ATUAÇÃO DO FARMACÊUTICO NA ONCOLOGIA

O câncer é caracterizado como um crescimento descontrolado de células anormais, que podem ser caracterizadas como benignas ou malignas. Depois de detectado o câncer, começa o tratamento com intervenção cirúrgica, quimioterapia e radioterapia, sendo feita uma avaliação do melhor tratamento para cada paciente. A oncologia é a ciência que estuda os diversos tipos de câncer, com objetivo paliativo ou curativo. São utilizados fármacos que auxiliam na terapia, que tem a função de impedir o crescimento descontrolado das células cancerígenas, mas podendo atingir células saudáveis. As reações adversas que são comuns no tratamento são náuseas, vômitos, diarreia. A Assistência Farmacêutica (AF) é a melhor opção para uma segurança do tratamento, proporcionando uma qualidade de vida e uma boa recuperação. Analisar qual a importância do profissional farmacêutico no âmbito da oncologia. Observando sua influência nos resultados da melhor adesão ao tratamento e diminuição nos erros de prescrição, conhecer e explorar por meio de um levantamento bibliográfico as contribuições do cuidado farmacêutico ao paciente oncológico por meio de terapias farmacológicas e não farmacológicas e através da assistência farmacêutica. O presente estudo constitui-se de uma revisão de literatura, publicados no período de 2017 a 2020 disponíveis nas bases de dados Repositório UFC (Universidade Federal do Ceará), Repositório ASCES (Centro Universitário Tabosa de Almeida), Revista de Investigação Biomédica, ACTA de Ciências & Saúde (Revista Científica), Scientific Electronic Library Online (Scielo Brasil), Brazilian Applied Science Review, Revista Uningá e Conexão Ciência, por meio dos descritores digitados em inglês e português: “cuidados farmacêuticos”, “oncologia”, “assistência farmacêutica”, “cuidados paliativos”. A responsabilidade do tratamento do câncer não é apena do oncologista, mas engloba toda uma equipe multidisciplinar, que inclui o profissional farmacêutico. A inclusão do farmacêutico na equipe é de grande importância, pois garante, um resultado positivo sobre a terapia. O farmacêutico é a melhor opção para aprimorar o uso correto dos medicamentos, buscando um uso racional e melhoramentos dos resultados. Diante de reações e interações adversas, a identificação desses eventos só é possível através da farmacovigilância. A Atenção Farmacêutica (AF) começa quando o paciente fala sobre seu tratamento, e assim, o farmacêutico auxilia na posologia, interações medicamentosas e qual o melhor local do armazenamento dos medicamentos. Contudo, ainda é preciso que alguns pacientes entendam mais a importância o farmacêutico, pois é o profissional mais capacitado para ajudar a amenizar as reações e as interações. Mediante todas as informações repassadas e os artigos analisados considera-se que o profissional farmacêutico tem um papel de suma importância a ser desenvolvido no acompanhamento do paciente com câncer e que o cuidado farmacêutico tem resultados positivos ao promover uma melhoria no tratamento, na prevenção de efeitos adversos, na qualidade de vida e na adesão ao tratamento. Portanto, o farmacêutico é um profissional da área da saúde que é indispensável no tratamento oncológico, visto que, suas atividades abrangem desde de garantir a efetividade do tratamento, a adesão por parte dos pacientes e a efetividade dos medicamentos, promovendo-se assim um serviço de saúde seguro e de qualidade

Implanted prosthetics osseous Conduction (BAHA): reported cases

INTRODUÇÃO: A Prótese Implantável de Condução Óssea (BAHA) consiste em uma excelente opção na reabilitação auditiva de pacientes com perda auditiva condutiva e mista uni ou bilateral, e sensorioneural unilateral. Tem sido uma alternativa vantajosa sobre os aparelhos de condução óssea convencionais e os aparelhos de amplificação sonora individuais (AASI) quando o uso dos mesmos fica impossibilitado pela presença de otite externa crônica de difícil controle clínico. OBJETIVO: Apresentar o primeiro caso de BAHA realizado no Brasil, após a autorização da ANVISA, para a reabilitação da perda auditiva mista com episódios de otite externa crônica. MÉTODO: Paciente do sexo feminino, 50 anos, com perda auditiva de grau moderado à direita e severo à esquerda, zumbido bilateral, decorrente de otosclerose, submetida a quatro cirurgias de estapedotomia e com impossibilidade de uso de AASI devido a otorreia e otalgia bilateral. A avaliação médica e audiológica indicaram o benefício do BAHA. Realizada a cirurgia e implantação do sistema BAHA, a paciente apresentou melhora significativa nos limiares audiométricos, na percepção e discriminação da fala, além de relatar extrema satisfação relacionada ao fator estético. COMENTÁRIOS FINAIS: O processo cirúrgico do BAHA é seguro, simples e rápido, proporcionando excelentes resultados audiológicos e alto grau de satisfação por parte dos pacientes.INTRODUCTION: The implanted prosthetics osseous conduction (BAHA) consists an excellent option in the auditive rehabilitation of the patients with conductive and mixed auditive lost uni or bilateral, and sensoriumneural unilateral. Has been a good alternative over the osseous conduction conventional apparatus and individual sonorous amplification apparatus (ISAA) when the usage of them is impossible because of the chronic external otitis of hard clinic control. OBJECTIVE: To present the BAHA first case done in Brazil, after the ANVISA's authorization, for the rehabilitation's mixed auditive lost with chronic external otitis episodes. METHOD: Female gender patient, 50 years old, with auditive lost in moderate degree at right and severe at left, bilateral buzz, originated of otosclerosis, submitted to 04 cirurgies, stapedotomy and that can not use the ISAA due to an otorrhea and bilateral otalgia. The medical and audiologic evaluation indicated the BAHA benefit. The cirurgy was done and the BAHA system implanted, the patient showed significative improvement in audiometric limens, in perception and speech discrimination, beyond to present extreme satisfaction related to esthetic factor. COMMENTS FINAIS: The BAHA cyrurgic process is safe, simple and quick, offering excellent audiologic results and high degree of satisfaction in patients

Suicídio em idosos brasileiros: retrato de uma realidade

O objetivo do estudo foi analisar os fatores de risco e a necessidade de medidas preventivas associados ao suicídio em idosos brasileiros. Adotou-se a revisão integrativa de literatura, sendo formulada a questão norteadora: Existem fatores de risco que levam o idoso ao suicídio?  Foram utilizados os seguintes descritores: “Envelhecimento” AND “Idoso(s)” AND “Suicídio”. Através das bases de dados, selecionamos 16 artigos os quais compuseram o trabalho. Dos artigos encontrados foi constatado o maior número de publicações no ano de 2015 com 31,3% (n=5), seguido por 2018, 2017 e 2014 com 18,8% (n=3) cada. E no ano de 2016 com 12,5% (n=2), quanto a categorização, prevaleceu o maior número de artigos na categorização psicopatologia associada ao suicídio em idosos. Pode-se perceber que pessoas idosas são um grupo negligenciado quanto as políticas públicas de assistência no processo do envelhecimento, estando sujeitos aos mais variados fatores de risco como depressão, abandono, alterações cognitivas, entre outros, que podem resultar em um maior índice de suicídio e tentativas consumadas. A mortalidade por suicídio em idosos é maior à medida que a idade avança, tornando assim importante o conhecimento dos fatores de risco e intervenção precoce para melhoria da qualidade de vida deste grupo

Perspectivas atuais sobre Síndrome dos Ovários Policísticos: abordagens diagnósticas e terapêuticas

Introduction: Polycystic ovarian syndrome (PCOS) is a complex endocrine condition characterized by ovarian dysfunction and androgen hypersecretion. Objective: To evaluate the pathophysiological bases associated with polycystic ovary syndrome, highlighting its multifactorial complexity, and to examine therapeutic strategies. Methodology: This is a bibliographic review that included original articles and systematic reviews in English and Portuguese, which addressed pathophysiological aspects and PCOS management, published between 2016 and 2024, selected from the PubMed, Scopus and SciELO databases. After careful selection, 18 articles were chosen to compose this bibliographic review. Results: PCOS is influenced by epigenetic mechanisms, exposure to toxic compounds, hyperinsulinemia and hyperandrogenism, which directly affect ovulation and metabolism. Obesity also contributes to PCOS. Treatment involves lifestyle changes and medications to control symptoms and restore ovulation. Considerations: PCOS is a complex condition, involving genetic, epigenetic, environmental and metabolic factors. Treatment aims to address underlying symptoms and mechanisms, with lifestyle changes and individualized pharmacological therapy. A multidisciplinary approach is essential to improve patients' quality of life.Introdução: A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma condição endócrina complexa caracterizada por disfunção ovariana e hipersecreção de andrógenos. Objetivo: Avaliar as bases fisiopatológicas e tratamentos associados à síndrome do ovário policístico. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica que incluiu artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português, que abordaram aspectos fisiopatológicos e manejo SOP, publicados entre 2016 e 2024, selecionados nas bases de dados PubMed, Scopus e SciELO. Após a seleção criteriosa, foram escolhidos 18 artigos para compor esta revisão bibliográfica. Resultados: A SOP é influenciada por mecanismos epigenéticos, exposição a compostos tóxicos, hiperinsulinemia e hiperandrogenismo, que afetam diretamente a ovulação e metabolismo. A obesidade também contribui para a SOP. O tratamento envolve mudanças no estilo de vida e medicamentos para controlar sintomas e restaurar ovulação. Considerações: A SOP é uma condição complexa, envolvendo fatores genéticos, epigenéticos, ambientais e metabólicos. O tratamento visa abordar sintomas e mecanismos subjacentes, com mudanças no estilo de vida e terapia farmacológica individualizada. Uma abordagem multidisciplinar é essencial para melhorar a qualidade de vida dos pacientes

Prevalência de colonização por Streptococcus agalactiae em gestantes / Prevalence of colonization by Streptococcus agalactiae in pregnant women

Introdução: O Streptococcus agalactiae ou Estreptococo do Grupo B de Lancefield (EGB) é uma bactéria gram-positiva presente naturalmente na microbiota residente nas mucosas de alguns seres humanos. A relevância clínica ocorre devido ao risco de desenvolvimento de doenças como sepse, pneumonia e meningite em decorrência da contaminação vertical de neonatos de parturientes colonizadas. O presente trabalho objetivou verificar a prevalência de Streptococcus agalactiae em gestantes na cidade de Montes Claros, MG. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo de delineamento transversal, do tipo documental retrospectivo. Os dados foram coletados a partir de 535 registros dos relatórios de atendimentos das pacientes gestantes submetidas ao exame microbiológico para pesquisa de Streptococcus agalactiae em uma rede de laboratórios de análises clínicas, localizados na cidade de Montes Claros (MG), no período de janeiro de 2015 a abril de 2018. A coleta e o processamento do material foram realizados de acordo com as recomendações do CDC (2010). Resultados: Foram avaliados os resultados de exames microbiológicos para pesquisa de Streptococcus agalactiae de 535 gestantes com idades entre 15 e 47 anos, que se encontravam na idade gestacional entre 35 e 38 semanas e que foram realizados no período de janeiro de 2015 a abril de 2018. Das gestantes pesquisadas, a maioria (n.495/92,5%) realizou a pesquisa da bactéria em ambos sítios anatômicos (vaginal/anal), pode-se observar que foram atendidas em regime particular (74,4%) e um pequeno percentual pertencia a Rede Cegonha (2,2 %). Foi possível observar que dessas pacientes analisadas, 82 apresentaram resultados positivos para GBS, o que correspondeu à prevalência de 15,3%. Conclusão: pode-se concluir diante da significativa prevalência encontrada (15,3%) e da patogenicidade aos neonatos, que a pesquisa da colonização de gestantes pelo Streptococcus agalactiae deve ser ampliada como medida assistencial pré-natal nos serviços de saúde, de forma que 100% das gestantes sejam pesquisadas em dois sítios de coleta, garantindo a segurança dos neonatos

VENENO DA Bothrops jararacussu: DA TOXICIDADE AO POTENCIAL FARMACOLÓGICO

A Jararacuçu (Bothrops jararacussu) é uma víbora bastante venenosa e perigosa, sendo a 2ª maior serpente peçonhenta do Brasil. O presente estudo tem como objetivo, realizar uma revisão sistemática sobre o mecanismo tóxico, manifestações clínicas e o potencial farmacológico do veneno da Bothrops jararacussu. Trata-se de um estudo de caráter descritivo, de revisão sistemática. Realizado no período de março a maio de 2022, utilizando-se as bases de dados SCIELO e PUBMED. As palavras chaves para busca foram: Bothrops jararacussu e jararacuçu. Incluídos artigos publicados em 2018 a 2022, nos idiomas português e inglês e excluídos artigos repetidos, preprint e que não tinham correlação. Após a seleção dos artigos as informações foram organizadas em tabelas. No presente estudo foram incluídos 14 artigos. Os artigos demonstram potenciais farmacológicos de substâncias isoladas do veneno da B. jararacussu. O veneno de serpentes envolve uma complexa mistura de substâncias orgânicas e inorgânicas. Nas espécies de jararacas, especificamente, tem-se mais de 20 peptídeos e proteínas farmacologicamente ativos e envolvidos nos sintomas tóxicos de acidentes com esses animais. Em estudos foram observadas atividades farmacológicas das substâncias isoladas do veneno da B. jararacussu. Concluímos que substâncias presentes no veneno da espécie Bothrops jararacussu apresentam potencial farmacológico para o tratamento de diversas doenças, entre elas, alguns tipos celulares de cânceres, atividade antileishmania, antimicrobiana e candidata ao tratamento para o combate a COVID-19

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Assessment of risk scores to predict mortality of COVID-19 patients admitted to the intensive care unit

ObjectivesTo assess the ABC2-SPH score in predicting COVID-19 in-hospital mortality, during intensive care unit (ICU) admission, and to compare its performance with other scores (SOFA, SAPS-3, NEWS2, 4C Mortality Score, SOARS, CURB-65, modified CHA2DS2-VASc, and a novel severity score).Materials and methodsConsecutive patients (≥ 18 years) with laboratory-confirmed COVID-19 admitted to ICUs of 25 hospitals, located in 17 Brazilian cities, from October 2020 to March 2022, were included. Overall performance of the scores was evaluated using the Brier score. ABC2-SPH was used as the reference score, and comparisons between ABC2-SPH and the other scores were performed by using the Bonferroni method of correction. The primary outcome was in-hospital mortality.ResultsABC2-SPH had an area under the curve of 0.716 (95% CI 0.693–0.738), significantly higher than CURB-65, SOFA, NEWS2, SOARS, and modified CHA2DS2-VASc scores. There was no statistically significant difference between ABC2-SPH and SAPS-3, 4C Mortality Score, and the novel severity score.ConclusionABC2-SPH was superior to other risk scores, but it still did not demonstrate an excellent predictive ability for mortality in critically ill COVID-19 patients. Our results indicate the need to develop a new score, for this subset of patients

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost