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    Auditoría interna del sistema de gestión de la calida según los requisitos de la norma ISO/IEC 17025:2005, para la mejora continua y proceso de la acreditación en el laboratorio de biotecnología UNAN-Managua Octubre 2016-Febrero 2017

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    Palabras claves: Auditoría Interna, Sistema de Gestión de la Calidad (SGC), Norma ISO/IEC 17025:2005, Norma ISO/IEC 19011:2011, Mejora Continua, Acreditación, Hallazgos y Evidencias, Grado de Cumplimiento, Requisitos Relativos a la Gestión, Requisitos Técnicos. La realización de la Auditoría Interna del Sistema de Gestión de la Calidad en el Laboratorio de Biotecnología, según los requisitos de la Norma ISO/IEC 17025:2005 fue necesaria para determinar el grado de cumplimiento de cada criterio establecido en dicha norma, a través de los hallazgos y evidencias encontradas en la auditoría. Esto permitirá realizar mejoras en su Sistema de Gestión, el cual contribuirá al proceso de acreditación del Laboratorio. Para alcanzar nuestros objetivos se elaboró un plan de auditoría para la ejecución de las actividades establecidas en la Norma ISO/IEC 19011:2011, en el cual se detalla el proceso de la auditoría. Se aplicó la guía de autoinspección basado en la Norma ISO/IEC 17025:2005, con el objetivo de verificar la implementación del SGC y se elaboró un informe conclusivo a partir de los hallazgos y las evidencias encontradas, demostrando el grado de cumplimiento de los Requisitos Relativos a la Gestión y Técnicos, obteniendo como resultado que el SGC cumple con el 84% y no cumple con el 16% de los requisitos descritos en la norma. En el informe de hallazgos y evidencias se describieron los aspectos positivos, recomendaciones, riesgos y no conformidades, que demuestran el compromiso y las debilidades que tiene el Laboratorio, y que están orientadas a mejorar, fortalecer y desarrollar un Sistema de Gestión de la Calidad eficaz, garantizando la satisfacción de sus clientes y asegurando que poseen confiabilidad en sus procesos y en los resultados de los ensayos que emite

    Complement activation and protein adsorption by carbon nanotubes

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    As a first step to validate the use of carbon nanotubes as novel vaccine or drug delivery devices, their interaction with a part of the human immune system, complement, has been explored. Haemolytic assays were conducted to investigate the activation of the human serum complement system via the classical and alternative pathways. Western blot and sodium dodecyl sulphate-polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE) techniques were used to elucidate the mechanism of activation of complement via the classical pathway, and to analyse the interaction of complement and other plasma proteins with carbon nanotubes. We report for the first time that carbon nanotubes activate human complement via both classical and alternative pathways. We conclude that complement activation by nanotubes is consistent with reported adjuvant effects, and might also in various circumstances promote damaging effects of excessive complement activation, such as inflammation and granuloma formation. C1q binds directly to carbon nanotubes. Protein binding to carbon nanotubes is highly selective, since out of the many different proteins in plasma, very few bind to the carbon nanotubes. Fibrinogen and apolipoproteins (AI, AIV and CIII) were the proteins that bound to carbon nanotubes in greatest quantit

    Buscando estrategias para identificar factores de riesgo en pacientes con Acinetobacter multirresistente

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    62 p.El siguiente trabajo tiene como finalidad buscar estrategias para identificar factores de riesgo en pacientes con Acinetobacter multirresistente, realizando un estudio retrospectivo estudiando la evolución de la resistencia de esta bacteria, durante el año 2009, en los diferentes servicios y unidades del Hospital Regional de Talca. Se analizaron un total de 126 fichas de pacientes, de un tota l de 140, las 14 fichas que no están incluidas en el estudio fueron descartadas por presentar infecciones en niños, las cuales son poco relevantes (3) y el resto por presentar cultivos contaminados, los cuales no corresponden a una infección. Esta bacteria se encontró en diferentes tipos de cultivos como sangre, orina, secreciones bronquiales, heridas, etc. Se analizaron los factores comunes entre los pacientes que presentaron este microorganismo, como el diagnóstico, edad, patologías previas, uso de medicamentos, procedimientos invasivos, después de cuánto tiempo crearon esta resistencia, en qué tipo de cultivos se encontró más frecuentemente. Si hubo algún antibiótico previo común usado en estos pacientes, porcentaje de pacientes hospitalizados en UCI con este tipo de resistencia y la evolución del paciente. Finalmente se puede concluir que los pacientes que presentan infecciones por Acinetobacter, son en su mayoría pacientes de la tercera edad, con patologías crónicas y sometidos a procedimientos invasivos, principalmente pacientes con cateterismo urinario. Lo complejo de estas infecciones es que al tratarlas van aumentando su resistencia al tratamiento antibiótico, por lo tanto es cada vez más complejo y costoso el tratamiento. Sin embargo a causa de esta investigación también fue necesario aumentar las supervisiones a los diferentes servicios y también las capacitaciones lo que sin duda ha servido para mejorar los diferentes procesos, lo que lleva a una disminución de las tasas de infecciones asociadas a la atención de salud, lo que sin duda ayuda a mejorar la gestión de cada uno de los servicios, ya que está demostrado que a mayor supervisión hay disminución de infecciones, por lo tanto un, ahorro de recursos importante y sin duda se otorga una mejor calidad de atención a nuestros usuarios

    Factores de riesgo asociados a rotura prematura de embranas(RPM) en embarazadas en el servicio de ginecoobstetricia del Hospital Victoria Motta de la Ciudad de Jinotega, 2016

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    La rotura prematura de membranas ovulares antes del parto es una patología muy frecuente en las gestantes predisponiendo a varias complicaciones madre y fetales, y con una entidad multifactorial. Analizar los principales factores de riesgo materno-fetales asociados a Ruptura Prematura de Membranas RPM en embarazadas atendidas en servicio de Ginecobstetricia del Hospital Victoria Motta, de la ciudad de Jinotega, 2015. estudio analítico de caso y control, en el servicio de ginecobstetricia del hospital Victoria Motta. Se estudiaron a 126 pacientes entre 42 casos y 84 controles, se utiliza ficha de recolección de la información fue diseñada mediante el instrumento que está en las normativas del MINSA, se realizó un análisis bivariado, estimando como prueba estadística de asociación el OR, y para significancia estadística el intervalo de confianza al 95%, y el valor de P. Resultados: las características sociodemográficas fueron edad predominantes de 19-35 años 63,5%, procedencia rural 63,5%, escolaridad primaria 41,3%, y estado civil acompañada 52,4% y ocupación ama de casa 96,8%. Factores de riesgo encontrados fueron: la presentación pélvica OR=12,8, IVU OR=7,9, Multigesta OR=3,8, VDRL reactor OR=3,2, anemia OR=2,9, y Complicaciones materno-fetales predominantes fue las infecciones 53,5% el sufrimiento fetal agudo 29,7%. la presentación pélvica, infección de vías urinarias, Multigesta, VDRL reactor y anemia son factores de riesgo para que una gestante presente rotura prematura de membranas y las Complicaciones materno-fetales predominantes fueron sufrimiento fetal agudo, procidencia del cordonumbilical,distrés respiratorio, el sufrimiento fetal agudo,oligoamnios. Resultados Palabras claves: Ruptura Prematura de Membrana, Embarazo, Complicaciones obstétrica

    “HALLAZGOS RADIOLOGICOS EN LA HISTEROSALPINGOGRAFÍA EN PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE INFERTILIDAD EN EL CENTRO MEDICO ISSEMYM ECETEPEC”

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    La infertilidad se define como la incapacidad de concebir un producto después de 12 meses de coito sin uso de algún método de planificación familiar. En el estudio de las pacientes diagnosticadas con infertilidad existen múltiples exploraciones radiológicas que complementan los estudios ginecológicos básicos y las determinaciones séricas.1 La Histerosalpingografía (HSG) es la evaluación radiográfica de la cavidad endometrio e indirectamente del útero, así como de las trompas de Falopio y es utilizado principalmente en la evaluación de la integridad de los mismos para la fertilidad.1 El papel de la HSG es la evaluación de la anatomía de las trompas de Falopio, específicamente la existencia de adherencias tubarias, estenosis, pólipos, dilataciones fusiformes como en el caso del hidrosalpinx y procesos inflamatorios e infecciosos. En lo que confiere a la cavidad endometrial la presencia pólipos, cambios postquirúrgicos conocidos como sinequias, y es útil en el diagnóstico de las variantes anatómicas o malformaciones congénitas uterinas.9,14 Lo anterior mencionado de gran impacto en las pacientes con diagnóstico de infertilidad, debido a esto se realiza este estudio de investigación con el fin de describir los hallazgos radiológicos frecuentes en las pacientes del CMI Ecatepec en protocolo de infertilidad

    Estrategias operativas para la optimización de recursos en la sede de la Dirección Distrital 24D02 La Libertad Salinas Salud, año 2021

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    La presente investigación intenta apoyar de manera metódica en la creación de estrategias operativas que ayuden en la optimización de recursos humanos y materiales de la Dirección Distrital 24D02 La Libertad Salinas Salud, el desarrollo de la investigación fue estructurada a través de una metodología en donde se estableció que el diseño de la investigación sea exploratorio, debido a que se recopiló información de acuerdo a las características reales de la organización, con el fin de obtener información relevante que aporte a la investigación, fue de tipo descriptivo lo que nos permitió determinar la situación actual de la empresa, el estudio se realizó bajo la lógica cualitativa aplicando como técnica de levantamiento de información una entrevista estructurada que fue aplicada los jefes de áreas, lo que nos permitió identificar aquellas estrategias operativas. Una vez identificadas las características y estrategias operativas más adecuadas que coadyuven al logro del objetivo principal, se diseñó la propuesta estratégica operativa la misma que son: Trabajo en Equipo, Herramientas tecnológicas, Diseño de planes de formación continua, Contratación de talento humano
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