64 research outputs found

    Modern philological knowledge: anthropocentrism and linguistic identity

    Get PDF
    The article aims at analyzing the actual status of the "linguistic persona" category in the modern linguistic studies both in Russia and abroad. It is shown that the anthropocentric paradigm dominates in modern scientific knowledg

    Клинико-гСнСтичСская характСристика Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий (Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ 2)

    Get PDF
    Dystroglycanopathy is one of the groups of congenital muscular dystrophies, the occurrence of which is associated with a disorder of Ξ±-dystroglycan glycosylation. To date, 18 genes responsible for the development of this condition are known. The 2nd part of this review presents the classification, phenotypic forms, clinical features, pathogenesis and etiology of this type of congenital muscular dystrophies. In addition, the issues of molecular diagnosis of congenital muscular dystrophies are considered and information on modern developments in the treatment of this pathology is provided.Дистрогликанопатии – ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ гликозилирования Ξ±-дистрогликана. БСгодня извСстно 18 Π³Π΅Π½ΠΎΠ², отвСтствСнных Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ этого состояния. Π’ΠΎ 2-ΠΉ части Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° прСдставлСны классификация, фСнотипичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΈ этиология Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий. Помимо этого, рассмотрСны вопросы молСкулярной диагностики Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий ΠΈ прСдоставлСны свСдСния ΠΎ соврСмСнных Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

    Клинико-гСнСтичСская характСристика Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий (Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ 1)

    Get PDF
    Congenital muscular dystrophy is an extremely heterogeneous group of hereditary neuromuscular diseases that are clinically characterized by muscular hypotonia, progressive muscle weakness, and dystrophic changes in the muscles. Overlapping clinical symptoms and many genes that have to be analyzed to determine the specific form of the disease in the patient make diagnosis difficult. The molecular genetic stage of diagnosis includes many different methods depending on the clinical hypothesis and their application has not lost its relevance even in the era of massive parallel sequencing. In addition to DNA sequence analysis, the analysis of muscle protein expression can also play a significant role in the diagnosis of congenital muscular dystrophy. In the review, we will consider the most important etiological, pathophysiological, clinical and laboratory data of the main forms of congenital muscular dystrophy known today.Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ дистрофии ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ наслСдствСнных Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ клиничСски Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ дистрофичСскими измСнСниями Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ клиничСскиС симптомы ΠΈ большоС число Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для установлСния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ диагностику. ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎ-гСнСтичСский этап диагностики Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Π² зависимости ΠΎΡ‚ клиничСской Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹, ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² эпоху массового ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСквСнирования. Помимо Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π”ΠΠš Π² диагностикС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· экспрСссии ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Π’ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΡ‹ рассмотрим Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ этиологичСскиС, патофизиологичСскиС, клиничСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ основных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий, извСстных Π½Π° сСгодняшний дСнь

    ΠœΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ Миоши: диагностика сСмСйного случая дисфСрлинопатии

    Get PDF
    Miyoshi myopathy (MM) is a rare distal form of limb-girdle muscular dystrophies characterized by weakness primarily affecting the calves in adolescence or young adulthood, with slow progression, the ascending pattern of involvement of muscle groups in an atrophic process, and with obvious clinical polymorphism at onset (3 allelic variants are described). In MM, hypercreatine phosphatemia is noted to be 20– 50 times the normal blood concentrations. MM is referred to the dysferlinopathies with different mutations in the DYSF gene.Β In that manuscript we describe a 20-year familial case of 2 brothers with MM, including changes in their clinical manifestations, biochemical, CT and EMG parameters. The diagnosis was verified by whole exome sequencing of the DYSF gene to identify a homozygous missense mutations (c. 5302C>T) leading to replacement in the polypeptide chain of DYSF p.Arg1768Trp. The differential diagnosis of MM with clinically similar hereditary neuromuscular diseases is discussed.Β ΠœΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ Миоши (ММ) – ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ поясно-конСчностных ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий, характСризуСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΈΜ† ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² подростковом ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ взрослом возрастС, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, «восходящим» ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ вовлСчСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π² атрофичСский процСсс, с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ клиничСским ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π² Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΈΜ† стадии (описаны 3 Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°). ΠŸΡ€ΠΈ ММ отмСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСркрСатинфосфатСмия, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π² 20–50 Ρ€Π°Π·. ММ относится ΠΊ дисфСрлинопатиям с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мутациями Π² Π³Π΅Π½Π΅ DYSF.Β ΠœΡ‹ прСдставляСм 20-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π΅ сСмСйноС наблюдСниС 2 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ММ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π² с описаниСм Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ клиничСских проявлСний, биохимичСских, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ-томографичСских ΠΈ элСктромиографичСских ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±Ρ‹Π» Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ полноэкзомного сСквСнирования Π³Π΅Π½Π° DYSF с выявлСниСм миссСнс-ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² с.5302 (Π‘>T) Π² Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ состоянии, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΈΜ† ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΈΜ† Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ DYSF Ρ€.Arg1768Trp. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ММ ΠΈ клиничСски сходных наслСдствСнных Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈΜ†.

    Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ АймС–Грипп Ρƒ российского ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с вновь выявлСнной ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ MAF

    Get PDF
    Aymé–Gripp syndrome is a rare autosomal dominant syndrome caused by mutations in the MAF gene and is characterized by a pronounced phenotypic polymorphism. The core of clinical signs consists of congenital cataracts, sensorineural hearing loss, specific dysmorphic facial features and intellectual disabilities. With varying frequency, patients have: radioulnar synostosis, Arnold–Chiari malformation, aseptic pericarditis, dental anomaly and osteoarthritis. The article presents the clinical and genetic characteristics of the first Russian patient with Aymé–Gripp syndrome caused by a newly identified mutation s.173C>A (p.Thr58Asn NM_005360.4) in a heterozygous state in the MAF gene. The influence of the loΒ  calization and type of amino acid substitutions in the protein product of the gene on the severity and specificity of the clinical manifestations of the syndrome is discussed.Β Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ АймС–Грипп – Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, обусловлСнноС мутациями Π² Π³Π΅Π½Π΅ MAF, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ фСнотипичСским ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Π―Π΄Ρ€ΠΎ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² состоит ΠΈΠ· Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹, нСйросСнсорной тугоухости, спСцифичСских дизморфичСских Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ строСния Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°. Π‘ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ частотой Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡƒΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ синостоз, аномалия ΠΡ€Π½ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Π°β€“ ΠšΠΈΠ°Ρ€ΠΈ, асСптичСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, аномалия Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ остСоартриты. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-гСнСтичСскиС характСристики ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ российской ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ с синдромом АймС–Грипп, обусловлСнным вновь выявлСнной ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ с.173Π‘>А (p.Thr58Asn NM_005360.4) Π² Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ состоянии Π² Π³Π΅Π½Π΅ MAF. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ влияниС Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° аминокислотных Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π΅ Π³Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ спСцифику клиничСских проявлСний синдрома.

    Influence of human peripheral blood samples preprocessing on the quality of Hi-C libraries

    Get PDF
    The genome-wide variant of the chromatin conformation capture technique (Hi-C) is a powerful tool for revealing patterns of genome spatial organization, as well as for understanding the effects of their disturbance on disease development. In addition, Hi-C can be used to detect chromosomal rearrangements, including balanced translocations and inversions. The use of the Hi-C method for the detection of chromosomal rearrangements is becoming more widespread. Modern high-throughput methods of genome analysis can effectively reveal point mutations and unbalanced chromosomal rearrangements. However, their sensitivity for determining translocations and inversions remains rather low. The storage of whole blood samples can affect the amount and integrity of genomic DNA, and it can distort the results of subsequent analyses if the storage was not under proper conditions. The Hi-C method is extremely demanding on the input material. The necessary condition for successfully applying Hi-C and obtaining high-quality data is the preservation of the spatial chromatin organization within the nucleus. The purpose of this study was to determine the optimal storage conditions of blood samples for subsequent Hi-C analysis. We selected 10 different conditions for blood storage and sample processing. For each condition, we prepared and sequenced Hi-C libraries. The quality of the obtained data was compared. As a result of the work, we formulated the requirements for the storage and processing of samples to obtain high-quality Hi-C data. We have established the minimum volume of blood sufficient for conducting Hi-C analysis. In addition, we have identified the most suitable methods for isolation of peripheral blood mononuclear cells and their long-term storage. The main requirement we have formulated is not to freeze whole blood

    Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· особСнностСй Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² поясно- конСчностных ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий 2А ΠΈ 2I Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²

    Get PDF
    A comparative analysis of the frequency of occurrence of 36 clinical symptoms in the three groups of patients with LGMD 2A and LGMD 2Itypes and LGMD those patients who have mutations in CAPN3 and FKRP was detected. The absence of a particular symptom, allowing for thedifferentiation of these genetic variants on clinical level.Β An algorithm for molecular genetic investigation of patients according to age at onset and some clinical symptoms. The proposed algorithm canΒ significantly reduce the economic and time costs during expensive standing DNA analysis.ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· частоты встрСчаСмости 36 клиничСских симптомов Π² 3 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: с поясно-ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΠΉΒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ дистрофиСй (ΠŸΠšΠœΠ”) 2А ΠΈ 2I Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ с ΠŸΠšΠœΠ”, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π°Ρ… CAPN3 ΠΈ FKRP Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎΒ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ спСцифичСского симптомокомплСкса, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ этих гСнСтичСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΒ Π½Π° клиничСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.Β ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ молСкулярно-гСнСтичСского обслСдования Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π° заболСванияи Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… клиничСский симптомов. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ экономичСскиС ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅Β Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ дорогостоящих Π”ΠΠš-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²

    ИзмСнСниС спСктра выявлСнных ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ DMD Π² зависимости ΠΎΡ‚ мСтодичСских возмоТностСй Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ

    Get PDF
    Background. Duchenne muscular dystrophy (DMD) is a severe, progressive form of muscular dystrophy that occurs in children between one and three years of age. The disease is mainly characterized by weakness of the proximal muscles, which leads to difficulty in movement, and ultimately to complete disability. Becker muscular dystrophy (BMD) is a milder allelic form of the disorder characterized by late onset and slow progression. The cause of the development of DMD/BMD is mutations in the DMD gene, leading to a deficiency in the production of various isoforms of the dystrophin protein family. The most common mutations in case of DMD/BMD are gross deletions (55–65 %) and duplications (6–11 %) of one or several exons The remaining cases of DMD/BMD are due to small mutations (approximately 20–30 %). Depending on the methodological capabilities of the laboratory, the idea of the spectrum of mutations in the DMD gene changed, which is important in genetic counseling of patients and planning the therapy available today.Aim. To analyze the spectrum of mutations in the DMD gene, including three time slices, depending on the methodological capabilities of the laboratory.Materials and methods. We analyzed the spectrum of mutations in the DMD gene for a sample of 2957 patients admitted to the laboratory of DNA diagnostics of the Research Centre for Medical Genetics with a referral diagnosis of DMD/BMD. Depending on the time of treatment and the capabilities of the laboratory, patients were divided into three groups: 2008–2015, 2016–2018, 2019–2022.Results. As a result of the study, the full range of mutations in the DMD gene was analyzed over three-time intervals, which makes it possible to get an idea of the distribution of mutation types in the sample among Russian patients. Regardless of the methodological capabilities of the laboratory, the spectrum of mutations in the DMD gene remains biased relative to world data. At the moment, there is a significant decrease in the proportion of extended deletions (50.7–59.6 %), while the proportion of extended duplications (11.8–17.2 %) and small mutations (23.2–35.0 %) increased. We assume that the main reason for such features of the spectrum is ethnic and population differences.Conclusion. Duchenne/Becker muscular dystrophy (DMD/BMD) is the most common form of muscular dystrophy, accounting for more than 50 % of all cases. Determination of the spectrum of mutations provides an understanding of their frequencies, which in the future may help patients in the appointment of therapy specific to a particular type of mutation.Β Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ дистрофия Π”ΡŽΡˆΠ΅Π½Π½Π° (ΠœΠ”Π”) – тяТСлая ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² основном характСризуСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ затруднСниям ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ дистрофия Π‘Π΅ΠΊΠΊΠ΅Ρ€Π° (ΠœΠ”Π‘) – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мягкая аллСльная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ поздняя манифСстация ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ прогрСссированиС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития ΠœΠ”Π”/ΠœΠ”Π‘ слуТат ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π΅ DMD, приводящиС ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ сСмСйства Π±Π΅Π»ΠΊΠ° дистрофина. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ распространСнными мутациями ΠΏΡ€ΠΈ ΠœΠ”Π”/ΠœΠ”Π‘ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ протяТСнныС Π΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΈ (55–65 %) ΠΈ Π΄ΡƒΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (6–11 %) ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… экзонов. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ случаи ΠœΠ”Π”/ΠœΠ”Π‘ обусловлСны Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мутациями (Π΄ΠΎ 20–30 %). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСтодичСских возмоТностСй Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ мСнялось прСдставлСниС ΠΎ спСктрС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ DMD, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ гСнСтичСском ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ доступной Π² настоящСС врСмя Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.ЦСль исслСдования – Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· спСктра ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ DMD, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ 3 Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ°, Π² зависимости ΠΎΡ‚ мСтодичСских возмоТностСй Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ спСктр ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ DMD для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ· 2957 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², исслСдованных Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π”ΠΠš-диагностики ЀГБНУ «МСдико-гСнСтичСский Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΈΠΌ. Π°ΠΊΠ°Π΄. Н.П. Π‘ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Β» с Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠœΠ”Π”/ΠœΠ”Π‘. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ обращСния ΠΈ возмоТностСй Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° 3 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: 2008–2015, 2016–2018 ΠΈ 2019–2022 Π³Π³.Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ спСктр ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ DMD Π·Π° 3 Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ прСдставлСниС ΠΎ распрСдСлСнии Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠ΅ срСди российских ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². НСзависимо ΠΎΡ‚ мСтодичСских возмоТностСй Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ спСктр ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ DMD остаСтся смСщСнным ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’ настоящСС врСмя Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС Π΄ΠΎΠ»ΠΈ протяТСнных Π΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΉ (50,7–59,6 %), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ протяТСнных Π΄ΡƒΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ (11,8–17,2 %) ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ (23,2–35,0 %) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… особСнностСй спСктра, ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ этничСскиС ΠΈ популяционныС различия.Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠœΠ”Π”/ΠœΠ”Π‘ – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… дистрофий, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приходится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 % всСх случаСв. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСктра ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΠΈΡ… частотах, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, спСцифичной для ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

    Клинико-гСнСтичСскиС характСристики синдрома ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€ конСчностСй ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ психомоторного развития (OMIM:616 266), обусловлСнного мутациями Π² Π³Π΅Π½Π΅ NALCN

    Get PDF
    A description of the clinical and genetic characteristics of the syndrome of congenital contractures of the limbs and face in combination with muscular hypotonia and psychomotor retardation of 2 patients from Russia is presented. As a result of full-exome DNA sequencing, 2 heterozygous missense mutations c 4355T C and c.3541C G were found in the NALCN gene, leading to amino acid substitutions at the functionally important center of the protein molecule. The effect of identified mutations in the NALCN gene on the function of its protein and approaches to the differential diagnosis of congenital contracture syndrome of the extremities and face in combination with muscular hypotonia and psychomotor retardation with monogenic variants of distal arthrogryposis with autosomal dominant type of inheritance are discussed.ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ описаниС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-гСнСтичСских характСристик синдрома Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€ конСчностСй ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π° Π² сочСтании с ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ психомоторного развития 2 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· России. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ полноэкзомного сСквСнирования Π”ΠΠš Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ 2 Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ миссСнс-ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ c.4355T>C ΠΈ c.3541C>G Π² Π³Π΅Π½Π΅ NALCN, приводящиС ΠΊ аминокислотным Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ влияниС выявлСнных ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ NALCN Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС синдрома Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€ конСчностСй ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π° Π² сочСтании с ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ психомоторного развития с ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ·ΠΎΠ² с аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ наслСдования

    POLR3A-ассоциированная гипомиСлинизированная лСйкодистрофия: описаниС клиничСского случая ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

    Get PDF
    Hypomyelinating leukodystrophies (HL) is a group of genetically heterogeneous neurodegenerative disorders characterized by a lack of brain myelin deposition. One of the most common autosomal recessive HL is HL type 7 caused by mutations in the POLR3A gene. We reported the first clinical case of a Russian patient with HL type 7.Proband is a 7‑year‑old patient with HL type 7. The diagnosis was confirmed by genealogy, neurological examination, brain magnetic resonance imaging and molecular genetic testing. Two compound‑heterozygous variants in the POLR3A gene were revealed in the patient. Each variant was described earlier in patients with variable clinical manifestations of neurodegenerative diseases. The peculiarities of clinical manifestations in our patient were the manifestation of the disease in the first year of life, the predominance of cerebellar symptoms, a movement limitation of the jaw, leading to worsening of dysarthria, a delay in the formation of permanent teeth and short stature. The course of the disease was moderate that could be explained by different effect of the variants in the POLR3A gene.POLR3A‑related disease is a group of clinically heterogeneous disorders manifesting from early childhood to adulthood and characterized by isolated spastic ataxia or ataxia combined with oligodontia and hypogonadotropic hypogonadism, isolated or complicated spastic paraplegia, as well as a combination of ataxia with extrapyramidal symptoms. Our case report demonstrates the complexity of diagnostic process in the absence of a peculiar clinical picture and specific changes in brain imaging.Π“ΠΈΠΏΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лСйкодистрофии (Π“Π›) – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° гСнСтичСски Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Одной ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных аутосомно‑рСцСссивных Π“Π› являСтся Π“Π› 7‑го Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, обусловлСнная мутациями Π² Π³Π΅Π½Π΅ POLR3А.ЦСлью Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ явилось ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ описаниС клинико‑гСнСтичСских характСристик российского ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Π“Π› 7‑го Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π°Π½Π΄ – Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ 7 Π»Π΅Ρ‚ с Π“Π› 7‑го Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливался Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… гСнСалогичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, нСврологичСского осмотра, магнитно‑рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² молСкулярно‑гСнСтичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.Π£ наблюдаСмого Π½Π°ΠΌΠΈ больного выявлСно 2 Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² компаунд‑гСтСрозиготном состоянии Π² Π³Π΅Π½Π΅ POLR3А, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° описана Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими проявлСниями Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ клиничСских проявлСний Ρƒ нашСго ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ манифСстация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π° 1‑м Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ симптоматики, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ двиТСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, приводящСС ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ·Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° формирования постоянных Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ВыявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ срСднСй тяТСсти, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Π½Π΄Π° ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ.POLR3А‑ассоциированныС заболСвания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ клиничСски ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹Ρ… состояний, Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… с Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ дСтского Π΄ΠΎ взрослого возраста. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ спастичСской атаксиСй ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ с ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСнной спастичСской ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сочСтаниСм атаксии с экстрапирамидными симптомами. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΈ наблюдСниС дСмонстрируСт ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностики Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² дСтском возрастС, Π² отсутствиС спСцифичСского Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° клиничСских симптомов ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°
    • …
    corecore