ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ

Aim: to investigate treatment results of locally advanced right colon cancer patients with pancreas or duodenum invasion.Materials and methods. Short-term treatment results of 14 locally advanced right colon cancer patients who underwent right hemicolectomy (or resection of ileotransversal anastomosis) with pancreaticoduodenectomy were analyzed.Results. Median operative time was 285 (240–420) min. Median intraoperative blood loss was 1800 (600–3300) ml. 6 (42.9 %) patients developed postoperative complications, no postoperative mortality was observed. Overall survival (OS) was: 1-year – 100 %, 3-year – 62.4 %, 5-year – 41.5 %. Median OS was not reached (median follow-up was 23 months).Conclusions. Surgical treatment of locally advanced right colon cancer patients with pancreas or duodenum invasion allows to achieve significant overall survival with acceptable morbidity and no postoperative mortality.Цель исследования: оценить результаты хирургического лечения больных местно-распространенным раком правой половины толстой кишки с вовлечением головки поджелудочной железы и / или стенки двенадцатиперстной кишки.Материалы и методы. Проанализированы непосредственные результаты лечения 14 больных, которым выполнена гастропанкреатодуоденальная резекция в сочетании с правосторонней гемиколэктомией (экстирпацией илеотрансверзоанастомоза) по поводу местно-распространенного рака правой половины толстой кишки.Результаты. Медиана времени продолжительности оперативного вмешательства составила 285 (240–420) мин. Медиана объема интраоперационной кровопотери была на уровне 1800 (600–3300) мл. Послеоперационные осложнения диагностированы у 6 (42,9 %) больных, летальности не отмечено. Общая актуриальная выживаемость в рассматриваемой группе составила:1-летняя – 100 %; 3-летняя – 62,4 %; 5-летняя – 41,5 %. Медиана не достигнута (медиана наблюдения 23 мес).Заключение. Установлено, что выполнение расширенных комбинированных оперативных вмешательств у больных местно-распространенным раком правой половины толстой кишки с вовлечением головки поджелудочной железы и / или стенки двенадцатиперстной кишки позволяет добиться значимых результатов отдаленной выживаемости с приемлемым уровнем осложнений и отсутствием послеоперационной летальности

SURGICAL TREATMENT OF LOCALLY ADVANCED RIGHT COLON CANCER

Aim: to investigate treatment results of locally advanced right colon cancer patients with pancreas or duodenum invasion.Materials and methods. Short-term treatment results of 14 locally advanced right colon cancer patients who underwent right hemicolectomy (or resection of ileotransversal anastomosis) with pancreaticoduodenectomy were analyzed.Results. Median operative time was 285 (240–420) min. Median intraoperative blood loss was 1800 (600–3300) ml. 6 (42.9 %) patients developed postoperative complications, no postoperative mortality was observed. Overall survival (OS) was: 1-year – 100 %, 3-year – 62.4 %, 5-year – 41.5 %. Median OS was not reached (median follow-up was 23 months).Conclusions. Surgical treatment of locally advanced right colon cancer patients with pancreas or duodenum invasion allows to achieve significant overall survival with acceptable morbidity and no postoperative mortality