Effects of Bepridil on Spiral Reentry

Bepridil is effective for conversion of atrial fibrillation to sinus rhythm and in the treatment of drug-refractory ventricular tachyarrhythmias. We investigated the effects of bepridil on electrophysiological properties and spiral-wave (SW) reentry in a 2-dimensional ventricular muscle layer of isolated rabbit hearts by optical mapping. Ventricular tachycardia (VT) induced in the presence of bepridil (1 μM) terminated earlier than in the control. Bepridil increased action potential duration (APD) by 5% – 8% under constant pacing and significantly increased the space constant. There was a linear relationship between the wavefront curvature (κ) and local conduction velocity: LCV = LCV0 − D·κ (D, diffusion coefficient; LCV0, LCV at κ = 0). Bepridil significantly increased D and LCV0. The regression lines with and without bepridil crossed at κ = 20 – 40 cm−1, resulting in a paradoxical decrease of LCV at κ > 40 cm−1. Dye transfer assay in cultured rat cardiomyocytes confirmed that bepridil increased intercellular coupling. SW reentry in the presence of bepridil was characterized by decremental conduction near the rotation center, prominent drift, and self-termination by collision with boundaries. These results indicate that bepridil causes an increase of intercellular coupling and a moderate APD prolongation, and this combination compromises wavefront propagation near the rotation center of SW reentry, leading to its drift and early termination

IKs Block and Spiral-Wave Reentry

We tested a hypothesis that an enhancement of IKs may play a pivotal role in ventricular proarrhythmia under high sympathetic activity. A 2-dimensional ventricular muscle layer was prepared in rabbit hearts, and action potential signals were analyzed by optical mapping. During constant stimulation, isoproterenol (ISP, 0.1 μM) significantly shortened action potential duration (APD); chromanol 293B (30 μM), a selective IKs-blocker, reversed the APD shortening. VTs induced in the presence of ISP lasted longer than in the control, and this was reversed by 293B. E-4031 (0.1 μM), a selective IKr-blocker, did not cause such reversal. Spiral-wave (SW) reentry with ISP was characterized by more stable rotation around a shorter functional block line (FBL) than in the control. After application of 293B, SW reentry was destabilized, and rotation around a longer FBL with prominent drift reappeared. The APD abbreviation by ISP close to the rotation center was more pronounced than in the periphery, leading to an opposite APD gradient (center < periphery) compared with controls. This effect was also reversed by 293B. In conclusion, β-adrenergic stimulation stabilizes SW reentry most likely though an enhancement of IKs. Blockade of IKs may be a promising therapeutic modality in prevention of ventricular tachyarrhythmias under high sympathetic activity

Low-frequency maternal novel MYH7 mosaicism mutation in recurrent fetal-onset severe left ventricular noncompaction: a case report

BackgroundLeft ventricular noncompaction (LVNC) is a rare inherited cardiomyopathy with a broad phenotypic spectrum. The genotype-phenotype correlations in fetal-onset LVNC have not yet been fully elucidated. In this report, we present the first case of severe fetal-onset LVNC caused by maternal low-frequency somatic mosaicism of the novel myosin heavy chain 7 (MYH7) mutation.Case presentationA 35-year-old pregnant Japanese woman, gravida 4, para 2, with no significant medical or family history of genetic disorders, presented to our hospital. In her previous pregnancy at 33 years of age, she delivered a male neonate at 30 weeks of gestation with cardiogenic hydrops fetalis. Fetal echocardiography confirmed LVNC prenatally. The neonate died shortly after birth. In the current pregnancy, she again delivered a male neonate with cardiogenic hydrops fetalis caused by LVNC at 32 weeks of gestation. The neonate died shortly after birth. Genetic screening of cardiac disorder-related genes by next-generation sequencing (NGS) was performed which revealed a novel heterozygous missense MYH7 variant, NM_000257.3: c.2729A &gt; T, p.Lys910Ile. After targeted and deep sequencing by NGS, the same MYH7 variant (NM_000257.3: c.2729A &gt; T, p.Lys910Ile) was detected in 6% of the variant allele fraction in the maternal sequence but not in the paternal sequence. The MYH7 variant was not detected by conventional direct sequencing (Sanger sequencing) in either parent.ConclusionsThis case demonstrates that maternal low-frequency somatic mosaicism of an MYH7 mutation can cause fetal-onset severe LVNC in the offspring. To differentiate hereditary MYH7 mutations from de novo MYH7 mutations, parental targeted and deep sequencing by NGS should be considered in addition to Sanger sequencing

中世公家の孟蘭盆習俗をめぐって(その二) : 中世公家・武家社会の孟蘭盆習俗の諸相を中心に

publisher奈良中世公家・武家の孟蘭盆習俗は、端的に祖先祭祀を表現するものである。すでに、公家・武家の孟蘭盆習俗にみる燈籠進供について触れたが、そこでは、中世孟蘭盆の習俗とは、古代の孟蘭盆習俗とは違って新しい習俗が付加されたものであることを大雑把に提示したのみであり、もう少し詳しく中世公家・武家の社会における孟蘭盆習俗を検討し、どの時期にどのような習俗が付け加えられてきたかを究明することによって、中世以降の孟蘭盆習俗とどのようにかかわっていくのかを考えていく手掛りを捉えることができるのではないかと想定し得るからである。また、中世の孟蘭盆習俗を軸に古代の孟蘭盆習俗と対比することによって、中世の孟蘭盆習俗の存在形態が明確にし得るのではないかと考えたからにほかならない。この視点で中世公家・武家の孟蘭盆習俗について、小稿で検討することにしたい

雨乞習俗としての南無天踊について: 大和の南無天踊図奉納絵馬にみる所謂民俗の歴史的視座

publisher奈良大和・奈良県下に遺る数多くの民俗文化財は、あたかも埋蔵文化財が土中深く眠りつづけて発掘されることによって、一つの再生した文化的価値が与えられるごとく、現代の村落社会の中で埋没しつつ、調査研究や伝承採訪によって甦えりながら、往時の村落社会の一端を、私たちに暗示する実例は少なくない。 とりわけ、現代社会で伝承が絶えて、過去の情況を構築することが不可能に近いものや、過去の実態をかろうじて若干の伝承によって復原可能なものなどがあるが、これらの伝承の資料と共に、過去に書き留められた文書を繕くことによって、不鮮明な実態がより明確さを増して、私たちに過去の事象を提示してくれる実例も少なからず存在するのである。 とくに、ここでは、大和の各村落内の神社に奉納されかつ現存する南無天踊図絵馬にみるいくつかの課題の内、二・三の点について触れ、その素描を試みに行なっていくことにしたい

神々に杞る人形: 民俗事例と文献史料を中心として

publisher奈良人形や馬形などの形代については、近年古代遺跡の出土例によって関心事となっている。遺構・遺跡における出土状況からの検討によっひとがたうまがたてその人形や馬形のもつ機能的部分へとアプローチしょうとする傾向にある。ただ、この人形や馬形などが呪術的要素をもつものであることはすでに多くの先学諸氏によって提示されていて、呪術機能をもつことは一般的に周知されている。このように古代・中世の遺跡や遺構から出土する人形や馬形などの所謂形代の機能を検討する途に、多くの課題が内在することも周知されているが、基本的に〈形代が出土した場所が、かならず祭杷跡・遺構であったのか、否か〉という点も含めて考えていかねばならないであろう。一方、これと同様に民俗事例の形代についても、多くの課題を含んでいることはいうまでもない。たとえば、現存する形代をもって、これがどのように機能しているのかという点を除くと、その歴史的視点で検討を加えること、どのようにして神々に杷る形代であるのかあるいはあったのかということ、そして古代・中世の遺跡から伴出する形代と近現代において現存する形代とその接点を究明することなどは、民俗の研究においても目前に横たわっている問題点であろう。したがって、ここではこのことを念頭におきながら、民俗事例にみる形代の使用例に焦点を絞り、古代の形代を検討していくことにするが、とくにここでは人形の諸相を紹介しながら、民俗事例における人形の存在形態つまり、人形の機能する実態を考えていくことにしたい。さらに、この民俗事例の紹介と併せて、史料事例についても時期を遡りながらその変遷について考えていくことができればと考えている