Maternal and newborn infants amino acid concentrations in obese women born themselves with normal and small for gestational age birth weight

This study was undertaken to compare amino acid concentrations in maternal and newborn infants’ serum in normal pregnancy and two groups of obese women who were born themselves with normal and small for gestational age (SGA) birth weight. Maternal cholesterol, lipoproteins concentrations and maternal and infants amino acid concentrations were evaluated at the time of delivery in 28 normal pregnancies, 46 obese pregnant women with normal birth weight (Ob-AGA group) and 44 obese pregnant women born themselves SGA (Ob-SGA group). Mean birth weight of newborn infants in Ob-SGA group was significantly less than in normal and Ob-AGA groups. Cholesterol and lipoproteins were significantly elevated in obese women (more prominent in Ob-SGA group). Most amino acid concentrations and fetal–maternal amino acid gradients were significantly lower in Ob-SGA group. These data suggest significant changes in placental amino acid transport/synthetic function in obese women who were born themselves SGA

Optimisation of tactics of patients with thrombophilia based justification obstetric clinical protocols

In order to study the optimal set of therapeutic and diagnostic activities for patients with genetic or acquired defects of hemostasis, was a randomized study of 554 pregnant and 117 nonpregnant women with diagnosed thrombophilia different origin, aimed at studying the effectiveness of combined therapy, using different groups of antithrombotic agents and methods of extracorporeal detoxification. The results obtained allowed to establish clinical protocols for management of patients with thrombophilia as pregravidal stage and during pregnancy, given the nature of hemostasiological violations and the severity of endogenous intoxication.С целью обоснования оптимального комплекса лечебно-диагностических мероприятий пациенткам с генетическими и приобретенными дефектами гемостаза, было проведено рандомизированное исследование 554 беременных и 117 небеременных с диагностированной тромбофилией различного генеза, направленное на изучение эффективности комплексной терапии, с применением различных групп противотромботических препаратов и методов экстракорпоральной детоксикации. Полученные результаты позволили сформировать клинические протоколы ведения пациенток с тромбофилией как на прегравидарном этапе, так и во время беременности, с учетом характера гемостазиологических нарушений и степени выраженности синдрома эндогенной интоксикации

Risk factors of cerebral ischemia in infants born to mothers with gestational diabetes

Gestational diabetes mellitus (GDM) is carbohydrate intolerance that occurs during pregnancy. The present study was arranged to determine the risk of cerebral ischemia (CI) in infants born to mothers with gestational diabetes mellitus and MTHFR gene polymorphism

The system of reproductive malfunction prophylaxis for women in Ural okrug

Goal. Evaluate the system of health disorder prophylaxis for women of fertile age in Ural okrug. Results. The organization principles of the system of reproductive malfunction prophylaxis for women consist of multi-level and regional approach. The service for mother and child health protection in Ural okrug has departments: Okrug center for child gynaecology, network of perinatal centres with reanimation and consultative centres and 7 laboratories of auxiliary reproductive technologies. The density of certified personnel in Ural okrug is high, but medical staffing is worse than in Russia overall. Gynaecological bed complement in Ural okrug is lower than in Russia in whole. Yet birth count is increasing in all territories. A serious problem in Ural okrug is number of abortions, which has a tendency toward lowering, but still remains higher than in Russia, especially in Chelyabinsk and Kurgan regions. Actions aimed at unplanned pregnancy prophylaxis must be a priority direction of demographic policy of all Ural okrug territories. Only in Tyumen region a work for contraception is being performed, especially amongst exposed social groups. Over the years of 2005-2007 in Ural okrug no substantial changes of pregnant women health measures occured. In spite of normal birth rate increase, in Ural okrug the rate remains low compared to Russia in whole. Thereby, the main problems of reproductive health strengthening are: staffing, bed shortage during birth rate growth, insufficient number of perinatal centres, unwanted pregnancy prophylaxis with contraception supply, for exposed social groups including adolescents. Community involvement in people awareness of reproductive health, especially young people.Цель: оценка системы профилактики нарушения здоровья женщин фертильного возраста в Уральском Федеральном округе. Результаты: принципы организации системы профилактики нарушений репродуктивной функции женщин заключаются в разноуровневом и региональном подходе. Служба охраны здоровья матери и ребенка в УрФО имеет свои подразделения: Окружной центр детской гинекологии, сеть перинатальных центров с реанимационно-консультативными центрами и 7 лабораторий вспомогательных репродуктивных технологий. Удельный вес аттестованных кадров в УрФО высокий, но обеспеченность медицинским персоналом уступает общероссийским показателям. Обеспеченность койками акушерско-гинекологического профиля в УрФО несколько ниже, чем в целом по стране. При этом отмечается увеличение количества родов во всех территориях. Серьезной проблемой в УрФО являются аборты, имеющие тенденцию к снижению, но остающиеся высокими, чем в России, особенно в территориях Челябинской и Курганской обл. Работа, направленная на профилактику непланированной беременности должна принять приоритетное направление в демографической политике муниципальных образований всех территориях УрФО. Только в Тюменской обл. ведется работа по контрацепции, особенно среди социально незащищенных групп. За период 2005-2007 гг. УрФО существенных изменений в показателях здоровья беременных не произошло. Несмотря на увеличение доли нормальных родов, в УрФО в сравнении с общероссийским показателем удельный вес нормальных родов остается низким. Таким образом, основными проблемами в укреплении репродуктивного здоровья являются: кадровый потенциал, дефицит коек акушерско-гинекологического профиля на фоне увеличения рождаемости, недостаточное количество перинатальных центров, профилактика нежелательной беременности с обеспечением контрацепцией социально незащищенных групп, в том числе и подростков. Вовлечение общественной среды в в повышение информированности населения, особенно молодежи, о репродуктивном здоровье

Modern concepts of the etiology and pathogenesis of forming adhesive process of pelvic organs, prospects of studying and forecasting

The article is devoted to the topical issue of reproductive surgery: the formation of adhesions abdominal and pelvic organs, the prospects of its study, prediction andprevention based on genetic mechanisms.Статья посвящена актуальной проблеме в репродуктивной хирургии: формированию спаечного процесса брюшной полости и органов малого таза, перспективах его изучения, прогнозирования и профилактики опираясь на генетические механизмы спайкообразования

Experience with integrated vacuum system obstetrics «KIWI»

The article presents an analysis of delivery and operative delivery by vaginal application of a vacuum system «KIWI» in Federal State Institution «Uraf Research Institute of Maternity and Infancy of the Federal Agency for high-tech medical care». In 28 women, the labor ended in fetal vacuum extraction, accounting for 1.71% of the total number of operational delivery. The main indications for the operation of vacuum extraction were: the weakness of labor, signs of fetal hypoxia, the deliberate shortening labor in connection with a high degree of myopia. Obtain experience with the system at delivery by caesarean section. The majority of children (60.71 %) after delivery were discharged in satisfactory condition, along with mother. Experience of clinical application of modern system of vacuum extraction «KIWI» suggests the effectiveness of the system in case of weakness of labor activity, fetal hypoxia during the second stage of labor, to avoid severe damage to the central nervous system of the child in critical obstetric situations.В статье представлен анализ течения родов и оперативного родоразрешения через естественные родовые пути с применением вакуумной системы «KIWI» в ФГУ «НИИ ОММ Росмедтехнологий». За время применения данной системы операцией вакуум-экстрации родоразрешены 28 пациенток, что составило 1,71 % от общего числа оперативных родов. Основными показаниями к проведению операции вакуум-экстракции явились: слабость потуг, признаки гипоксии плода, намеренное укорочение потужного периода в связи с миопией высокой степени, перенесенным геморрагическим инсультом. Получен опыт применения данной системы при родоразрешении кесаревым сечением. Основная масса детей (60,71 %) после родоразрешения были выписаны в удовлетворительном состоянии вместе с матерью. Опыт клинического применения современной системы вакуум экстракции «KIWI» позволяет сделать вывод об эффективности системы в случае слабости родовой деятельности, гипоксии плода во втором периоде родов, избежать тяжелых повреждений ЦНС плода в критических акушерских ситуациях

Features of sexual and physical development of adolescent girls with intrauterine growth retardation

Objective: То conduct a comparative analysis of health status, the formation of physical and sexual development in girls with a history intrauterine growth and normal birth weight. Data for study. 139 girls 15-18 years old who were born full term, 71 of them female, has survived intrauterine malnutrition, and 68 girls born with a harmonious development.Methods: Evaluation of physical and sexual development in girls, the nature of their menstrual function, pelvic ultrasound in the dynamics of the menstrual cycle, with an estimate of ovarian volume and ovarian follicular apparatus.Results of the study: Adolescents with intrauterine hypotrophy revealed statistically significant reduction in body weight (20.3%), non-compliance rate of sexual development calendar age (30.7%). The main disorders of puberty they are a later age at menarche (13.1 years), long period of the menstrual cycle (longer than 2 years), more common disorders of the menstrual cycle on the type of uterine bleeding (13.7%) and gipomenstrualnogo syndrome (19,4%). Significantly more often they revealed dysmenorrhea (27.81 %). According to the ultrasound revealed hypoplasia of the gonads, is dominated by anovulatory menstrual cycles (77,8 ± 0,79%) (p <0.05) and atresia of follicles in contrast, was more characteristic of the core group: 8 core (12,5 + 0 , 36%).Conclusions: Adolescents with intrauterine fetal growth at birth in the period of puberty there is a tendency to the formation of hypogonadism, which may cause the reduction of reproductive capacity in the future.Цель исследования: провести сравнительный анализ состояния здоровья, становления физического и полового развития девочек с перенесенной задержкой внутриутробного роста и нормальной массой тела при рождении. Материал исследования. 139 девочек 15-18 лет, родившихся доношенными, из них 71 девочка, перенесшая внутриутробную гипотрофию, и 68 девочек, родившихся с гармоничным развитием. Методы исследования. Оценка физического и полового развития девочек; характер их менструальной функции; УЗИ органов малого таза в динамике менструального цикла с оценкой овариального объема и фолликулярного аппарата яичников. Результаты исследования: У девочек-подростков с внутриутробной гипотрофией выявлено статистически достоверно значимое снижение массы тела (20,3%), несоответствием темпов полового развития календарному возрасту (30,7%). Основными нарушениями пубертата у них являются более поздний возраст менархе (13,1 лет), длительный период становления регулярного менструального цикла (долее 2 лет), чаще встречаются нарушения менструального цикла по типу маточных кровотечений (13,7%) и гипоменструального синдрома (19,4%). Достоверно чаще у них выявляется дисменорея (27,81%). По данным УЗИ выявлена гипоплазия гонад, преобладают ановуляторные менструальные циклы (77,8+0,79%) (р<0,05) и атрезия фолликулов напротив, была более характерна для основной группы : 8 человек основной (12,5±0,36%).Выводы: У девочек-подростков с задержкой внутриутробного развития плода при рождении в периоде пубертата имеется тенденция к формированию гипогонадизма, что может явиться причиной снижения репродуктивного потенциала в будущем

Comparative characteristic of women health state, gave birth to girls with intrauterine growth retardation and a normal body mass

Research objective: to spend the comparative characteristic of somatic health, the social status and the obstetrical-gynecologic anamnesis of the women who have given birth to girls with intrauterine growth retardation and normal weight of a body Research materials: 118 women who have given birth доношенных to girls, from them 56 mothers of girls with intrauterine growth retardation and 62 mothers of girls with normal weight of a body. Research methods: Anamnestichesky, generalclinical, (cliniko-laboratory researches women and their newborn daughters: an estimation of rosto-weight indicators, ultrasonic of heart and brein, an electrocardiogram, consultation of neurotician. Features of the social status and marital status of women, the obstetrical-gynecologic anamnesis, also features of pregnancy and sorts are studied. Results of research: the Group of high risk of occurrence syndrome of intrauterine growth retardation is made by young women aged 27-28. A leading place in structure of somatic pathologies have occupied the diseases of respiratory organs associated smoking. Syndrome of intrauterine growth retardation is more often observed at women with lower educational level and more work severe conditions, children with syndrome of intrauterine growth retardation are born in incomplete families is more often. At the women who have given birth to girls with syndrome of intrauterine growth retardation, infringements of menstrual function on type dismenorrea, hyperpolymenorrea authentically are is more often revealed., in the anamnesis there is a secondary barreness. The obstetric anamnesis is burdened by complications previous pregnancy in the form of threat of interruption, development insufficiency of placenta and a birth of children with intrauterine growth retardation. Conclusions: the Somatic anamnesis of the women ' who have given birth to girls with intrauterine growth retardation, is burdened by a pathology of the bronho-pulmonary system connected with smoking. The obstetrical-gynecologic anamnesis is burdened dismenorrea, an adverse current of pregnancy with threat невынашивания and formation insufficiency of placenta.Цель исследования: Провести сравнительную характеристику соматического здоровья, социального статуса и акушерско-гинекологического анамнеза женщин, родивших девочек с задержкой внутриутробного развития и нормальной массой тела. Материалы исследования: 118 женщин, родивших доношенных девочек, из них 56 матерей девочек со ЗВУР и 62 матери девочек с нормальной массой тела. Методы исследования: Анамнестический, общеклинический, (клинико­лабораторные исследования по МЗС женщин и их новорожденных дочерей: оценка росто-весовых показателей, УЗИ сердца и ЦНС, ЭКГ, консультация невропатолога. Изучены особенности социального статуса и семейного положения женщин, акушерско-гинекологический анамнез, также особенности беременности и родов. Результаты исследования: Группу высокого риска возникновения ЗВУР составляют молодые женщины в возрасте 27-28лет. Ведущее место в структуре экстрагенитальной патологии заняли заболевания органов дыхания, ассоциированные с никотинзависимостью. ЗВУР чаще наблюдается у женщин с более низким уровнем образования и более тяжелыми условиями труда, дети со ЗВУР чаще рождаются в неполных семьях. У женщин, родивших девочек со ЗВУР, достоверно чаще выявлены нарушения менструальной функции по типу дисменореи, гиперполименорреи., в анамнезе имеется вторичное бесплодие.-Акушерский анамнез отягощен осложнениями предыдущих беременностей в виде угрозы прерывания, развития фетоплацентарной недостаточности и рождением детей со ЗВУР. Выводы: Соматический анамнез женщин, родивших девочек со ЗВУР, отягощен патологией бронхо-легочной системы, связанной с никотинзависимостью. Акушерско-гинекологический анамнез отягощен дисменореей, неблагоприятным течением беременности с угрозой невынашивания и формированием фетоплацентарной недостаточности