Prostatectomies radicales laparoscopiques (étude des marges chirurgicales positives à partir d'une série de 82 cas)

LIMOGES-BU Médecine pharmacie (870852108) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Etude des facteurs prédictifs de continence après prostatectomie radicale (comparaison entre prostatectomie rétro pubienne et prostatectomie coelioscopique)

Introduction : L objectif de cette étude était de comparer les résultats en terme de continence et de qualité de vie entre la prostatectomie radicale rétropubienne et la prostatectomie radicale cœlioscopique. Matériel et méthode : La série est composée de 120 malades ayant eu une prostatectomie radicale rétropubienne et 131 patients ayant eu une prostatectomie radicale cœlioscopique. Ces interventions ont été réalisées dans le service de chirurgie urologique et andrologique du CHRU de Limoges entre janvier 2002 et septembre 2005. L évaluation de la continence était réalisée par le moyen d un auto-questionnaire anonyme envoyé au domicile du patient. L évaluation de la douleur était réalisée par l étude d échelle d évaluation analogique et la consommation morphinique. D autres facteurs prédictifs de la continence ont été analysés. Résultats : Les deux groupes étaient comparables en terme de stade pathologique, score de gleason et âge. On retrouvait plus de patients avec des antécédents de résection endoscopique de prostate et d obèse dans le groupe coelioscopie. Il n y avait pas de différence significative du degré de continence entre coelioscopie et laparotomie (71% versus 76% p>0.05), le délais de retour à la continence (13 semaines versus 9 semaines, p>0.05), du degré d incontinence urinaire légère (14% vs 13%) modéré (7% vs 6 %) et sévère (7% vs 5%). Le taux de sténose secondaire de l anastomose était également superposable. L âge apparaît être un facteur prédictif de continence, notamment pour le délais moyen de retour a la continence. Le poids du patient, le poids de la prostate, le stade TNM n apparaissent pas être des facteurs prédictifs d incontinence. Par ailleurs le taux d incontinence s élève à 40% pour les prostatectomies de rattrapage après radiothérapie. La durée du sondage vésicale était de 6.9 j en coelioscopie et 7.2 jours en laparotomie. La consommation morphinique était statistiquement inférieure en coelioscopie (21 mg vs 36 mg, p < 0.05). Conclusion : La prostatectomie sous cœlioscopie offre les mêmes résultats en terme de continence que la prostatectomie rétro pubienne. Cependant il s agit des premières prostatectomies sous coelioscopie réalisées dans le service. On peut espérer obtenir, avec plus d expérience, des résultats supérieurs à la laparotomie. Par ailleurs la cœlioscopie apporte un meilleur confort au malade en diminuant la douleur post opératoire.LIMOGES-BU Médecine pharmacie (870852108) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

A Solid Texture Database for Segmentation and Classification Experiments

International audienceThis paper describes the methods of construction and the main characteristics of a solid texture database freely available for texture classification experiment. Here the purpose is to propose a solid texture database with many classes of different solid textures to allow an evaluation of properties and performance of analysis methods. Each images is described by a xml file made according to a DTD which is available in our web site. Using this formalism, it is even possible for a researcher to propose his own images or creation methods to complete this solid texture database. At last we discuss about different ways to exploit the database by reviewing some evaluation methods used to evaluate performance of classification and segmentation algorithms

A combined topological and statistical approach for interactive segmentation of 3D images

International audienceThis paper presents a new framework for an interactive segmentation of 3D images. The framework is based on a bimodal data structure defined by a Region Adjacency Graph (RAG) that is associated with a Hierarchical Classification Tree (HCT). The RAG provides information about the spatial and topological organisation of the extracted regions of the image. The HCT provides information about the similarities between the extracted regions of the image based on a predefined set of features. The first contribution of our work is the combination of a RAG and a HCT. An incremental system was obtained by defining operators that work with and on the RAG and the HCT. If a static predefined processing chain has been defined, these operators can be used in batch mode. If a scheduler is available, they can be used in an adaptive manner. Finally, if a user chooses the operator to be used after each step, the operators can be used interactively. The second contribution of this paper is the formal description of these operators. To give the user the ability to incrementally improve the segmentation, powerful visualisation of the segmentation state and interfaces have been proposed, an important advantage of the proposed framework. To validate the proposed framework, a user study has been conducted in a concrete case of texture segmentation. Our system obtains very satisfactory results even for complex volumetric textures, and helps real users by providing high quality segmentations. The system has been used by specialists in sonography to segment 3D ultrasound images of the skin. Some examples of segmentation are presented to illustrate the benefit of the interactivity provided by our approach

Comparison between 2D and 3D Local Binary Pattern Methods for Characterisation of Three-Dimensional Textures

International audienceOur purpose is to extend the Local Binary Pattern method to three dimensions and compare it with the two-dimensional model for three-dimensional texture analysis. To compare these two methods, we made classification experiments using three databases of three-dimensional texture images having different properties. The first database is a set of three-dimensional images without any distorsion or transformation, the second contains additional gaussian noise. The last one contains similar textures as the first one but with random rotations according x, y and z axis. For each of these databases, the three-dimensional Local Binary Pattern method outperforms the two-dimensional approach which has more difficulties to provide correct classifications

Approche multirésolution pour la segmentation de textures dans les images ultrasonores 3D

International audienceCet article propose de nouveaux descripteurs de textures pour la segmentation de textures volumétriques. Jusqu'à présent, très peu de travaux traitent de l'analyse des textures solides. Cependant, les images 3D sont de plus en plus utilisées dans le domaine médical et la plupart d'entre elles sont composées de textures spécifiques. Les attributs de textures proposés s'inspirent de la description humaine des textures permettant ainsi une analyse générale des textures. A partir de ces caractéristiques de textures, des résultats de segmentation d'images ultrasonores 3D de la peau, obtenus avec l'algorithme des K-means, sont présentés et discutés

Human Understandable Features for Segmentation of Solid Texture

International audienceThe purpose of this paper is to present new texture descriptors dedicated to segmentation of solid textures. The proposed texture attributes are inspired by the human description of texture and allows a general description of texture. Moreover it is more convenient for a user to understand features signification particularly in a man-aided application. In comparison with psychological measurements for human subjects, our characteristics gave good correspondences in rank correlation of 12 different solid textures. Using these texture features, segmentation results obtained with the classical K-means method on solid textures and real three-dimensional ultrasound images of the skin are presented and discussed

Multiple-resolution approach for texture segmentation in 3D ultrasonic images

Cet article propose de nouveaux descripteurs de textures pour la segmentation de textures volumétriques. Jusqu'à présent, très peu de travaux traitent de l'analyse des textures solides. Cependant, les images 3D sont de plus en plus utilisées dans le domaine médical et la plupart d'entre elles sont composées de textures spécifiques. Les attributs de textures proposés s'inspirent de la description humaine des textures permettant ainsi une analyse générale des textures. A partir de ces caractéristiques de textures, des résultats de segmentation d'images ultrasonores 3D de la peau, obtenus avec l'algorithme des K-means, sont présentés et discutés