Ultrasonografi a przezczaszkowa wspomagana kontrastem w niedokrwiennym udarze mózgu

Ultrasonografia przezczaszkowa wspomagana kontrastemstanowi istotne narzędzie diagnostyczne u chorych z udaremmózgu. Zastosowanie kontrastów i związanych z nimi nowychmetod analizy sygnału umożliwiło uzyskiwanie większego odsetkaistotnych diagnostycznie obrazów w przypadku problemów technicznychlub u chorych z wysokiego stopnia zwężeniem tętnic,a także pozwoliło na nieinwazyjne wyselekcjonowanie chorychz mikrozatorowością. Ponadto środki kontrastowe mogą wspomagaćdziałanie trombolityczne rekombinowanego aktywatoraplazminogenu oraz umożliwiają ocenę perfuzji mózgu w ostrejfazie udaru. Prawdopodobnie będą mogły także przyczynić sięw przyszłości do prowadzenia terapii celowanej jako wektoryprzenoszące cząsteczki leków

Ultrasonografia przezczaszkowa w diagnostyce parkinsonizmu

Ultrasonografia przezczaszkowa struktur podkorowych mózgu jest mało rozpowszechnioną metodą diagnostyczną zespołów parkinsonowskich o coraz większym znaczeniu. Ciągłe poszukiwanie nowych markerów ultrasonograficznych, typowych dla poszczególnych jednostek chorobowych, oraz doskonalenie technik badania powodują, że metoda ta oprócz swojej dostępności oferuje również coraz większą specyficzność i czułość, a także powtarzalność wyników badań. W diagnostyce zespołów parkinsonowskich największą rolę odgrywa obrazowanie istoty czarnej, jąder szwu pnia mózgu, komory III oraz jądra soczewkowatego. Analiza sygnałów ultrasonograficznych pochodzących ze wspomnianych obszarów mózgu pozwala już obecnie na przeprowadzenie diagnostyki różnicowej między chorobą Parkinsona a atypowymi zespołami parkinsonowskimi, wtórnymi parkinsonizmami, niektórymi wrodzonymi zespołami neurozwyrodnieniowymi oraz drżeniem samoistnym, co przedstawiono w niniejszej pracy

Mieszany, obwodowo-ośrodkowy zespół paranowotworowy w przebiegu raka jajnika — opis przypadku

Neurologiczne zespoły paranowotworowe występują u około 2% pacjentów z nowotworami poza układem nerwowym, a ich rozpoznanie jest często trudne. Zespoły te definiuje się jako zaburzenia czynności układu nerwowego u chorych na nowotwór niespowodowane bezpośrednim miejscowym działaniem guza lub jego przerzutów. W pracy przedstawiono przypadek 64-letniej kobiety ze złożonym, nieklasycznym zespołem paranowotworowym, pod postacią polineuropatii aksonalno-demielinizacyjnej i niedowładu kurczowego kończyn dolnych w przebiegu raka jajnika

Vocational activity for patients with multiple sclerosis

Introduction. Multiple sclerosis (MS) usually occurs in young adults and, due to its long-lasting course and variety of symptoms, can affect their vocational activity. Our study aimed to evaluate employment status and working activity for persons with MS with regard to disease-related factors, quality of life, and depression. Material and methods. 250 subjects with MS (62 men, 188 women, aged 19–71 years, mean 42.2) responded to a survey into various aspects of their employment. Relationships were sought between work-related issues and disease-related variables [MS type and duration, major symptoms, disability level on the Expanded Disability Status Scale (EDSS)], quality of life (WHOQOL- -BREF, World Health Organisation Quality of Life brief questionnaire) and depression (BDI, Beck Depression Inventory). Statistical analysis included Mann-Whitney U, Student’s t, and Pearson’s chi-squared tests. Results. 71.2% of the patients were employed, and 49.1% perceived an impact of the disease upon their working activity (i.e. job loss, problems with finding a new one, and/or forced change of type and/or character of employment). Unemployed subjects had higher EDSS scores (4.05 vs. 2.34, p < 0.001) and longer disease durations (13.6 vs. 9.4, p < 0.001) than employed ones. They also scored higher on BDI (15.4 vs. 9.05, p < 0.001) and lower in all domains of WHOQOL-BREF (p < 0.001). Conclusions. The consequences of MS negatively influence many work-related factors. Unemployment is associated with a higher frequency of depression and a lower quality of life in MS patients