SANTÉ DES TRAVAILLEURS INFORMELS AU CAMEROUN :ÉVALUATION DES RISQUES PROFESSIONNELS ET PROPOSITIONS D'AMÉLIORATION

Le travail informel est une réalité prédominante dans de nombreux pays en développement, y compris au Cameroun, où de nombreux individus sont employés dans des secteurs non réglementés et dépourvus de protections sociales adéquates. Cette thèse explore les problèmes de santé auxquels sont confrontés les travailleurs informels au Cameroun, mettant l'accent sur les facteurs de risque professionnels, les conséquences sur leur bien-être physique, ainsi que les mesures potentielles pour améliorer leur santé au travail. La recherche s'appuie sur l'idée que les travailleurs informels au Cameroun sont confrontés à des risques professionnels significatifs pour leur santé. Cette situation souligne la nécessité d'interventions ciblées pour améliorer leur bien-être. Plusieurs aspects ont été abordés, notamment l’étude du code du travail, les facteurs de risque professionnels auxquels sont exposés les travailleurs informels, les conséquences sur leur santé physique, ainsi que les mesures qui peuvent être prises pour améliorer leurs conditions de travail et leur santé.Matériel et méthodes Après avoir étudié le code du travail Camerounais en matière de sécurité santé au travail, nous avons décrit l’état de santé des travailleurs exposés à leurs différents environnements de travail dans le secteur informel au Cameroun. Dans ce cadre global, nous avons mené des études transversales auprès des menuisiers de la ville de Douala au Cameroun, travaillant dans ledit secteur, afin d’établir les impacts sur les travailleurs. Ces études ont recherché d’une part, les altérations respiratoires et d’autre part, les symptômes cliniques chez ces travailleurs, nous permettant ainsi de déterminer les risques professionnels auxquels ces travailleurs seraient soumis et les symptômes causés du fait de leurs expositions. D’autres travailleurs du secteur informel tels que les maçons et les boulangers nous ont permis d’étayer nos observations afin d’en formuler des recommandations plus appropriées. Pour ces catégories de travailleurs, nous avons proposé une étude simplifiée de leurs postes de travail afin de montrer qu’il est possible d’apporter dans une mesure, des améliorations, améliorations encore étayées par une étude interventionnelle que nous avons menée sur un groupe de menuisiers issus d’un plus grand groupe. Les méthodes statistiques applicables à chaque type d’études ont été utilisées, et certaines de ces études ont fait l’objet de publications dans des revues des paires, reprenant les différentes méthodologies spécifiques. RésultatsLes principales observations rapportées par ces études ont été les suivantes :• Un code du travail ne couvrant pas le secteur informel au Cameroun ;• Une exposition des travailleurs maraichers à des dangers pouvant leur causer des problèmes de santé et dont ils sont peu conscients ;• Des impacts de santé dus au travail lourd chez les maçons, notamment des modifications des paramètres de la fonction ventriculaire gauche du fait de leur charge de travail lourde ;• Une altération des paramètres pulmonaires, cliniques et paracliniques objectivables par des mesures au spiromètre chez les menuisiers et boulangers ;• Une amélioration estimée des risques du milieu de travail dans les trois métiers étudiés et • Des améliorations des fonctions respiratoires suite à une approche interventionnelle comme cela peut se passer dans un système formel.DiscussionLe travailleur du secteur informel est d’une importance capitale au Cameroun. Une amélioration de sa situation en matière de sécurité et santé au travail passe par une mise au point. Cette mise au point nous a montré l’intérêt de procéder par étape, commençant par la nécessité d’une inclusion des travailleurs du secteur informel dans la législation relative à la santé au travail, au même titre que ceux du secteur formel. Cela n’est pas encore le cas, à l’observation du code du travail actuel. Ainsi les expositions auxquelles font face les travailleurs telles que nous le montrons, pourraient voir un début de solution dans leur reconnaissance par le système. Des responsabilités pourraient en être dégagées permettant le cas échéant d’organiser une certaine surveillance pour mieux veiller sur leur santé, voir mener des actions d’intervention. ConclusionPremièrement, le Cameroun dispose d’un code du travail mais n’a jamais intégré les travailleurs du secteur informel. Ces travailleurs ne sont par conséquence pas reconnus formellement. Deuxièmement, une partie des travailleurs du secteur informel sont exposés à des risques de leur environnement de travail et présentent des facteurs de risque cardiovasculaires et des altérations de manière générale, dues à leurs expositions professionnelles. C’est le cas des boulanger, des menuisiers, des maraîchers dont nous avons observé respectivement des symptômes physiques respiratoires et mécaniques digestives.Troisièmement, une intervention par des moyens préventifs permet d’améliorer de façon objectivable la santé singulièrement respiratoire des travailleurs du secteur informel, notamment les menuisiers. Au regard de ces résultats, nous disons que plusieurs facteurs peuvent intervenir dans la survenue des problèmes de santé au travail dans le secteur informel, partant de la non-application des recommandations internationales aux non-respect des règles de protection de base, en passant par d’autres paramètres socio-économiques, démographiques et environnementaux éventuels. La complexité des évènements causaux potentiels n’est plus à démontrer, et cela montre la nécessité d’une approche très large, éventuellement systémique dans les tentatives de résolution de la situation de sécurité et santé au travail dans le secteur informel au Cameroun. Nous arborons ainsi une partie de la problématique générale, qui pour être totalement résolue dans son ensemble, nécessite plusieurs niveaux d’intervention et d’actions. Nous montrons notamment qu’une intervention suivie de l’application des recommandations peut permettre une certaine adhésion et une amélioration de l’état de santé de ces travailleurs.Doctorat en Santé Publiqueinfo:eu-repo/semantics/nonPublishe

Bilateral inguinal-scrotal hernia in a Cameroonian farmer exposed to heavy work

A 41 years old male farmer was interviewed in the frame of our clerkship as general practitioner in Cameroon. He had 3 years of inguinal relapsing swollen groin history. He consulted a traditional practitioner few times, without any improvement of his health condition. He never presented to a clinician. A google scolar and medline search on quality of life and hernias led to few articles on the specific topic on this rare condition. There were impact on professional activity and social family life. When taking into consideration the unique characteristic of such a situation in an informal worker, we offered to the worker to have counseling and a surgery in a clinic, and a return to work with only progressive load activity.We suggested that a general sensitization be carried out in farmers of informal sector, with information on professional risks in Cameroon. J Int Santé Trav 2015;1:17-22.info:eu-repo/semantics/publishe

Problématique et ampleur de la santé au travail dans l’informel à Douala au Cameroun à travers la précarité de l’emploi :modèle Pressions-Etat-Réponse

Introduction. L’objectif de cette étude était de faire le point sur la situation du secteur informel au Cameroun à travers le problème de la précarité de l’emploi dans le secteur informel par l’identification et l’application d’un modèle des indicateurs environnementaux.Méthodologie. Nous avons procédé à des entretiens avec les médecins, des travailleurs du secteur informel, une revue de la littérature de la situation de la santé sécurité au travail dans le secteur informel au Cameroun et des modèles des indicateurs environnementaux, afin d’en identifier celui le plus applicable à la situation du pays. Résultat. Des quatre principaux modèles, le modèle Pressions-Etats-Réponses a été identifié comme étant le plus applicable pour la description de la situation dans notre étude. Conclusion. Une faible législation couplée à un défaut numérique des compétences adéquates et une augmentation des travailleurs actifs sans déboucher dans l’emploi, sont plus propice à un environnement délétère sur le plan de la protection des travailleurs et à une plus grande susceptibilité de maladies professionnelles et aux accidents de travail.info:eu-repo/semantics/publishe

Problématique de la santé au travail dans l’informel à Douala au Cameroun à travers la précarité de l’emploi :modèle Pressions - Etat - Réponse

Le secteur informel en Afrique constitue un des piliers de l'économie. Il permet d'absorber la plus grande partie du chômage des jeunes actifs, parfois qualifiés mais dont le marché de l'emploi formel ne peut satisfaire le besoin d'occupation. Dans la présente synthèse, nous visons de faire le point sur la précarité de l'emploi dans le secteur informel.info:eu-repo/semantics/nonPublishe

Perception of electronic medical record by occupational physicians in Cameroon.

Purpose: This study aimed at assessing perception of Cameroonian occupational physicians to Electronic Medical Record, prior to a pilot project.Method: A questionnaire was distributed to 113 physicians and medical on their perception of electronic medical record (EMR). We analyzed our data using IBM SPSS version 20.Results: Perception of better data quality is found in 78.5 % of physicians. In 82 % of cases, physicians believed that EMR could improve opportunity of research, 27.3 % believed it could be too expensive, 75.4 % believed it could make improve Health Information System efficacy. There was no significant difference in the perception score between general practitioners and occupational physicians. Older physicians were more reluctant to electronic medical record use (40.7 % vs 63.5 %, p<0.05).Conclusion: Occupational physicians had positive perception of EMR and majority are ready to use electronic medical record.info:eu-repo/semantics/publishe

Formal and informal sector workers care in Cameroon :n eed for equitable protection approach based on rational assessment of risks and exposures through carpenters respiratory system assessment.

In Cameroon, employees care is focused on formal workers, mainwhile informal workers are as well exposed to possible risks during their activity.We explored respiratory symptoms through spirometry in the two categories of workers in order to find out if there is a rational reason for a selective care about formal workers, excluding the orther category.info:eu-repo/semantics/nonPublishe

Formal and informal sector workers care in Cameroon. Need for equitable protection approach based on rational assessment of risks and exposures through carpenters respiratory system assessment

We explored respiratory symptoms in informal versus formal sector workers, in order to find out if there is a rational reason for selective care towards the latters.Methodology:This was a transversal analytic study comparing spirometry parameters of 35 carpenters from informal sector activity to 35 controls from official sector, all males, matched for body surface area, in Douala town in Cameroon, from March to May 2015. We performed spirometries and clinical examinations. We analyzed data with SPSS V.22. ResultsThe carpenters and controls showed respectively: average age was 35 vs 34 year; average years spent in function: 13 vs 9 years; systolic blood pressure: 120 vs 115 mmHg (p<0.05); diastolic blood pressure: 79 vs 76 mmHg; on spirometry, forced vital capacity: 92 vs 91; VEMS: 101 vs 96; VEMS/CVF: 108 vs 101; and PEF 91 vs 87. A negative correlation was found between duration on work in years and blood pressure in carpenters (R=-0.37; p=0.029). A negative correlation was found in carpenters between length of stay at work in years and peak expiratory flow (R=-0.34; p=0.048).ConclusionThe spirometry parameters are more altered in the carpenters compared to controls. There are no abnormalities exclusively present in formal sector workers that could justify their selective care. This study highlights the need for real attention to all workers in terms of preventing their health problems by authorities.info:eu-repo/semantics/publishe

Formal and Informal Sector Workers Care in Cameroon-Need for Equitable Protection Approach based on Rational Assessment of Risks and Exposures through Carpenter?s Respiratory System Assessment

We explored respiratory symptoms in informal versus formal sector workers, in order to find out if there is a rational reason for selective care towards the latters.Methodology: This was a transversal analytic study comparing spirometry parameters of 35 carpenters from informal sector activity to 35 controls from official sector, all males, matched for body surface area, in Douala town in Cameroon, from March to May 2015. We performed spirometries and clinical examinations. We analyzed data with SPSS V.22.Results: The carpenters and controls showed respectively: average age was 35 vs 34 year; average years spent in function: 13 vs 9 years; systolic blood pressure: 120 vs 115 mmHg (p<0.05); diastolic blood pressure: 79 vs 76 mmHg; on spirometry, forced vital capacity: 92 vs 91; VEMS: 101 vs 96; VEMS/CVF: 108 vs 101; and PEF 91 vs 87. A negative correlation was found between duration on work in years and blood pressure in carpenters (R=- 0.37; p=0.029). A negative correlation was found in carpenters between length of stay at work in years and peak expiratory flow (R=-0.34; p=0.048).Conclusions: The spirometry parameters are more altered in the carpenters compared to controls. There are no abnormalities exclusively present in formal sector workers that could justify their selective care. This study highlights the need for real attention to all workers in terms of preventing their health problems by authorities.info:eu-repo/semantics/publishe

Impact of filtering face pieces (FFP3) respiratory protective mask usage on the respiratory functions of informal sector carpenters in Douala: a five-month before-after study

Introductioninformal sector carpenters in Douala, Cameroon, face potential risks to their respiratory health due to daily exposure to fine particles and wood dust. The study aims to demonstrate the importance of preventing respiratory problems in this population through regular use of filtering face pieces (FFP3) respiratory masks.Methodsthe before-after study involved 37 carpenters who wore FFP3 masks during their professional activities for five months. Spirometry measurements were taken before and after the intervention to assess changes in respiratory function.Resultssignificant improvements were observed in forced vital capacity (FVC) 89.6 % to 95.0 % (p<0.000), forced expiratory volume in one second (FEV1) 88.1 % to 95.0 % (p<0.000), Tiffeneau index 82.4 to 84.9 (p<0.000), and peak expiratory flow (PEF) 6.7 l/s to 7.9 l/s (p<0.000) after mask usage, indicating enhanced lung function.Conclusionthe regular use of FFP3 masks had a positive impact on the respiratory health of informal sector carpenters in Douala, enhancing lung function and reducing airway obstruction. The study highlights the importance of preventive measures to safeguard the respiratory well-being of workers exposed to occupational hazards. Spell out Greek characters (i.e: alpha, beta).SCOPUS: ar.jinfo:eu-repo/semantics/publishe

Respiratory symptoms and pulmonary function tests among informal sectors workers exposed to wood dust in Douala, Cameroon.

AbstractBackground: Wood sector is the second source of employment in Cameroon after the public sector and thesecond Cameroon’s export product after oil.Objective: In order to provide data on the extent of respiratory function related to wood, we assess carpenterfrom informal sector in Douala.Methods: From March to July 2015, we studied two randomly selected groups: the exposed group (carpenters)and the unexposed group in Douala. After a questionnaire, we when through a clinical examination and performed arespiratory test with a manual portable spirometer. Our data were entered and analyzed using SPSS Version 22.0for Windows.Results: Respectively Carpenters vs unexposed: Smokers: 23.7%vs16.4%, p=NS; Alcohol consumption: 78.4%;vs 73.8%. Prevalence of symptoms: 51% vs26.2%, p<0.001. Lung function impairments: 24.2 %vs16.4%; Increasingage (P=0.007), smoking status, (P=0.013), length of stay in the job greater than or equal to 21 years (P=0.009) wereassociated to function impairment in univariate analysis. In a logistic regression age was associated to lung functiontest impairment: [OR=1.037 (CI 1.000 to 1.070) p=0.006)].Conclusion: Carpenters have higher function impairment that unexposed subjects. Smoking is associated withrespiratory symptoms among carpenters. Age of increases their risk of function impairments. Carpenters need to beincluded in health at work surveillance system.info:eu-repo/semantics/publishe