ABORDAGENS CIRÚRGICAS NA GESTÃO DA GRAVIDEZ ECTÓPICA: COMPARAÇÃO ENTRE SALPINGECTOMIA, SALPINGOSTOMIA E MÉTODOS CONSERVADORES

Ectopic pregnancy is a condition in which the fertilized egg implants outside the uterus, most commonly in the fallopian tubes. Therefore, treatment depends on the severity of the condition and the patient's preferences, but generally involves the administration of medications such as methotrexate to stop the development of the embryo in the early stages, or surgery to remove the ectopic embryo, often involving partial or total removal. of the affected tube. Objective: To compare the surgical approaches of salpingectomy and salpingostomy with conservative methods in the treatment of ectopic pregnancy. Methodology: The Cochrane, Scielo and Pubmed databases were used, searching for articles published between 2015 and 2023, in Portuguese or English. Final Considerations: Salpingectomy, although effective and definitive, reduces future fertility. Salpingostomy, which preserves the tube, offers a better chance for fertility but comes with risks of additional complications. Conservative methods, such as the use of methotrexate, are less invasive and maintain tubal function, but require close monitoring. The choice of treatment must be individualized, taking into account the patient's health status and her desire to preserve fertility, to achieve the best possible clinical and reproductive results.A gravidez ectópica é uma condição na qual o óvulo fertilizado se implanta fora do útero, mais comumente nas trompas de falópio. Portanto, o tratamento depende da gravidade da condição e das preferências da paciente, mas geralmente envolve a administração de medicamentos como metotrexato para interromper o desenvolvimento do embrião nas primeiras fases, ou cirurgia para remover o embrião ectópico, muitas vezes envolvendo a remoção parcial ou total da trompa afetada. Objetivo: Comparar as abordagens cirúrgicas da salpingectomia e salpingostomia com os métodos conservadores no tratamento da gravidez ectópica. Metodologia:  Foram utilizadas as bases de dados Cochrane, Scielo e Pubmed, buscando artigos publicados entre os anos de 2015 e 2023, nos idiomas Português ou Inglês. Considerações Finais: A salpingectomia, embora eficaz e definitiva, reduz a fertilidade futura. A salpingostomia, que preserva a trompa, oferece uma chance melhor para a fertilidade, mas vem com riscos de complicações adicionais. Os métodos conservadores, como o uso de metotrexato, são menos invasivos e mantêm a função tubária, mas exigem um monitoramento rigoroso. A escolha do tratamento deve ser individualizada, levando em consideração o estado de saúde da paciente e seu desejo de preservar a fertilidade, para alcançar os melhores resultados clínicos e reprodutivos possíveis