Influencia de la tecnología en el posicionamiento de la Imagen Turística del Municipio de Granada, Agosto 2015–Junio 2016

La actividad turística brinda un importante aporte a la economía del país, aproximadamente del 5.2% anual. Para esta industria, la tecnología ha aportado significativamente, pues ha revolucionado con nuevas vías y medios publicitarios que facilitan el marketing de los destinos. En nuestro país, el municipio de Granada constituye el mejor ejemplo y motivo de estudio. En los últimos años se ha visto más frecuente el uso de medios tecnológicos para realizar la publicidad de Granada, y las diferentes plataformas online se han convertido en las más utilizadas por los establecimientos turísticos. Sin embargo, es necesario conocer cómo ha sido la influencia de estos para lograr el posicionamiento de la imagen turística del municipio, en la oferta internacional. Para dar respuesta a esto, el presente documento, es un trabajo monográfico sobre la temática: “Influencia de la tecnología en el posicionamiento de la Imagen Turística del Municipio de Granada, Agosto 2015 – Junio 2016”, en el que se muestran las diferentes estrategias de marketing en el municipio, las acciones que se están llevando a cabo en este sentido, y las ventajas y desventajas que posee la tecnología para el marketing del mismo. Todo esto, se consolida con el Análisis FODA que permite resumir los factores internos y externos del mercadeo turístico de Granad

Implementación de un programa de farmacovigilancia para un establecimiento farmacéutico de cruz verde sede punto clave

No aplicaEl programa de farmacovigilancia de la sede de cruz verde del centro comercial punto clave se diseñó mediante una investigación en el cual se hicieron encuestas dando así particularidad a las necesidades requeridas al establecimiento farmacéutico. Partiendo de los decretos y artículos que dan seguimiento a un manejo de medicamentos por el cual el programa farmacovigilante consta de variantes para la ejecución de estas mismas, Las técnicas que se tiene en cuenta son las de recolección de datos, El tipo de estudio que beneficiaria, El proceso que se lleva a cabo durante y después complementando el programa .Ejecutando reportes donde se notificarían de manera inmediata o periódica puede ser de forma individual o colectiva, esto ayudaría a los reportes de los PRM y tener más control sobre esto. El tipo Vigilancia pasiva donde se identifican los eventos adversos por medicamento dependiendo de su mecanismo , Pueden ser sobre las acciones del fármaco, Reacciones del paciente o Cuando el medicamento aumenta la frecuencia de una enfermedad ., También puede ser según la casualidad : Probable, definida, posible o dudosa Según su veracidad pueden ser serias , No serias. La vigilancia activa se da en un proceso continuo para detectar riesgos asociados con medicamentos. También se ven ejemplos de fármacos y sus reacciones sus medidas de contingencia e implementación del programa de faramcovigilancia para el establecimiento farmacéutico de cruz verde ubicado en el centro comercial punto clave. Este programa va constituido según en la resolución 1403 de 2007, el cual indica que cada institución o establecimiento que influya en la salud de un paciente o usuario tendrá como responsabilidad “establecer el perfil de seguridad de los medicamentos y promocionar el uso adecuado de los mismos.The pharmacovigilance program of Cruz Verde headquarters of the Punto Clave shopping center was combined through an investigation in which surveys were carried out, thus giving particularity to the needs required of the pharmaceutical establishment. Starting from the decrees and articles that follow up on drug management for which the pharmacovigilance program consists of variants for the execution of these. The techniques that are taken into account are data collection, the type of study that would benefit, and the process that is carried out during and after complementing the program. Executing reports where they would be announced immediately or periodically can be individually or collectively, would help the PRM reports and have more control over this. The Passive Surveillance type where adverse drug events are identified depending on their mechanism, they can be about the actions of the drug, patient reactions, or when the drug increases the frequency of a disease, it can also be by chance: Probable, defined, possible or doubtful According to their veracity they can be serious, not serious. Active surveillance is an ongoing process to detect risks associated with medications. There are also examples of drugs and their reactions, their contingency measures, and the implementation of the pharmacovigilance program for the Cruz Verde pharmaceutical establishment located in the Punto Clave shopping center. This program is configured according to resolution 1403 of 2007, which indicates that each institution or establishment that influences the health of a patient or user will have the responsibility "to establish the safety profile of medicines and promote their proper use

Los resultados adversos en el tratamiento de la tuberculosis resistente a múltiples fármacos sobrepasan la relación fármaco-microorganismo: resultados de un análisis de correspondencia múltiple

Introduction: Multidrug-resistant tuberculosis treatment is effective in 50% of patients due to several factors including antibiotic susceptibility of the microorganism, adverse treatment reactions, social factors, and associated comorbidities.Objectives: In this study, we describe the demographics, clinical characteristics, and factors associated with treatment outcomes in multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) patients in Medellín, Colombia.Materials and methods: We conducted a retrospective analysis using data from patients diagnosed with MDR-TB attending Hospital La María in Medellín, Colombia, for treatment between 2010 and 2015. Patients were categorized as having successful (cured) or poor (failure, lost to follow-up, and death) treatment outcomes. Associations between demographic, clinical factors, laboratory results, treatment outcomes, and follow-up information were evaluated by univariate, multivariate, and multiple correspondence analyses.Results: Of the 128 patients with MDR-TB, 77 (60%) had successful outcomes. Of those with poor outcomes, 26 were lost to follow-up, 15 died, and 10 were treatment failures. Irregular treatment, the presence of comorbidities, and positive cultures after more than two months of treatment were associated with poor outcomes compared to successful ones (p<0.05 for all). The multiple correspondence analyses grouped patients who were lost to follow-up, had HIV, and drug addiction, as well as patients with treatment failure, irregular treatment, and chronic obstructive pulmonary disease.Conclusion: The recognition of factors affecting treatment is essential and was associated with treatment outcomes in this series of patients. Early identification of these factors should increase the rates of treatment success and contribute to MDR-TB control.Introducción. El tratamiento de la tuberculosis multirresistente tiene una efectividad del 50 %, afectado por múltiples factores como la sensibilidad del microorganismo, las reacciones secundarias, los factores sociales y las comorbilidades existentes.Objetivos. Describir la demografía, las características clínicas y los factores pronósticos asociados con los resultados del tratamiento en pacientes multirresistentes (TB-MDR) de Medellín, Colombia.Métodos. Se hizo un análisis retrospectivo de los datos de los pacientes con TB-MDR atendidos en el Hospital La María de Medellín, Colombia, que fueron tratados entre el 2010 y el 2015. Los pacientes se categorizaron con tratamiento exitoso (curados) o con tratamiento fallido (falla en el tratamiento, pérdida durante el seguimiento y muerte). Se determinó la asociación entre las características demográficas y clínicas, los resultados de los exámenes de laboratorio, los desenlaces del tratamiento y la información del seguimiento, utilizando análisis univariado, multivariado y de correspondencia múltiple.Resultados. De 128 pacientes con TB-MDR, 77 (60 %) tuvieron un tratamiento exitoso. De los que tuvieron un tratamiento fallido, 26 pacientes se perdieron en el seguimiento, 15 murieron y 10 tuvieron falla en el tratamiento. El tratamiento irregular, las comorbilidades y los cultivos positivos más allá de 2 meses de tratamiento se asociaron significativamente con los tratamientos fallidos (p<0,05). El análisis de correspondencia múltiple agrupó los pacientes con pérdida en el seguimiento, con HIV y tratamientos irregulares, y los pacientes con tratamientos irregulares y enfermedad pulmonar obstructiva crónica con falla en el tratamiento y muerte.Conclusión. El reconocimiento temprano de los factores que afectan el desenlace del tratamiento de los pacientes con TB-MDR es esencial; la identificación de dichos factores debería incrementar el éxito del tratamiento y contribuir al adecuado control de la TB-MDR

Cirugía en tuberculosis pulmonar multirresistente.

Drug resistance has become a major problem in the treatment of tuberculosis. Pulmonary resection in combination with chemotherapy appears to be an effective measure for the treatment of multi-drug resistant pulmonary tuberculosis. A retrospective review was performed of the medical and laboratory findings of 28 patients with multi-drug resistant tuberculosis who underwent pulmonary resection for pulmonary tuberculosis between January 1990 and December 2000 at La Maria Hospital, Medellín. Twenty-one of them had medical therapy before surgery; 14 patients underwent upper lobectomy and 10 patients pneumonectomy). The AFB negative sputum conversion rate was 88.9% (25/27) after surgery, during an average of 6 weeks. Bacteriological relapses were confirmed in 6 of 27, 4 of these 6 had AFB negative sputum. Twenty-eight patients had medical therapy after surgery. For selected patients, pulmonary resection in combination with chemotherapy should be considered an effective measure for treatment of multi-drug resistant pulmonary tuberculosis.La aparición de Mycobacterium tuberculosis multirresistente constituye un serio problema para el control de la tuberculosis, por lo que se ha considerado que la resección quirúrgica del tejido pulmonar afectado, junto con el tratamiento médico adecuado, podría proporcionar la curación en algunos pacientes con tuberculosis pulmonar multiresistente. En este estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, se evaluaron los resultados clínicos y bacteriológicos de la resección quirúrgica en un grupo seleccionado de pacientes con tuberculosis pulmonar multirresistente. Se revisaron las historias clínicas del Hospital La María de Medellín de 1990 a 2000, y se encontró que se habían sometido a cirugía 73 pacientes con diagnóstico de tuberculosis durante este periodo, 28 de los cuales tenían como indicación quirúrgica tuberculosis multirresistente (resistencia a isoniacida y rifampicina), 21 de los cuales habían recibido tratamiento prequirúrgico. En 14 (50%) se había practicado lobectomía superior y en 10 (36,7%), neumonectomía. Todos recibieron tratamiento posquirúrgico por un periodo promedio de 12,5 meses. En 88,9% (25/27) de los casos, la baciloscopia fue negativa después de 6 semanas de la cirugía y hasta finalizar el tratamiento antituberculoso; 6 pacientes presentaron nuevamente baciloscopia positiva, aunque 4 tuvieron baciloscopia negativa después de un nuevo esquema de tratamiento. Los pacientes, de acuerdo con las normas del ministerio, fueron seguidos con baciloscopia mensual y no con cultivo como es lo indicado en los casos de multirresistencia. La cirugía junto con el tratamiento médico adecuado constituye una buena alternativa de curación para algunos pacientes con tuberculosis pulmonar multirresistente