Effect of Heat Input Pulse on the Structure and Properties of Welded Joints of Steels Ferritic-Pearlitic Class, Operating Under Low-Frequency Temperature-Force Loading

We have investigated the influence of the modes of adaptive pulse-arc welding and surfacing on the structure and physical-mechanical properties of welded joints of steel 09Mn2Si and the surfaced composition of this steel coated with modified powder material of chromium carbide with the submicrocrystalline structure. It is shown that the pulsed mode of welding and surfacing can improve the homogeneity of the structure of the welded joint of steel and surfaced coating and reduce the grain size of metals in both of them. Structural changes lead to the increase in ductility and toughness of the weld metal

Predicting the risk of trombosis and thrombogenic complications of pregnancy in patients with thromophilia

In order to identity specific coagulopathic changes due to the presence of genetic and / or autoimmune (APS) thrombophilia were examined 345 patients formed the study group, and 112 apparently healthy women (control group). All patients surveyed plasma hemostasis by conventional tests that characterize the external and internal ways of activation. The study was formed by a decision rule for predicting thrombosis and associated complications of pregnancy, on the basis of calculating integrated indicator of coagulation.С целью выявления характерных коагулопатических изменений, обусловленных наличием генетической и/или аутоиммунной (АФС) тромбофилии было обследовано 345 пациенток, составивших Основную группу, и 112 условно здоровых женщин (группа Контроля).Всем пациенткам проводилось исследование плазменного звена гемостаза по общепринятым тестам, характеризующим внешний и внутренний пути активации.В результате проведенного исследования было сформировано решающее правило прогноза риска тромбозов и ассоциированных с ними осложнений беременности, на основании вычисления интегрального показателя коагуляции

Optimisation of tactics of patients with thrombophilia based justification obstetric clinical protocols

In order to study the optimal set of therapeutic and diagnostic activities for patients with genetic or acquired defects of hemostasis, was a randomized study of 554 pregnant and 117 nonpregnant women with diagnosed thrombophilia different origin, aimed at studying the effectiveness of combined therapy, using different groups of antithrombotic agents and methods of extracorporeal detoxification. The results obtained allowed to establish clinical protocols for management of patients with thrombophilia as pregravidal stage and during pregnancy, given the nature of hemostasiological violations and the severity of endogenous intoxication.С целью обоснования оптимального комплекса лечебно-диагностических мероприятий пациенткам с генетическими и приобретенными дефектами гемостаза, было проведено рандомизированное исследование 554 беременных и 117 небеременных с диагностированной тромбофилией различного генеза, направленное на изучение эффективности комплексной терапии, с применением различных групп противотромботических препаратов и методов экстракорпоральной детоксикации. Полученные результаты позволили сформировать клинические протоколы ведения пациенток с тромбофилией как на прегравидарном этапе, так и во время беременности, с учетом характера гемостазиологических нарушений и степени выраженности синдрома эндогенной интоксикации

Risk factors of cerebral ischemia in infants born to mothers with gestational diabetes

Gestational diabetes mellitus (GDM) is carbohydrate intolerance that occurs during pregnancy. The present study was arranged to determine the risk of cerebral ischemia (CI) in infants born to mothers with gestational diabetes mellitus and MTHFR gene polymorphism

Prophylaxis and correction of gestational complications in pregnant women with hemostasis defects

124 women with diagnosed genetic and/or autoimmune (APS) thrombophylia were examined before pregnancy in order to evaluate the efficacy of heparinoids and plasmapheresis in the complex therapy of pregnancy complications. Using simple randomization with envelopes’ method all patients were divided in two groups: main (67 patients), where the patients were treated with middle volume plasmapheresis (PA) and control (58 patients), where standard therapy has been used As the result of the research significant decrease of lupus anticoagulant activity by 0,95±0,09 has been revealed when compared with the basic data (p<0,05, efficacy 69%) and fibrinolytic activity (FA) by 9,4± 1,2 min. (p<0,02, efficacy 85%). Clinical criteria of the efficacy of proposed therapy has been the normalization of blood circulation in the system mother-placenta-fetus, that allow to permit pregnancy progress and full-term babies have been born in 83% of cases.С целью изучения эффективности применения гепариноидов и лечебного плазмафереза в комплексной терапии гестационных осложнений у пациенток с тромбофилией было обследовано 124 женщины репродуктивного возраста на этапе планирования беременности с диагностированными генетическими и/или аутоиммунными (АФС) тромбофилиями. При помощи простой рандомизации методом конвертов все пациентки были разделены на 2 группы: основную, включающую 58 человек, которым в комплексе с традиционной терапией применялись гепариноиды в сочетании с лечебным средне-объемным плазмаферезом (ПА) и контрольную, состоящую из 52 пациентки, получавших только традиционную терапию. В результате проведенных исследований у пациенток основной группы в 72% (п = 42) выявлено значимое снижение показателя активности волчаночного антикоагулянта (ВА) в среднем на 0,95 ± 0,09 от исходного уровня (р<0,05, эффективность 69%) и фибринолитической активности (ФА) на 9,4 ± 1,2 мин. (р<0,02, эффективность 85%). Клиническим критерием эффективности воздействия предлагаемой терапии на состояние фетоплацентарного комплекса явилась нормализация кровообращения в системе мать-плацента-плод, что позволило пролонгировать беременность до срока жизнеспособного плода и завершить ее рождением живого доношенного ребенка в 83% случаев

Vessel-due f in the prevention of thrombophic complications of expectant mothers with defects of hemostasia

The main purpose of the work is research of the effectiveness of Vessel-Due F use like the prevention of grave complications of gestational process of the patients with different forms of thrombophilia. 105 patients in 2 and 3 trimester of pregnancy were inspected. With the help of simple randomization by the methods of 2 envelopes all patients were divided into 2 groups: main group(74 expectant mothers with high level of risk in development of perinatal complications in gestational process with Vessel-Due F therapy) and the group of comparison (31 patients with traditional therapy only). As a result of research the following regularity was noted: significant reduction of the index of the activity of lupous anticoagulant and activation of fibrinolytic activity after the two-week use of Vessel-Due F in the dose of 1000 units per 24 hours (p<0,02, effectiveness 85%), improvement of bloodstreams in uteroplacental and fetalplacental course (p<0,03, effectiveness 77%). Moreover, it was determined, it is better to prolong the prescription of the preparation to the point of the delivery and during puerperal period. It does not increase the level of hemorrhage after the delivery, but effectively prevents thrombosis during the pregnancy, generic and operating stress of patients with defects of hemostasia.С целью изучения эффективности использования препарата Вессел-Дуэ-Ф в профилактике тяжелых осложнений гестации у больных с различными формами тромбофилий, было обследовано 105 пациенток во 2 и 3 триместре беременности. При помощи простой рандомизации методом двух конвертов все пациентки были разделены на 2 группы: основную, включающую 74 беременных группы высокого риска на развитие перинатальных осложнений гестации, получавших терапию вессел-дуэ-ф и группу сравнения, состоящую из 31 пациентки получавших только традиционную терапию. В результате проведенного исследования отмечено значимое снижение показателя активности ВА и активация ФА после двухнедельного применения Вессел-Дуэ-Ф в дозе 1000 ед./сут. (р<0,02, эффективность 85%) и улучшение кровотоков в маточно-плацентарном и плодово- плацентарном русле (р<0,03, эффективность 77%). Кроме того, установлено, что целесообразно продлевать назначение препарата вплоть до родоразрешения и в послеродовом периоде, что не увеличивает величину кровопотери в родах и надежно предупреждает тромбозы во время беременности, родового и операционного стресса у пациенток с дефектами гемостаза

The role of syndrome of endogenous intoxication in pathogenesis of thrombophilia

The main purpose of the work is research of the role of syndrome of endogenous intoxication in the chain of pathophysiological transformations in the development of thrombophilic conditions. 101 patients with antecedent defects of hemostasia in 2 and 3 trimester of pregnancy were inspected. The set of materials was made by the methods of complete cohort study with priority-driven checkup on the presence of genetic defects of hemostasia in combination with lupous anticoagulant, as the main mark of thrombophilic condition of organism. All patients were divided into 2 groups: main group (71 expectant mothers with high level of risk in development of perinatal complications in gestational process) and control group (30 healthy patients). As a result of research the following regularity was noted: significant increase of the content of molecules with high and low mass in plasma, significant increase of osmolyalnost for expectant mothers with lupous anticoagulant. It confirms the fact of subcompensated phase of syndrome of endogenous intoxication. The following research showed, that syndrome of endogenous intoxication resulted in the development of capillary fragility dysfunction with the increase of the number of circular endoteliocits and transgression of adhesive and aggregative activity of thrombocyts. All these laboratory indexes can be used for screening diagnostics of thrombophilia for complex appraisal of the degree of the weight of this pathology. It will contribute to the choice of optimal methods of therapy.С целью изучения роли синдрома эндогенной интоксикации (СЭИ) в цепи патофизиологических превращений развития тромбофилических состояний при беременности у пациенток с предсуществующими дефектами гемостаза была обследована 101 пациентка во 2 и 3 триместре беременности. Набор материала производился методом сплошного когортного исследования с приоритетным обследованием на наличие генетических дефектов гемостаза в сочетании с волчаночным антикоагулянтом (ВА), как основным маркером тромбофилической настроенности организма. Все пациентки были разделены на 2 группы: основную, включающую 71 беременную группы высокого риска на развитие перинатальных осложнений гестации и контрольную, состоящую из 30 здоровых беременных женщин. В результате проведенного исследования отмечено достоверное повышение содержания молекул низкой и средней массы (МНМ и МСМ) в плазме крови и значимое увеличением Д осмоляльности у BA-позитивных пациенток, что свидетельствует о субкомпенсированной фазе СЭИ. Дальнейшие исследования показали, что СЗИ приводит к развитию эндотелиальной дисфункции сопровождающейся увеличением количества циркулирующих эндотелиоцитов и нарушением адгезивно-агрегационной активности тромбоцитов. Возможно, все эти лабораторные показатели могут быть использованы для скрининговой дианостики тромбофилии и в комплексной оценке степени тяжести данной патологии, что будет способствовать выбору наиболее оптимальных методов терапии

Diagnostic value of leukocytal indexes of cellular responsiveness of the patients with thrombophilia

The main purpose of the work is to research the diagnostic value of leukocytal indexes of cellular responsiveness and its role in the degree intensity appraisal of the syndrome of endogenous intoxication with relation to therapy effectiveness. 203 patients in 2 and 3 trimester of pregnancy with thrombophilia were inspected. The set of materials was made by the methods of complete cohort study. The main selection criterion for this was the case detection with lupous anticoagulant (like the main mark of thrombophilia — patent №2104552 from 10.02.1998). All the patients were divided into 2 groups: main group (200 expectant mothers with high level of risk in development of perinatal complications in gestational process) and control group (30 healthy patients). As a result of research the following regularities were noted: significant increase of the index shift leukocytes, leukocytal index of intoxication and index of allergization. It confirms indirectly the fact of the presence of endotoxicosis of the present category patients and retaliatory increase of nonspecific reaction of organism. The following research showed, that listed indexes of cellular responsiveness can be used not only for screening diagnostics of hrombophilia risk, but also like the criterion of control for the herapy effectiveness.С целью изучения диагностической ценности лейкоцитарных индексов клеточной реактивности в оценке степени выраженности синдрома эндогенной интоксикации (СЭИ) и эффективности терапии у пациенток с тромбофилией было обследовано 230 пациенток во 2 и 3 триместре беременности. Набор материала производился методом сплошного когортного исследования, критерием включения в которое явилось выявление у пациенток волчаночного антикоагулянта (ВА), как основного маркера тромбофилии (патент N92104552 от 10. 02. 98). Все пациентки были разделены на 2 группы: основную, включающую 200 беременную группы высокого риска на развитие перинатальных осложнений гестации и контрольную, состоящую из 30 здоровых беременных женщин. В результате проведенного исследования отмечено достоверное повышение индекса сдвига лейкоцитов крови (ИСЛК), лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) и индекса аллергизации (ИА), что является косвенным подтверждением наличия эндотоксикоза у данной категории больных и ответным повышением неспецифической реактивности организма. Дальнейшие исследования показали, что перечисленные индексы клеточной реактивности можно использовать не только для скрининговой диагностики тромбоопасных состояний, но и в качестве контроля эффективности проводимой терапии

Risk factors of cerebral ischemia in infants born to mothers with gestational diabetes

Gestational diabetes mellitus (GDM) is carbohydrate intolerance that occurs during pregnancy. The present study was arranged to determine the risk of cerebral ischemia (CI) in infants born to mothers with gestational diabetes mellitus and MTHFR gene polymorphism