Morphological Changes of Gingiva in Streptozotocin Diabetic Rats

Gingivitis and periodontitis are chronic bacterial diseases of the underlying and surrounding tooth tissues. Diabetes mellitus is responsible for tooth deprivation both by decay and periodontal disease. The streptozotocin-induced diabetes results in a diabetic status in experimental animals similar to that observed in diabetes patients. The aim of the study was to investigate the relationship between the gingival lesions and the microangiopathy changes in streptozotocin-induced diabetes mellitus. Forty male Wistar rats were divided into two groups (control and experimental). Diabetes mellitus was induced by 45 mg/kg IV streptozotocin. The histological investigation of the marginal gingival and the relevant gingival papilla showed inflammation of the lamina propria and the squamous epithelium as well as marked thickness of the arteriole in the diabetic group, but no changes were observed in the control group. The results suggested a probable application of a routine gingival histological investigation in diabetic patients in order to control the progress of disease complications. It may be concluded that histological gingival investigation can be used as a routine assay for the control of the diabetic disease and prevention of its complications

A Case of Successfully Treated Rhinocerebral Mucormycosis: Dental Implications

This paper presents a case of rhinocerebral mucormycosis in a 22-year-old female patient with type I diabetes mellitus, who was successfully treated with surgery and long-term antifungal medication. The patient had initially been submitted to extraction of an upper third molar by a general dental practitioner but was referred to our department three days postoperatively because of double vision. Immediately following histopathological confirmation of the infection, the patient was administered Amphotericin B and Posaconazole intravenously. Surgical excision of the affected site was relatively conservative. The patient was free of the disease 15 months after initial admission to the hospital and has recently returned for reconstruction. The aim of this paper is to increase the awareness of general dental practitioners regarding uncommon serious conditions in diabetic patients, which may be confused with periodontal or dental diseases

Seismic wave amplification: Basin geometry vs soil layering.

International audienceThe main purpose of the paper is to analyze seismic site effects in alluvial basins and to discuss the influence of the knowledge of the local geology on site amplification simulations. Wave amplification is due to a combined effect of impedance ratio between soil layers and surface wave propagation due to the limited extent of the basin. In this paper, we investigate the influence of the complexity of the soil layering (simplified or detailed layering) on site effects in both time and frequency domain. The analysis is performed by the Boundary Element Method. The European test site of Volvi (Greece) is considered and 2D amplification in the basin is investigated for various soil models. Seismic signals are computed in time domain for synthetic Ricker signals as well as actual measurements. They are analyzed in terms of amplification level as well as time duration lengthening (basin effects) for both SH and SV waves. These results show that the geometry of the basin has a very strong influence on seismic wave amplification in terms of both amplification level and time duration lengthening. The combined influence of geometry/layering of alluvial basins seems to be very important for the analysis of 2D (3D) site effects but a simplified analysis could sometimes be sufficient. In the case of Volvi European test site, this influence leads to (measured and computed) 2D amplification ratios far above 1D estimations from horizontal layering descriptions

The Institution of kingship in Aeshylus' tragedies: Terminology and Historicity

By using a new methodological tool, that is to say a systematic, comparative and comprehensive examination of all political terminology in the corpus of the surviving tragedies of Aeschylus, it will be shown that the poet employs a distinct set of terms to describe the kingships and the institutions attached to them, in order to delimit distinct political milieus per city-state, which are consistent with the historical tradition of each city-state in question.En employant un outil méthodologique nouveau, à savoir l'examen systématique, comparatif et exhaustif de l'ensemble de la terminologie politique qui existe dans l''oeuvre poétique d''Eschyle qui nous est parvenue, nous allons montrer que le poète emploie dans chaque tragédie une série de termes distincts pour décrire les royautés ainsi que les institutions qui se rattachent à ces royautés. Nous allons montrer que ce plan terminologique propose des tableaux politiques bien définis et suggère des milieux politiques distincts qui ne sont pas fictifs mais qui au contraire reflètent en partie la tradition historique de chaque cité en question.Parara Polyvia. The Institution of kingship in Aeshylus' tragedies: Terminology and Historicity. In: Ktèma : civilisations de l'Orient, de la Grèce et de Rome antiques, N°40, 2015. La Royauté dans la Grèce antique. pp. 93-104

Διερεύνηση της εμπειρίας ποιότητας του θνήσκειν και θανάτου ασθενών που έλαβαν Ανακουφιστική Φροντίδα

Εισαγωγή: Ένας από τους κεντρικούς στόχους της Ανακουφιστικής Φροντίδας είναι η διασφάλιση του «καλού θανάτου». Καθώς η φροντίδα του ασθενή τις τελευταίες ημέρες της ζωής του αποτελεί ιδιαίτερη πρόκληση, γίνονται προσπάθειες για τη διερεύνηση των στοιχείων εκείνων που συμβάλλουν στον «καλό θάνατο». Σκοπός: Η διερεύνηση της εμπειρίας ποιότητας του θνήσκειν και θανάτου ασθενών που έλαβαν Ανακουφιστική Φροντίδα σε Μονάδα Ανακουφιστικής Φροντίδας, από τους πενθούντες φροντιστές τους. Μέθοδος: Περιγραφική συγχρονική μελέτη, το δείγμα ευκολίας της οποίας αποτελούνταν από 52 φροντιστές (ποσοστό ανταπόκρισης: 66,7%) ογκολογικών ασθενών που κατέληξαν, ενώ δέχονταν υπηρεσίες από Μονάδα Ανακουφιστικής Φροντίδας (Μ.Α.Φ.), το διάστημα έως και ένα έτος πριν από την έναρξη συλλογής δεδομένων. Τα κριτήρια εισόδου των φροντιστών στη μελέτη ήταν : ηλικία άνω των 18 ετών, υπογεγραμμένο Έντυπο Συγκατάθεσης στη μελέτη, άριστη γνώση της ελληνικής γλώσσας , μη ύπαρξη γνωστής ψυχιατρικής διαταραχής του φροντιστή, ένταξη του ασθενή και του φροντιστή στις υπηρεσίες Ανακουφιστικής Φροντίδας της Μονάδας για τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν το θάνατο του ασθενή, διάγνωση καρκίνου για τον ασθενή. Για την εκτίμηση της αντιλαμβανόμενης από τον πενθούντα φροντιστή ποιότητας των τελευταίων ημερών της ζωής και της ποιότητας της στιγμής του θανάτου των ασθενών χρησιμοποιήθηκε η κλίμακα Quality of Dying and Death (QODD) που αποτελείται από 31 ερωτήσεις, οι οποίες χωρίζονται σε έξι επιμέρους κατηγορίες: «Συμπτώματα και προσωπική φροντίδα», «Προετοιμασία για το θάνατο», «Στιγμή του θανάτου», «Οικογένεια», «Προτιμήσεις θεραπευτικών χειρισμών», «Ανησυχίες που αφορούν στην ολότητα του ατόμου». Όλες οι ερωτήσεις βαθμολογούνται στην κλίμακα 0 (τρομερή εμπειρία) – 10 (σχεδόν τέλεια εμπειρία). Η συνολική βαθμολογία υπολογίζεται από το άθροισμα όλων των ερωτήσεων και διαιρείται διά το πλήθος των ερωτήσεων που έχουν απαντηθεί. Αυτός ο μέσος όρος ανάγεται στο 100, με υψηλότερα ποσοστά να υποδηλώνουν καλύτερη ποιότητα θανάτου Επιπλέον, συλλέχθηκαν δημογραφικά χαρακτηριστικά ασθενών και φροντιστών και κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών. Η λειτουργική κατάσταση των ασθενών αξιολογήθηκε με την κλίμακα Palliative Performance Scale-PPS. Το εύρος 0-30% αφορά την τελική, το 40-60% τη μεταβατική και το 70-100% τη σταθερή κατάσταση του ασθενή. Για τη διεξαγωγή της μελέτης εξασφαλίστηκε ειδική άδεια από τις Επιτροπές Ηθικής της Μ.Α.Φ. και του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, ενώ παραχωρήθηκε η άδεια από τους δημιουργούς του ερωτηματολογίου QODD για τη μετάφρασή του στην ελληνική γλώσσα. Αποτελέσματα: Οι περισσότεροι ασθενείς ήταν γυναίκες (69,2% %) και η μέση ηλικία τους ήταν τα 75,18 (± 12,25) έτη. Η συχνότερη διάγνωση ήταν ο καρκίνος του πνεύμονα (28,8%), ενώ ακολουθούσαν ο καρκίνος του μαστού (15,4%) και του εγκεφάλου (11,5%). Η μέση τιμή της λειτουργικής ικανότητας κατά PPS των ασθενών ήταν 26,92% (±15,66). Οι περισσότεροι από τους φροντιστές ήταν γυναίκες (67,3%), μέσης ηλικίας 53,71 (± 13,01) έτη και είχαν σχέση γονέα-παιδιού με τον ασθενή (53,8%). Η μέση τιμή της συνολικής εμπειρίας της ποιότητας θανάτου των ασθενών ήταν 65,86 (±8,83), η οποία χαρακτηρίζεται ως «ούτε καλή ούτε κακή» εμπειρία. Τη χαμηλότερη συνολική βαθμολογία QODD συγκέντρωσε η κατηγορία «συμπτώματα και προσωπική φροντίδα», με μέση τιμή 49,07±15,39 και για το 82,7% των ασθενών η επίδραση των συμπτωμάτων στην εμπειρία του θανάτου δεν ήταν «ούτε καλή ούτε κακή» (τιμές 30-69). Το κύριο σύμπτωμα που είχε τη χαμηλότερη βαθμολογία ήταν η αδυναμία/έλλειψη ενέργειας (μέση τιμή QODD 3,75±1,9). Για την κατηγορία «προετοιμασία για το θάνατο», 73,1% των ασθενών δεν είχε «ούτε καλή ούτε κακή» εμπειρία θανάτου, με μέση τιμή 63,62±10,15. Αναφορικά με τη στιγμή του θανάτου, η εμπειρία του 80,8% των ασθενών ήταν «καλή» (70-100), με μέση τιμή 80,13±14,1. Παρόμοια, υψηλές βαθμολογίες προέκυψαν και στην κατηγορία «οικογένεια», με μέση τιμή 73,83±11,12 και 67,3% του δείγματος να θεωρεί ότι η οικογένεια συνέβαλε στην καλή εμπειρία του θανάτου των ασθενών. Η μέση τιμή των θεραπευτικών επιλογών στο τέλος της ζωής ήταν 68,91±13,63. Τέλος, σχετικά με τις ανησυχίες που απασχολούσαν τους ασθενείς, 69,2% φάνηκε πως είχε καλή εμπειρία θανάτου, ενώ η μέση τιμή αυτής της κατηγορίας ήταν 72,18±8,83. Οι πραγματοποιθείσες συσχετίσεις δημογραφικών και κλινικών χαρακτηριστικών με την ολική τιμή QODD ήταν αδύναμες, λόγω του περιορισμένου δείγματος. Εντούτοις, βρέθηκε πως η ολική τιμή QODD του ερωτηματολογίου φάνηκε να συσχετίζεται μέτρια θετικά με την ηλικία του φροντιστή (p=0,029, Rho= 0,385, Ν=32) και μέτρια αρνητικά με το PPS του ασθενή (Rho=-0,41, p=0,019, N=32). Επίσης, δεν φάνηκε να υπάρχει συσχέτιση στο χρόνο λήψης Ανακουφιστικής Φροντίδας και στην ποιότητα θανάτου των ασθενών (Rho=-0,04, p=0,844, N=32). Τέλος, παρατηρήθηκε η τάση ασθενείς που πέρασαν χρόνο με τους οικείους τους κάποια από τις τελευταίες 7 ημέρες της ζωή τους να εκτιμηθεί ότι είχαν καλύτερη ποιότητα της εμπειρίας του θανάτου τους, σε σχέση με εκείνους που ήταν μόνοι τους. Συμπεράσματα: Η συνολική εμπειρία ποιότητας θανάτου ογκολογικών ασθενών που έλαβαν Ανακουφιστική Φροντίδα χαρακτηρίστηκε ως «μέτρια προς καλή». Ωστόσο, για ένα μέρος των ασθενών υπήρξαν δυσκολίες στη διαχείριση των συμπτωμάτων τους, υπογραμμίζοντας την ανάγκη αποτελεσματικών παρεμβάσεων. Παρά τον περιορισμένο αριθμό του δείγματος, τα αποτελέσματα συμφωνούν με τα διεθνή βιβλιογραφικά δεδομένα. Περαιτέρω μελέτη με μεγαλύτερο ερευνητικό δείγμα θα προσφέρει μια πληρέστερη εικόνα σχετικά με την επίδραση των δημογραφικών χαρακτηριστικών ασθενών και φροντιστών και των κλινικών χαρακτηριστικών των ασθενών στην ποιότητα θανάτου, καθώς και τη σχέση της Ανακουφιστικής Φροντίδας και του καλού θανάτου.Introduction: One of the main goals of Palliative Care is to ensure a "good death". As caring for the patient in the last days of his life is a special challenge, efforts are made to explore the elements that contribute to a "good death". Purpose: To explore the quality of dying and death of patients who received Palliative Care in a Palliative Care Unit. Methods: Descriptive study, the convenience sample consisting of 52 caregivers (response rate: 66,7%) of oncology patients who died, while receiving services from a Palliative Care Unit (PCU), the period up to one year before the beginning of data collection. The criteria for admission of caregivers to the study were: age over 18 years, signed Inform Consent to the study, excellent knowledge of the Greek language, no known psychiatric disorder of the caregiver, inclusion of the patient and the caregiver in the Palliative Care services of the Unit for at least one week before the patient's death, cancer diagnosis for the patient. The assessment of the quality of life perceived by the bereaved caregiver of the last days of life and the quality of the moment of death of the patients was measured by completing the Quality of Dying and Death (QODD) questionnaire, in the period 31/03/2021-24/05/2021. QODD questionnaire assess the quality of dying and consists of 31 questions, which are divided in 6 domains: “Symptoms and personal care”, “Preparation for death”, “Moment of death”, “Family”, “Treatment preferences”, “Whole person concerns”. All questions are graded on a scale of 0 (terrible experience) - 10 (almost perfect experience). Total score is calculated from the sum of all questions and is divided by the number of questions answered. This average is multiplied by 100%, with higher rates indicating a better quality of death. In addition, demographic characteristics of patients and caregivers and clinical characteristics of patients were collected. Patients' functional status was assessed with the Palliative Performance Scale-PPS. The range 0-30% indicates terminal condition of the patient, 40-60% transitional condition and 70-100% stable condition of the patient. Special permission to conduct the study was provided by the Ethics Committees of the PCU and the National and Kapodistrian University of Athens, while the authors of the QODD questionnaire were granted permission to translate it into Greek. Results: Most patients were women (69.2%) and their mean age was 75.18 (± 12.25) years. The most common diagnosis was lung cancer (28.8%), followed by breast cancer (15.4%) and brain cancer (11.5%). The mean PPS score of the patients was 26.92% (± 15.66). Most of the caregivers were women (67.3%) and their mean age was 53.71 (± 13.01) years. Most caregivers had a parent-child relationship with the patient (53.8%). The overall QODD score was 65,86 (±8,83), which is described as “neither good nor bad” experience. The lowest overall QODD score was found in the category "symptoms and personal care", with an average value of 49.07 ± 15.39 and for 82.7% of patients the effect of symptoms on the experience of dying and death was “neither good nor bad” (values 30-69). The main symptom that had the lowest score was weakness / lack of energy (mean QODD 3.75 ± 1.9). For the "preparation for death" domain, 73.1% of patients had “neither good nor bad” experience of death, with a mean value in this category of 63.62 ± 10.15. Regarding the moment of death, the experience of 80.8% of patients was “good” (70-100), with an average score of 80.13 ± 14.1. Similarly, there were high scores in the "family" domain, with an average score of 73.83 ± 11.12 and 67.3% of the sample considering that the family contributed to the good experience of the patients' death. The mean value of end-of-life treatment preferences was 68.91 ± 13.63. Finally, regarding the “whole person concerns” of the patients, 69.2% seemed to have a good experience of death while the average score of this category was 72.18 ± 8.83. The correlations of demographic and clinical characteristics with the total QODD score were weak due to the limited sample. However, it was found that the total QODD score of the questionnaire appeared to be moderately positively correlated with the age of the caregiver(p=0,029, Rho= 0,385, Ν=32) and negatively correlated with the patient's PPS (Rho = -0.41, p = 0.019, N = 32). Also, there did not appear to be a correlation between the time of receiving Palliative Care and the quality of death of patients (Rho=-0,04, p=0,844, N=32). Finally, there was a tendency for patients who spent time with their loved ones in the last 7 days of their lives to have a better quality of their death experience than those who were alone. Conclusions: Overall quality of dying and death of oncology patients receiving Palliative Care was described as “moderate to good”. However, for some patients there were difficulties in symptom control, emphasizing the need for effective interventions. In spite of the limited sample, these results are in agreement with findings in literature. Further study with a larger research sample will provide more details on the effect of patient and caregiver demographic characteristics and patients' clinical characteristics on the quality of dying and death as well as the correlation between Palliative Care and good death

A comparative computerized objective method for the study of erythema caused after skin closure of clean surgical wounds

Εισαγωγή: Το ερύθημα μπορεί να περιγραφεί μόνο μέσω υποκειμενικής εκτίμησης εκτός από την περίπτωση που ποσοτικοποιείται μέσω λογισμικού ψηφιακής ανάλυσης της εικόνας. Με ένα τέτοιο λογισμικό, οι συγγραφείς σύγκριναν το ερύθημα που προκλήθηκε μετά από χειρουργική συρραφή καθαρών χειρουργικών τραυμάτων. Συγκρίναμε πέντε υλικά συρραφής με βάση την τοπική αντίδραση που αυτά προκάλεσαν στους συρραφέντες ιστούς. Το κάθε υλικό συρραφής παράγει διαφορετικό ποσό ερυθήματος μετά τη σύγκλειση του δέρματος. Οι συγγραφείς παρουσιάζουν μια αντικειμενική μέθοδο υπολογισμού της αντιδραστικότητας ενός ράμματος σε σύγκριση με ένα άλλο, στο δέρμα. Μέθοδος: Τα ράμματα που συγκρίθηκαν στη μελέτη ήταν η πολυδιοξανόνη, το πολυπροπυλένιο μπλε, η πολυαμίδη 6, τα μεταλλικά κλιπς και η πολυγλακτίνη. Με ειδικό λογισμικό, συγκρίθηκαν οι ψηφιακές φωτογραφίες 100 ασθενών, υπολογίζοντας την υπεροχή του ερυθρού χρώματος στην περιοχή του τραύματος. Αποτελέσματα: Η ελάχιστη προς μέγιστη αντίδραση του δέρματος στα διαφορετικά είδη ραμμάτων υπολογίστηκε για συζευγμένο δείγμα πληροφοριών. Χρησιμοποιήθηκε το κριτήριο Kolmogorov-Smirnov και το Wilcoxon signed rank test. Η πολυδιοξανόνη είχε την καλύτερη απόδοση, ακολουθούμενη από την πολυγλακτίνη, την πολυαμίδη, το πολυπροπυλένιο και τα μεταλλικά κλιπς. Την 10η μετεγχειρητική ημέρα, αμέσως μετά την αφαίρεση των ραμμάτων οι διαφορές της επίδοσης μεταξύ των υλικών συρραφής ήταν στατιστικά σημαντικές. Συμπεράσματα: Τα απορροφώμενα ράμματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη συρραφή του δέρματος καθαρών χειρουργικών τραυμάτων και παράγουν μικρότερη ερυθηματική αντίδραση από τα μη απορροφώμενα ράμματα. Η ψηφιακή ανάλυση της εικόνας είναι μια αξιόπιστη μέθοδος ποσοτικής εκτίμησης του ερυθήματος που προκαλείται μετά τη χειρουργική συρραφή καθαρών χειρουργικών τραυμάτω

La dimension politique des tragédies d'Eschyle (recherche sur la terminologie politique, les institutions politiques, la réflexion politique)

Le discours politique d Eschyle se caractérise par sa richesse et sa spécificité. Le poète fait usage de groupes de termes distincts pour dépeindre les souverains et les institutions qui les entourent en conformité avec la tradition historique de chaque cité. Ses choix terminologiques témoignent d une réflexion sur l évolution des divers systèmes, compris dans un vaste champ qui s étend de l exercice tyrannique du pouvoir jusqu à son exercice démocratique. Il engage un dialogue politique avec son public à propos de l ensemble des forces politiques et de leur capacité à gérer la vie publique. Il y intègre le schéma primordial de la tragédie hubris et chute , dans la mesure où le pouvoir d un seul homme est toujours démesuré. En matière de compétence politique la supériorité de la cité d Athènes se distingue des autres cités grecques et des systèmes politiques de l Orient. Il introduit une exigence morale qui consiste dans le respect des valeurs morales ainsi que dans une crainte réfléchie qui écarte la démesure et garde la cité du tragique.Aeschylus political discourse is characterized by a large a specified political terminology. The poet uses distinct groups of terms to refer to the rulers and the political institutions. The political frame of each tragedy seems consistent with the historical tradition of each one of the described city-states. The choice of the terminology reveals poets political doctrine regarding the political systems from despotic to democratic rule. He is engaged to the political instruction of his audience by discussing the competence of various political forces to face the challenge of political life. The message of the political superiority of democratic Athens is conveyed as well as the scheme hubris-fall suggesting the combination of morality and politics and inspiring the reverent fear in response to the authority of law in democratic polis.NANTERRE-BU PARIS10 (920502102) / SudocSudocFranceF