods, and available treatment options. Methodology: Analytical reading of articles with the theme of the theme was carried out, upon reading the articles were subjected to inclusion and exclusion criteria, within the inclusion criteria original articles were considered, which addressed the topic researched and allowed full access to the content of the study, published from 2015 to 2023. The research was carried out through online access in the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Latin American Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) in the month of January 2024. Results and Discussions: The mechanisms underlying infective endocarditis involve the colonization and invasion of microorganisms in the endocardium, triggering a local inflammatory response. Accurate identification of infectious agents is crucial, highlighting bacterial diversity and the importance of blood cultures to guide treatment. In terms of diagnosis, technological advances such as transesophageal echocardiography have played a significant role in the early detection of valve vegetations. However, the clinical complexity and challenges in patients with subtle manifestations highlight the continued need for improved diagnostic methods. Conclusion: Infective endocarditis is a serious condition that involves inflammation of the inner layer of the heart. Its mechanisms are often linked to the presence of bacteria in the blood. Diagnosis is challenging, but tests such as blood cultures and echocardiograms are essential. Treatment involves the use of long-term antibiotics and, in some cases, surgery. A multidisciplinary approach and prevention are crucial to effectively deal with this potentially lethal disease.A endocardite infecciosa é uma condição cardiovascular complexa e potencialmente grave, caracterizada pela inflamação do endocárdio, a camada interna do coração. Essa inflamação é, geralmente, desencadeada pela presença de microrganismos, como bactérias ou fungos, que invadem a superfície cardíaca. Essa infecção pode comprometer a funcionalidade valvar e levar a complicações sérias. Objetivo: Abordar de maneira abrangente os mecanismos subjacentes, os métodos de diagnóstico eficazes e as opções de tratamento disponíveis. Metodologia: Foi realizada a leitura analítica dos artigos com a temática proposta, mediante a leitura dos artigos foram submetidos a critérios de inclusão e de exclusão, dentre os de inclusão foram considerados artigos originais, que abordassem o tema pesquisado e permitissem acesso integral ao conteúdo do estudo, publicados no período de 2015 a 2023. A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) no mês de janeiro de 2024. Resultados e Discussões: Os mecanismos subjacentes à endocardite infecciosa envolvem a colonização e a invasão de microrganismos no endocárdio, desencadeando uma resposta inflamatória local. A identificação precisa dos agentes infecciosos é crucial, destacando a diversidade bacteriana e a importância de culturas sanguíneas para orientar o tratamento. No âmbito do diagnóstico, avanços tecnológicos como a ecocardiografia transesofágica têm desempenhado um papel significativo na detecção precoce de vegetações valvares. No entanto, a complexidade clínica e os desafios em pacientes com manifestações sutis ressaltam a necessidade contínua de métodos diagnósticos aprimorados. Conclusão: A endocardite infecciosa é uma condição grave que envolve a inflamação da camada interna do coração,os seus mecanismos estão ligados, frequentemente, à presença de bactérias no sangue. O diagnóstico é desafiador, mas exames como hemoculturas e ecocardiogramas são fundamentais. O tratamento envolve o uso de antibióticos de longa duração e, em alguns casos, cirurgia. A abordagem multidisciplinar e a prevenção são cruciais para lidar, eficazmente, com essa doença potencialmente letal

CARDIOPATIA FETAL: AS MALFORMAÇÕES CARDÍACAS UMA REVISÃO DE LITERATURA

Fetal heart disease, a condition that affects the cardiovascular development of the fetus, can result in significant intrauterine functional impairment. The complexity of these conditions can affect not only the cardiovascular system, but also influence fetal growth and the function of other organs. Therefore, the importance of continuous monitoring during pregnancy aims to early detect possible changes in blood flow and oxygenation in the fetus. Furthermore, it highlights the need for a multidisciplinary approach, involving pediatric cardiologists, obstetricians, and neonatologists, to optimize neonatal management and outcomes. Objectives: Analyze the types of heart disease and their implications for the cardiovascular system, highlighting the different types of congenital malformations in the cardiovascular system. Methodology: This is descriptive research of the narrative literature review type, which sought to highlight the types of heart diseases and their congenital malformations in the intrauterine fetus and presenting the fetal diagnosis through fetal echocardiography. The research was carried out through online access to the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases in December 2023. Results and Discussions: Congenital heart disease affects around 40% of fetuses, being one of the most common malformations and considered to have the highest mortality rate. For the diagnosis used for this pathology, fetal echocardiography plays a fundamental role in the early detection of these malformations, allowing a detailed evaluation of the cardiac anatomy. Among the frequent heart diseases identified are intraventricular communication, atrioventricular septal defect, interatrial communication and patent ductus arteriosus. Each of these conditions has distinct characteristics, from the different affected regions to abnormalities in the valve structures. Conclusion:  Understanding fetal heart disease and its impact on intrauterine functional impairment is a field in constant evolution. Collaboration between researchers and health professionals is essential for improving therapeutic measures and surgical interventions carried out when necessary, improving results for both the fetus and the mother, thus reducing the risk of fetal deathA cardiopatia fetal, uma condição que afeta o desenvolvimento cardiovascular do feto, pode resultar em um significativo comprometimento funcional intrauterino. A complexidade dessas condições pode afetar não apenas o sistema cardiovascular, mas também influenciar o crescimento fetal e a função de outros órgãos. Dessa forma, a importância do monitoramento contínuo durante a gestação, visa detectar precocemente possíveis alterações no fluxo sanguíneo e na oxigenação no feto. Além disso, ressalta a necessidade de uma abordagem multidisciplinar, envolvendo cardiologistas pediátricos, obstetras, e neonatologistas, para otimizar o manejo e os resultados neonatais. Objetivos: Analisar os tipos de cardiopatias e suas implicações no sistema cardiovascular, ressaltando os diferentes tipos das malformações congênitas no sistema cardiovascular. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão narrativa da literatura, que buscou evidenciar os tipos de cardiopatias e suas malformações congênitas no feto intraútero e apresentando o diagnóstico fetal por meio do ecocardiograma fetal.  A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) no mês de dezembro de 2023.  Resultados e Discussões: A cardiopatia congênita atinge cerca de 40% dos fetos, sendo uma das malformações de mais frequentes e considerada de maior mortalidade. Para o diagnóstico utilizado para essa patologia, a ecocardiografia fetal desempenha um papel fundamental na detecção precoce dessas malformações, permitido uma avaliação detalhada da anatomia cardíaca. Entre as cardiopatias frequentes identificadas estão a comunicação intraventricular, o defeito do septo atrioventricular, a comunicação interatrial e a persistência do canal arterial.  Cada uma dessas condições apresenta características distintas, desde as diferentes regiões acometidas até as anormalidades nas estruturas das válvulas. Conclusão: A compreensão da cardiopatia fetal e seu impacto do comprometimento funcional intrauterino é um campo em contante evolução. A colaboração entre pesquisadores e profissionais da saúde é essencial para o aprimoramento das medidas terapêuticas e intervenções cirúrgicas realizadas quando necessário, melhorando os resultados tanto para o feto quanto para a mãe, dessa forma diminuindo o risco de morte fetal