Derechos humanos, salud y muerte materna: características, potencial y retos de un nuevo enfoque para lograr la maternidad segura en México

Este ensayo presenta el enfoque de derechos humanos aplicado a la salud materna y la reducción de la muerte materna, presentando sus antecedentes y los argumentos que la sostienen. Se analiza cómo esos argumentos aterrizan en México, presentando la situación de la muerte materna y de los derechos sexuales y reproductivos especialmente entre mujeres de estratos sociales marginados; la disponibilidad y características de los servicios de salud materna; y las formas en que la política pública conceptualiza el derecho a la salud. En el contexto actual del país, el enfoque presenta potencial para promover, defender y garantizar la salud materna y los derechos reproductivos. Sin embargo, los retos para su aplicación son considerables en un país que se caracteriza por un proyecto político de nación neoliberal, un sistema público de salud fragmentado y desigual, una cultura política marcada por una corrupción endémica y con tendencias autoritarias y clientelares, y una gobernanza democrática todavía incipiente y endeble.This essay presents the human rights-based approach to maternal health and maternal mortality reduction efforts; identifying how this approach was construed and its underlying arguments. It analyzes how Mexico fares vis-a-vis these arguments, showing the country’s maternal mortality and sexual and reproductive health rights situation, especially among women from disadvantaged social groups; the availability and characteristics of maternal health services; and the ways in which public policy conceptualizes the right to health. In today’s context, this approach shows potential to promote, defend and guarantee maternal health and reproductive rights in Mexico. Nevertheless, the challenges toward its implementation are major in a country that characterizes itself by the adoption of neoliberal public policies, a fragmented and unequal public health system, a political culture marked by endemic corruption, authoritarianism and clientelism, and an incipient and weak democratic governance

Embodied Inequalities of the Anthropocene

Introduction to the special issue 'Embodied Inequalities of the Anthropocene', guest edited by Jennie Gamlin, Laura Montesi, Sahra Gibbon, Paola Sesia, Jean Segata, and Ceres Victora

Susto, the anthropology of fear, and critical medical anthropology in Mexico and Peru

Critical Medical Anthropology presents inspiring work from scholars doing and engaging with ethnographic research in or from Latin America, addressing themes that are central to contemporary Critical Medical Anthropology (CMA). This includes issues of inequality, embodiment of history, indigeneity, non-communicable diseases, gendered violence, migration, substance abuse, reproductive politics and judicialisation, as these relate to healt

Iniciativa de la Fundación MacArthur para promover la partería en México

La Fundación MacArthur, en colaboración con una amplia diversidad de aliadas, sostiene que la partería profesional puede contribuir a incrementar la calidad de la atención en la salud materna en México, fortalecer el primer nivel de atención e incrementar el número de proveedores en la atención primaria de la salud que trabajan en las zonas rurales y de alta marginalidad, donde se concentra la mayor razón de muerte materna del país. Después de décadas de trabajar para mejorar la salud reproductiva, en 2015 la Fundación lanzó una iniciativa final mediante el diseño cuidadoso de un portafolio de acciones enfocadas en la institucionalización de la partería profesional. En este documento se describe la información de la línea de base, obtenida al inicio de dicha Iniciativ

Mujeres y organización comunitaria. El caso de las palmeadoras de Tlaxiaco, Oaxaca, México

Las mujeres indígenas de México construyen dinámicas organizacionales que les permiten garantizar la sobrevivencia familiar. Este artículo identifica los beneficios individuales y colectivos de los procesos organizativos en los cuales se involucran las mujeres dedicadas a la elaboración de tortilla artesanal para autoconsumo y venta que integran la Unión de Palmeadoras de la Heroica Ciudad de Tlaxiaco, Oaxaca, México. La información se obtuvo de mayo de 2015 a enero de 2017, a través de una estrategia metodológica mixta que involucró entrevistas, talleres, observación participante, registros de ventas a lo largo de 20 días y un censo de toda la organización. Los beneficios individuales fueron dos: la garantía de tener sitios de venta; la posibilidad del trueque en el mercado. Los beneficios colectivos fueron tres: disponibilidad diaria de tortillas artesanales, dinamización de la economía local; permanencia del oficio de palmeadora. Se concluye que el gremio se creó debido a la discriminación que enfrentan estas mujeres. Sin embargo, aún falta mucho por hacer ya que sus espacios de venta son incómodos y sus condiciones de trabajo siguen siendo precarias. Abstract Native women in Mexico engage in organizing dynamics that allow them to provide for their families. This paper identifies the individual and collective benefits of organizational processes for the women who belong to the Unión de Palmeadoras de la Heroica Ciudad de Tlaxiaco, Oaxaca, Mexico. These women make handmade tortillas for household consumption and sale. Data were obtained between May 2015 and January 2017 through a combination of fieldwork techniques: interviews, workshops, participant observation, sale registers during a 20-day period, and a census of the whole organization. Two individual benefits were identified: guaranteed selling spots; barter opportunities while at the market. Three collective benefits were identified: daily availability of handmade tortillas; the mobilization of the local economy; the permanence of the palmeadora trade. The paper concludes that the organization was created due to the discrimination faced by these women. However, a lot remains to be done since their selling spots are inappropriate and their working conditions continue to be precarious

Mapping of health system functions to strengthen priority programs. The case of maternal health in Mexico

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Health system strengthening is critical to ensure the integration and scaling-up of priority health promotion, disease prevention and control programs. Normative guidelines are available to address health system function imbalances while strategic and analytical frameworks address critical functions in complex systems. Tacit knowledge-based health system constructs can help identify actors' perspectives, contributing to improve strengthening strategies. Using maternal health as an example, this paper maps and analyses the health system functions that critical actors charged with formulating and delivering priority health programs consider important for their success.</p> <p>Methods</p> <p>Using concept mapping qualitative and statistical methods, health system functions were mapped for different categories of actors in high maternal mortality states of Mexico and at the federal level. Functions within and across maps were analyzed for degree of classification, importance, feasibility and coding.</p> <p>Results</p> <p>Hospital infrastructure and human resource training are the most prominent functions in the maternal health system, associated to federal efforts to support emergency obstetric care. Health policy is a highly diffuse function while program development, intercultural and community participation and social networks are clearly stated although less focused and with lower perceived importance. The importance of functions is less correlated between federal and state decision makers, between federal decision makers and reproductive health/local health area program officers and between state decision makers and system-wide support officers. Two sets of oppositions can be observed in coding across functions: health sector vs. social context; and given structures vs. manageable processes.</p> <p>Conclusions</p> <p>Concept mapping enabled the identification of critical functions constituting adaptive maternal health systems, including aspects of actor perspectives that are seldom included in normative and analytical frameworks. Important areas of divergence across actors' perceptions were identified to target capacity strengthening efforts towards better integrated, performing health systems.</p

Volteando la tortilla. Género y maíz en la alimentación actual de México.

Ante escenarios complejos, patriarcales y desoladores que dejan ver el neoliberalismo, la globalización agroalimentaria, el calentamiento global y las contaminaciones de granos nativos por la imposición de transgénicos, nos cuestionamos si existen algunas alternativas para preservar el maíz nativo como un recurso multiestratégico (alimentario, económico, cultural, ecológico y tecnológico) tomando en cuenta las condiciones actuales de desigualdades sociales de género, etnia, clases y edad que predominan en el campo mexicano. Para responder a algunos cuestionamientos, este libro presenta algunas alternativas a través de diversas experiencias femeninas y de relaciones de género en torno al maíz y la alimentación. Todas ellas muestran que es posible construir una masa crítica para salvaguardar el maíz nativo bajo esas condiciones desoladoras, pero siempre y cuando se “voltee la tortilla”, metáfora que da pie al inicio de otra realidad humanizada y en sincronía con la naturaleza.Proyecto realizado con financiamiento Conacy

Confronting neoliberalism: Food security and nutrition among indigenous coffee-growers in Oaxaca, Mexico

This dissertation analyzes the social history and current struggles of Analco and Santa Cecilia, two Chinantec peasant localities of Oaxaca, Mexico, which experienced the boom and bust years of coffee agriculture subject to the vagaries of the global market for this cash crop. It examines the last twenty-five years of State interventions toward the Indian peasantry, focusing especially on current neoliberal economic and social policies, to reveal how they have affected local well-being and livelihood strategies. In the course of describing food security and nutrition, I show how Analqueno and Cecilieno men, women and children have coped with major changes in Mexican politics and the economy; changes toward which they have devised multiple responses, but upon which they have had limited control. In particular, I explore how members of these communities weighed options and maximized opportunities in their attempt to maintain, restore or enhance food security and local well-being during the coffee crisis of the 1990s. I show how, in the last decade, agricultural diversification for both home consumption and the market, and a partial retreat from commercial agriculture centered around coffee have become significant. Finally, I consider the nutritional effects of the coffee boom and bust years on the local populations paying particular attention to children, teenagers, and gender differences

"Aquí la PROGRESA" está muy dura: Estado, negociación e identidad entre familias indígenas rurales

Este ensayo analiza —en la intersección entre lo macro y lo micro— los conflictos, las transformaciones y los procesos dinámicos y contradictorios que un programa de gobierno produce, enfrenta y genera en su instrumentación en un espacio local. El programa es el PROGRESA, el programa zedillista y ahora foxista de "combate a la pobreza", adoptado a partir de 1997 por el gobierno federal; programa representativo de las actuales políticas públicas dirigidas a promover el "bienestar social" en espacios rurales donde el campesinado indígena constituye el tejido social predominante. Como es sabido, este programa privilegia a la educación, la salud, la alimentación y la nutrición como campos de intervención directa del Estado para mejorar la calidad de vida y abatir la pobreza. El espacio local es una comunidad campesina indígena de Oaxaca de la cual, por motivos obvios de confidencialidad, cambio el nombre