ПАРОЖИДКОСТНОЕ РАВНОВЕСИЕ В СИСТЕМАХ, СОДЕРЖАЩИХ ИЗОБУТИЛАЦЕТАТ, УКСУСНУЮ КИСЛОТУ, МЕТИЛЭТИЛКЕТОН

The experimental temperature dependence of the vapour pressures of isobutyl acetate, acetic acid and methyl ethyl ketone were determined, and isobaric vapour-liquid equilibrium data of binary systems of methyl ethyl ketone + isobutyl acetate and methyl ethyl ketone + acetic acid were obtained. The experimental data were processed using the Antoine and Riedel equations and the NRTL and Wilson local composition equations, respectively. Comparison of the experimental and calculated data confirmed the adequacy of the vapour-liquid equilibrium mathematical simulation.В натурном эксперименте определены зависимости упругости паров изобутилацетата, уксусной кислоты, метилэтилкетона, равновесные температуры кипения и составы паровой фазы в системах изобутилацетат - метилэтилкетон и уксусная кислота - метилэтилкетон при атмосферном давлении. Опытные данные обработаны, соответственно, уравнениями Антуана и Риделя, уравнениями локальных составов NRTL и Вильсон. Сравнение расчетных и экспериментальных данных подтвердило адекватность математического моделирования парожидкостного равновесия

Маркеры активации гемостаза и повреждения эндотелия у пациентов с активным онкологическим заболеванием

Introduction. Increased expression of tissue factor by tumor cells, formation of procoagulant microparticles and secretion of proinflammatory cytokines that activate leukocytes and endothelial cells are considered to be the main factors provoking blood coagulation activation in cancer patients.The aim of the investigation was to study the peculiarities of hemostasis activation markers and endothelial damage in patients with active cancer.Materials and methods. Patients with active cancer were included in the study. We determined the following biomarkers: fibrinogen (Fg), von Willebrand factor (vWF), D-dimer (D-d), growth differentiation factor 15 (GDF-15), vascular endothelial growth factor A (VEGF-A).Results. Twenty-two patients with active cancer were included in the study. The median follow-up of the patients was 180 days (minimum 90, maximum 240). The presence of metastatic lesion was found in 62% of patients. At the end of the follow-up period (after 6 months) remission of the underlying disease was observed in 45.5% of patients, and 54.5% of patients were found to have progressed oncoprocess. GDF-15 levels ranged from 1486 to 11,722 pg/ml and were above normal values in all patients. Significant variability was also revealed in the level of VEGF-A - from 1 to 2944 pkg/ml, and only in 7 (32%) patients its level corresponded to normal values (0-66 pkg/ml). High levels of Fg (>3.6 g/L), D-d (>500 ng/ml), and vWF (>160%) were detected in 19 (86%), 18 (82%), and 17 (77%) patients, respectively.Conclusions. The pilot study demonstrates a pronounced activation of the blood coagulation system and endothelial damage in patients with active cancer receiving chemotherapy and having a high risk of venous thromboembolic complications. The detected relationship of markers characterizing blood coagulation activation (D-d) and endothelial damage (vWF) with the progression of oncoprocess necessitates their further study in this category of patients.Введение. Основными факторами, провоцирующими активацию свертывания крови у онкологических больных, считаются повышенная экспрессия тканевого фактора клетками опухоли, образование прокоагулянтных микрочастиц и секреция провоспалительных цитокинов, активирующих лейкоциты и клетки эндотелия.Цель исследования – изучить особенности маркеров активации гемостаза и повреждения эндотелия у пациентов с активным онкологическим заболеванием.Материалы и методы. В исследование включались пациенты с активным онкологическим заболеванием. Определялись следующие биомаркеры: фибриноген (Fg), фактор фон Виллебранда (vWF), D-димер (D-d), фактор дифференцировки роста 15 (GDF-15), фактор роста эндотелия сосудов А (VEGF-A).Результаты. В исследование было включено 22 пациента с активным раком. Медиана наблюдения за больными составила 180 дней (минимум 90, максимум 240). Наличие метастатического поражения обнаружено у 62% пациентов. По завершении периода наблюдения (через 6 мес.) ремиссия основного заболевания отмечена у 45,5% пациентов, а у 54,5% констатировано прогрессирование онкопроцесса. Уровень GDF-15 варьировал в пределах от 1486 до 11 722 пкг/мл и у всех больных был выше нормальных значений. Значительная вариабельность была выявлена и по уровню VEGF-A – от 1 до 2944 пкг/мл, и только у 7 (32%) пациентов его уровень соответствовал нормальным значениям (0–66 пкг/мл). Высокие уровни Fg (> 3,6 г/л), D-d (> 500 нг/мл) и vWF (> 160%) были выявлены у 19 (86%), 18 (82%) и 17 (77%) больных соответственно.Выводы. Проведенное пилотное исследование демонстрирует выраженную активацию системы свертывания крови и повреждения эндотелия у больных активным раком, получающих химиотерапию и имеющих высокий риск венозных тромбоэмболических осложнений. Обнаруженная взаимосвязь маркеров, характеризующих активацию свертывания крови (D-d) и повреждение эндотелия (vWF), с прогрессированием онкопроцесса диктует необходимость их дальнейшего изучения у данной категории больных

Характеристика пациентов с активным онкологическим процессом и венозными тромбоэмболическими осложнениями, получающих курс химиотерапии (по данным реальной клинической практики ГБУЗ «МГОБ №62 ДЗМ»)

Introduction. Pulmonary embolism (PE) accounts for about 10% in the mortality pattern among cancer patients, which is the second most frequent cause of death.Aim. To identify and characterize patients with active cancer and VTEC receiving chemotherapy (CT) based on the retrospective review of medical records provided by Moscow City Oncology Hospital No. 62 (MCOH No. 62) for the period from 01.2018 to 04.2020.Materials and methods. Medical records of 3,912 patients receiving chemotherapy treatment cycles in the departments of MCOH No. 62 were reviewed. 227 (5.8%) patients in whom the underlying disease course was complicated by VTEC were selected. Sites of primary tumours, n (%): stomach – 37 (16.3); colon and rectum – 36 (15.9); uterus, cervix, ovaries – 31 (13.7); lungs – 23 (10.1); kidneys, ureters and bladder, testicles – 19 (8.4); pancreas – 18 (7.9); soft tissues – 14 (6.2); mammary gland – 13 (5.7); lymphoma, myeloma – 8 (3.5); Ear Nose Throat (ENT) tumours – 7 (3); others – 21 (9.3).Results. The majority of patients (176 (77.5%)) had a sum Khorana score <3, 51 (22.5%) patients had Khorana scores ≥ 3, which corresponds to a high thrombotic risk. 29 (12.7%) patients died. The hospital physicians assessed the causes of death as follows: 16 patients died from pulmonary embolism, of which 13 (81%) had a sum Khorana score <3; 13 patients died due to progression of cancer.Conclusions. VTEC most commonly occurred in patients with gastrointestinal cancer (32.2%) and genito-urinary system cancer (22.1%). Half (54.5%) of VTEC occurred in the first 3 months of chemotherapy treatment. The Khorana scale is non-perfect in ‘real-life’ clinical practice (only 22.5% of patients with verified VTEC had a high thrombotic risk, and 81% of patients who died due to PE had a low and medium risk of VTEC).Введение. В структуре смертности онкобольных на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) приходится около 10%, что является второй по частоте причиной смерти. Цель исследования. На основе ретроспективного анализа медицинской документации МГОБ №62 за период с 01.2018 по 04.2020 г. найти и охарактеризовать пациентов с активным раком и ВТЭО, получающих химиотерапию (ХТ). Материалы и методы. Были проанализированы случаи лечения 3 912 пациентов, получавших циклические курсы ХТ в отделениях МГОБ №62. Были отобраны 227 (5,8%) пациентов, у которых течение основного заболевания осложнилось ВТЭО. Локализация первичной опухоли, n (%): желудок – 37 (16,3); толстая и прямая кишка – 36 (15,9); матка, шейка матки, яичники – 31 (13,7); легкие – 23 (10,1); почки, мочеточники и мочевой пузырь, яички – 19 (8,4); поджелудочная железа – 18 (7,9); мягкие ткани – 14 (6,2); молочная железа – 13 (5,7); лимфома, миелома – 8 (3,5); опухоли лор-органов – 7 (3); другие – 21 (9,3). Результаты. Сумма баллов по шкале Khorana < 3 отмечалась у большинства пациентов – 176 (77,5%), ≥ 3 баллов по шкале Khorana – у 51 (22,5%) пациента, что соответствует высокому тромботическому риску. Умерли 29 (12,7%) пациентов. Оценка причин смерти, по мнению лечащих врачей: 16 пациентов – от ТЭЛА, из них у 13 (81%) сумма баллов по шкале Khorana < 3 баллов; у 13 пациентов причина смерти – прогрессирование онкологического заболевания. Выводы. Чаще всего ВТЭО возникали у больных раком ЖКТ (32,2%) и раком МПС (22,1%). Половина (54,5%) ВТЭО возникали в первые 3 мес. ХТ. Шкала Khoranа несовершенна в реальной клинической практике (только 22,5% больных с верифицированным ВТЭО имели высокий тромботический риск, а 81% больных, умерших от ТЭЛА, имели низкий и средний риск ВТЭО)

Влияние состава бинарного растворителя CH3CN-H2O на кинетику окисления циклогексена п-бензохиноном в растворах катионных комплексов палладия(II)

During the study of cyclohexene oxidation by p-benzoquinones into cyclohexanone in water-organic solutions of cationic complexes of palladium(II) it was demonstrated that the initial reaction rate R0 depends complicatedly on water molar fraction for three studied solvents: acetonitrile (AN), dimethylformamide, and dimethylsulfoxide. In order to explain the obtained bimodal dependence for the example of AN-water system, modeling of phase equilibrium in the studied system was performed. The existence of two- and three-phase immiscibility areas as well as a three-component heteroazeotrope was found. By UV spectroscopy it was stated that varying of water molar fraction in the binary solvent substantially changes the state of starting cationic complexes [Pd(АН)x(H2O)4-x]2+. For mathematical description of medium effect on R0 value three models were proposed taking into account different factors, such as: a) physico-chemical properties of binary solvent; b) composition of possible associates AN-water; c) composition of starting [Pd(АН)x(H2O)4-x]2+ complexes. The adequate description of bimodal dependency was obtained in the model considering the changes of [Pd(АН)x(H2O)4-x]2+ complexes composition with simultaneous presence of an associate of (АН)2(H2O) composition.В ходе изучения кинетики окисления циклогексена п-бензохиноном до циклогексанона в водно-органических растворах катионных комплексов палладия(II) показано, что начальная скорость реакции R0 сложным образом зависит от мольной доли воды для трех изученных растворителей: ацетонитрил (АН), диметилформамид и диметилсульфоксид. На примере системы ацетонитрил-вода проведено моделирование фазовых равновесий в исследуемой системе, позволившее выявить наличие областей двух- и трехфазного расслаивания, а также трехкомпонентного гетероазеотропа. Методом УФ-спектроскопии установлено, что изменение мольной доли воды в бинарном растворителе существенно меняет состояние исходных катионных комплексов [Pd(АН)x(H2O)4-x]2+. Для математического описания эффектов влияния среды на величину R0 предложены три модели, учитывающие такие факторы, как: а) физико-химические свойства бинарного растворителя, б) состав возможных ассоциатов ацетонитрил-вода, в) состав исходных комплексов Pd(II). Адекватное описание бимодальной зависимости получено в рамках модели, рассматривающей изменение состава комплексов [Pd(АН)x(H2O)4-x]2+ с одновременным присутствием ассоциата состава (АН)2(H2O)

VAPOUR-LIQUID EQUILIBRIUM IN SYSTEMS WITH ISOBUTYL ACETATE, ACETIC ACID AND METHYL ETHYL KETONE

The experimental temperature dependence of the vapour pressures of isobutyl acetate, acetic acid and methyl ethyl ketone were determined, and isobaric vapour-liquid equilibrium data of binary systems of methyl ethyl ketone + isobutyl acetate and methyl ethyl ketone + acetic acid were obtained. The experimental data were processed using the Antoine and Riedel equations and the NRTL and Wilson local composition equations, respectively. Comparison of the experimental and calculated data confirmed the adequacy of the vapour-liquid equilibrium mathematical simulation

The influence of composition of binary solvent CH₃CN-H₂O on the kinetics of oxidation of cyclohexene by p-BENZOQUINONES in solutions of cationic palladium(II) complexes

During the study of cyclohexene oxidation by p-benzoquinones into cyclohexanone in water-organic solutions of cationic complexes of palladium(II) it was demonstrated that the initial reaction rate R0 depends complicatedly on water molar fraction for three studied solvents: acetonitrile (AN), dimethylformamide, and dimethylsulfoxide. In order to explain the obtained bimodal dependence for the example of AN-water system, modeling of phase equilibrium in the studied system was performed. The existence of two- and three-phase immiscibility areas as well as a three-component heteroazeotrope was found. By UV spectroscopy it was stated that varying of water molar fraction in the binary solvent substantially changes the state of starting cationic complexes [Pd(АН)x(H2O)4-x]2+. For mathematical description of medium effect on R0 value three models were proposed taking into account different factors, such as: a) physico-chemical properties of binary solvent; b) composition of possible associates AN-water; c) composition of starting [Pd(АН)x(H2O)4-x]2+ complexes. The adequate description of bimodal dependency was obtained in the model considering the changes of [Pd(АН)x(H2O)4-x]2+ complexes composition with simultaneous presence of an associate of (АН)2(H2O) composition

PECULIARITIES OF ANTIHYPERTENSIVE THERAPY INDICATED IN THERAPEUTIC AND SURGICAL DEPARTMENTS OF THE UNIVERSITY CLINICAL HOSPITAL

Treatment of arterial hypertension (AH) despite the large variety of antihypertensive drugs currently remains one of the most urgent problems in modern cardiology. However, the scheme used in clinical practice does not always correspond to existing recommendations, in particular, of the European Society of Hypertension, ESH, and the European Society of Cardiology, ESC. Thus, patients with 2–3 degree increase blood pressure (BP) and high or very high added risk often do not get the combination therapy that is required for them in this clinical environment. According to the recommendations of the ESH and ESC patients with hypertension of low/medium risk of development of cardiovascular complications (CVC) and death from them a monotherapy can be prescribed if targeted AP values are achieved [1]. Patients with high or very high risk of CCO and/or AG of Degree 2 and 3 immediately must be prescribed a combination of the two drugs. If the target blood pressure values are not attained, either a combination of two drugs at the maximum therapeutic doses, or replacement of the combination of drugs is prescribed or the 3d, 4th and so on antihypertensive drug is added [2, 3]. Combination therapy may also be administered to patients with hypertension with low/medium risk of development of CVC if the target AP are not reached [3, 4]