Primary lymphoepithelial carcinoma of the parotid gland in a North African woman

Lymphoepithelial carcinoma of the salivary glands is a rare neoplasm that is characterized by a non-neoplastic lymphocytic infiltration associated with an epithelial proliferation. It involves mainly the parotid gland. Racial and geographical factors contribute to the pathogenesis of this tumor. We report a case of a 70-year old woman from a non-endemic area who presented with several months history of swelling in the parotid region. Magnetic resonance imaging showed a parotid mass suggestive of a pleomorphic adenoma. The diagnosis of lymphoepithelial carcinoma of the parotid gland was performed on the surgical specimen. A primitive nasopharyngeal carcinoma was ruled out by random biopsies of the nasopharynx mucosa. The Epstein-Barr virus (EBV) was absent in neoplastic cells. We insist that, even in non-endemic areas and when clinical and radiological characteristics are not suggestive of malignancy, intra-operative frozen section analysis should be used in order to ensure the appropriate treatment

Métastases mandibulaires : présentation de 8 cas

Objectif : Les métastases mandibulaires peuvent constituer la première manifestation de la dissémination d’un cancer primitif, posant alors un problème diagnostique. Les auteurs se proposent d’étudier les aspects anatomocliniques, radiologiques et thérapeutiques de ces métastases. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 8 cas de métastases mandibulaires colligés entre janvier 1993 et décembre 2006, dans le service de Chirurgie maxillo-faciale de l’Hôpital Sahloul, Sousse, Tunisie. Résultats : Huit patients ont été inclus dans l’étude (5 hommes et 3 femmes) dont l’âge varie de 12 à 92 ans. L’âge moyen est de 42 ans. L’atteinte mandibulaire a été révélatrice de la tumeur primitive dans 3 cas. Dans les autres cas, c’est le bilan d’extension de la tumeur primitive qui a mis en évidence l’atteinte mandibulaire. Le cancer primitif était un carcinome canalaire du sein, un séminome, un neuroblastome, un ostéosarcome fibulaire, un carcinome bronchique à petites cellules, un sarcome d’Ewing fémoral et deux synovialosarcomes. Seulement deux patients, un cas de synovialosarcome et un cas d’ostéosarcome chez des sujets jeunes, ont pu être opérés. Les autres cas ont reçu un traitement palliatif. Conclusion : Les tumeurs métastatiques de la mandibule sont rares. Leur aspect radiologique varie selon le type histologique de la tumeur primitive. Malgré les progrès thérapeutiques, le pronostic des tumeurs avec métastases reste réservé

Hémangiome de la fosse infra-temporale : à propos d’un cas

L’hémangiome caverneux touche la région cervico-faciale dans 20 % des cas. Néanmoins, la localisation infra-temporale reste rare. Les auteurs discutent les difficultés diagnostiques et thérapeutiques à travers un cas d’hémangiome caverneux de la fosse infra-temporale gauche, d’évolution progressive, chez un homme de 31 ans. Le diagnostic de malformation vasculaire a été évoqué sur l’IRM. Le traitement a consisté, après abord de la fosse infra-temporale gauche, à réaliser l’exérèse tumorale complète après ligature vasculaire. L’histologie a confirmé le diagnostic. L’abord de la fosse infra- temporale reste laborieux malgré la diversité des voies d’abord proposées dans la littérature

Tumeurs congénitales de la cavité buccale et fente palatine : présentation de 2 cas

Plusieurs tumeurs congénitales de la cavité buccale qui se développent, entre les deux processus palatins, avant la sixième semaine de gestation empêchent l’élévation et l’horizontalisation de ceux-ci ainsi que leur fusion avec la cloison nasale. Il en résulte une fente palatine. Ces tumeurs, associées à la fente palatine, peuvent occasionner des troubles respiratoires et/ou des difficultés lors de l’alimentation. Deux cas sont présentés : l’un concerne un tératome du rhinopharynx, l’autre un hamartome de la langue; tous deux étaient associés à une fente palatine. Dans les deux cas, l’évolution a été favorable après exérèse complète de la tumeur et fermeture de la fente

Complication of mandibular third molars extraction: a case report

Objective: the objective of this paper is to show through a clinical case that an adequate clinical and radiographic examination should be performed before third molar removal to avoid complications especially the displaced tooth. Methods: the authors present a case report of a submandibular displacement of a mandibular third molar during extraction. Results: after standard radiological examination and a computed tomography (CT-scan) surgery for retrieving the displaced tooth was performed under general anesthesia without difficulty. Conclusion: localization with CT-scan and proper surgical methods are the keys to retrieving the displaced tooth but we must to remind dentists on ways to prevent and manage this complication

Etude immunohistochimique des facteurs de la prolifération (Ki67, PCNA) et de l’apoptose (P53) sur 40 kératokystes odontogénes

Introduction : le kératokyste odontogéne (KKO) est une des tumeurs odontogènes les plus fréquentes. Plusieurs travaux se sont intéressés à l’étude de cette lésion depuis sa première description afin de pouvoir comprendre son comportement biologique. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude rétrospective immunohistochimique des marqueurs PCNA, Ki67 et P53 chez 40 patients opérés pour un KKO. Résultats : ces marqueurs sont retrouvés dans les couches suprabasales de l’épithélium de la paroi kystique. Il n’y a pas de différence statistiquement significative dans l’expression de ces marqueurs entre les différentes formes cliniques (sporadique, récurrent et syndromique), et il n’existe pas de corrélation entre ces marqueurs et la survenue d’une récidive. Conclusion : PCNA, Ki67 et P53 ne sont pas des marqueurs pour l’histopronostic des KKO

Ostéome périphérique sur le procès alvéolaire maxillaire

Les ostéomes sont des néoplasies bénignes, caractérisés par une prolifération de tissu osseux spongieux et/ou compact. Ils peuvent être solitaires ou multiples. Les ostéomes solitaires périphériques intéressent rarement les maxillaires, excepté le sinus. Seulement neuf cas d’ostéome du procès alvéolaire maxillaire ont été rapportés dans la littérature. Ils se manifestent comme une tuméfaction asymptomatique, ferme, sessile ou pédiculée. L’imagerie oriente le diagnostic en montrant une image radio-opaque bien circonscrite. Nous rapportons le cas d’un ostéome volumineux pédiculé du procès alvéolaire maxillaire